Нетолеранција на глутен и чувствителност на глутен
Наутро парче леб, на ручек нешто здраво со кускус, а навечер му пренесува на Италијанецот, по напорниот ден веројатно сте ја заработиле омилената пица. Сето тоа звучи многу вкусно, но за жал на многумина од нас им се ускратени овие задоволства. Алергија на пченица и целијачна болест се болести кои се јавуваат сè почесто. Сепак, неодамна стана познато колку е распространета чувствителноста на глутен. Токму сега, во приближувачката Божиќна сезона со сите печени добрите, повторно се потсетуваме колку за некои е тешка оваа храна во стомакот. Што ако нашите болни омилени јадења, тестенини, леб и сл
Проблематичниот збор глутен се појави само во последните 10 години. Претходно, на овој протеин не му се даваше толку значење. Пченицата, оризот и пченката скоро може да се наречат наша основна храна. Пченицата не е иста со пченицата. Повеќе од 25 000 различни сорти се одгледуваат и засадени ширум светот. Мнозинството се користи за производство на леб, тестенини и печива. Кускус и булгур исто така се прават од пченица.
Поради високата достапност на пченично брашно и лесната обработка на глутен протеинот, тој исто така се користи во производството на храна. Идеален е за правење леб, за врзување сосови и честопати го наоѓаме како врзувачко средство во храна за бебиња.
Што е глутен?
Луѓето започнаа со земјоделство пред околу 10 000 години. Во следните години имало генетски промени во сортите на жито, делумно како резултат на подобрување на квалитетот, а делумно и поради сè поголемите количини што се бараат. Овие промени не се секогаш корисни за нас. Со одгледување на житни култури кои содржат глутен, започнуваат и болести поврзани со глутен. Глутенот е главниот протеински комплекс во пченицата. Агрегатот на протеини е важен за правење леб или генерално производство на храна, бидејќи неговиот главен имот е тврд - еластичен. Има способност да ја менува формата. Корисно е кога се пече, лебот „се крева“, во смисла на технологија за печење, и доведува до зголемување на волуменот на тестото.
Глутен се состои од 45 проценти глијадини и 55% глутенини. Глиадините го прават тестото растегливо. Тие се мономерни протеини. Глутенините, кои се повеќе-ланец протеини, го прават тестото еластично.
И глијадинот и глутенинот содржат висок процент на пролин, што го прави глутенот тешко сварлив. Пролинот е несуштинска аминокиселина и може да се синтетизира од човечкиот организам. Проблемите со варењето предизвикани од пролин произлегуваат главно од недостаток на пролил ендопептидази (PEP). PEP се ензими за варење во цревата.
Форми на глутен реакции
Нетолеранција на глутен, целијачна болест, алергија на пченица? овие зборови се на усните на сите, но честопати не се знае што навистина се подразбира под нив.
Благодарение на „Првата конференција за консензус за чувствителноста на глутен“ на 11 и 12 февруари во Лондон, имаме малку поголема јасност. Како прво, 15 експерти создадоа алгоритам за дијагностицирање. Ова ги кодифицира различните форми, што го олеснува наоѓањето на дијагнозата. На оваа конференција беше класифицирано кои видови на нетолеранција на глутен постојат и како се појавуваат и можат да се лекуваат овие болести.
Разлики во нетолеранцијата на глутен
Пред да започнете со терапија, секако прво е потребно да се утврди дали пациентот страда. Симптомите на нетолеранција на глутен се чини дека се многу слични на прв поглед. Сепак, постојат големи разлики во патогенезата и опциите за третман на различните реакции на глутен.
Глутенските протеини активираат патогени микроорганизми кои предизвикуваат болести. Нашето тело развива антитела за да се спротивстави на новите, непознати патогени. Ова се нарекува адаптивен имунолошки систем.
Кај алергијата на пченица и целијачна болест, Т-клетките во стомачната обвивка се активираат. Алергијата на пченица е една од класичните алергии на храна, додека целијачна болест е автоимуна болест. Исто така, постојат физички реакции кои не се ниту алергични ниту автоимуни. Тогаш се зборува за чувствителност на глутен. До пред неколку години, лекарите го негираа присуството на чувствителност на глутен. За среќа, сега знаеме дека ова е сериозна болест што може успешно да се лекува. Под услов пациентот да биде правилно дијагностициран од лекарот што посетува.
Сега е познато дека повеќе луѓе страдаат од чувствителност на глутен отколку од целијачна болест. Според експертите, 20% од пациентите со IBS се всушност чувствителни на глутен.
Но, и вие не треба да претерувате. Само затоа што имате болка во стомакот не значи дека треба да следите диета без глутен, важно е темелно испитување!
Алергија на пченица
Алергијата доаѓа со сите негативни појави на типична алергија. Кожата, респираторниот тракт и гастроинтестиналниот тракт се негативно погодени. Нашиот имунолошки систем реагира патолошки на хемиските стимули предизвикани од алергија на пченица, се јавува анафилакса. Исто така, може да се појави коприва и назална катара.
Многу студии покажаа тесна врска помеѓу алергијата на пченица и пекарската астма.
Пекарите астма е честа алергија при работа. Почетоците на оваа болест се враќаат уште во времето на Римската империја. Пекарите ја вдишуваат прашината од брашното, а потоа ги покажуваат симптомите на болеста.
Една неодамнешна студија во Полска ги испита белите дробови на чирачките пекари. Симптомите на пекарска астма се зголемија за 4,2% во првата година на обука и за 8,6% во втората година на обука.
Целијачна болест
Целијачна болест е автоимун одговор. Опасната работа во врска со целијачна болест е што симптомите често се појавуваат само неколку години по редовната потрошувачка на глутен. Ако пациент со целијакија јаде храна што содржи глутен додека е на диета без глутен, ова може да доведе до повраќање и силна болка во стомакот.
Целијакијата е една од најчестите болести во земјите кои порано имале популација со европско потекло. Како што се Австралија, Северна и Јужна Америка, Јужна Африка и Европа. Околу 1% од населението во овие земји има целијачна болест. Во последниве години, бројките се зголемија уште повисоко. Зошто сè уште не може да се разјасни Слично на тоа, оваа болест сега се појавува почесто во земјите во развој, најверојатно како резултат на западувањето на исхраната.
Во многу азиски земји, потрошувачката на ориз се намалува, но пченичните производи се трошат повеќе. Како резултат, можеме да очекуваме и зголемување на пациентите со целијачна болест во овие земји во следните неколку години.
Симптомите се разновидни. Од дијареја до губење на тежината, анемија, остеопороза или невробиолошки нарушувања, сè може да се појави. Особено, глутен реакцијата се јавува кај дијабетес тип I. Автоимуни антитела се присутни кај целијачна болест, но не и кај чувствителноста на глутен.
Чувствителност на глутен
Симптомите се многу слични на симптомите на целијачна болест. Сепак, чувствителноста на глутен не покажува никакви абнормални откритија во крвта или во мукозната мембрана на тенкото црево. До неодамна не знаевте што да направите со вашите симптоми.
Пациентите со чувствителност на глутен се нетолерантни на глутен и телото реагира на нив. За разлика од целијачна болест, не може да се забележи трајно оштетување. Обично, подобрувањето е веќе забележливо по кратка диета без глутен. Слично на тоа, ако сте чувствителни на глутен, обично не мора целосно без производи што содржат глутен. Се разбира, за ова треба да се одлучи од случај до случај.
Со цел да се утврди чувствителноста на глутен, прво мора да се изврши темелно испитување. Прво на сите, мора да се исклучи алергијата на пченица. Тогаш мора да се исклучи целијачна болест. Генетскиот тест честопати може да биде корисен. Целијакијата е силно поврзана со гените на човечкиот леукоцитен антиген (HLA) од класа II познати како HLA-DQ2 и HLA-DQ8. Овие се наоѓаат на хромозомот 6p21.
95% од пациентите со целијачна болест имаат ген HLA - DQ2. Сепак, развојот на целијачна болест зависи од голем број гени, сите придонесуваат само во мала мера за развој на болеста.
Откако ова ќе се разјасни, оштетувањето на цревата мора да се испита. Во целијачна болест, може да се забележи намалување на цревните ресички. Исто така, постои зголемен број на интраепителни лимфоцити. Доколку е присутна чувствителноста на глутен, нема артропија на цревните ресички. После тоа, краткорочна диета без глутен може да се користи за да се види дали симптомите исчезнуваат. Ако се применуваат сите точки, може да се зборува за чувствителност на глутен. Тестовите дефинитивно треба да се спроведат со цел да се спротивстави на плацебо ефектот само со диета без глутен.
Честопати е тешко да се направи без глутен; многу храна, како што се пица, колбаси, готови јадења или чоколадо, може да содржат глутен. Досега секогаш беше многу тешко да се јаде без глутен, производите беа тешки за добивање, прескапи и честопати незадоволителни во однос на вкусот. Тимот околу Др. Шор веќе долго време се залага за производство на производи за лица со нетолеранција на глутен, така што тие не мора да остануваат без ништо и да имаат широк избор на избори и покрај нивната болест.
Понатаму информации под: Др. Шаер