Нетолеранција на храна, гастроентерологија и интерна медицина во Берлин
Кога гастроентерологот зборува за нетолеранција на храна?
- Нетолеранција на лактоза
- Нетолеранција на фруктоза (малапсорпција на фруктоза)
- Нетолеранција на хистамин
- Нетолеранција на глутен
Типично е дека засегнатите доживуваат симптоми откако јадат одредена храна. Лактозата и фруктозата, лепливиот протеин глутен, кој се јавува кај некои видови жито, или хистамин, кој е содржан во сирење, туна, ореви или црвено вино, не се толерираат од засегнатите. Нивниот квалитет на живот е ограничен со нетолеранција на храна, но тие можат да живеат со тоа доколку соодветно ја прилагодат исхраната.
Се проценува дека околу секој петти Германец страда од нетолеранција на храна. Типични симптоми се:
- дијареја
- Подуеност во стомакот
- болки во стомакот
- Губење на тежина
Исто така, може да се појават анемија, замор, болки во зглобовите и мускулите, мигрена и коприва. Само преглед од вашиот гастроентеролог може да обезбеди конечна јасност за тоа дали овие поплаки се всушност нетолеранција на храна.
Кога има нетолеранција на фруктоза?
Овошен шеќер, познат и како фруктоза, се наоѓа во повеќето овошја, но исто така и во зеленчукот и медот. Луѓето со нетолеранција на фруктоза не можат да апсорбираат доволно фруктоза од цревата. Преостанатата фруктоза потоа доведува до непријатност поради распаѓање на бактериите во дебелото црево. Пациентите кои се нетолерантни на фруктоза, исто така, можат да реагираат на сахароза (шеќерен шеќер). Многу преработена храна како колбаси, млечни производи и лекови содржи шеќер.
Симптомите може да варираат од лесна болка во стомакот и надуеност до сериозно оштетување со болка во болка, главоболка, замор, депресивни состојби и несоница. Вашиот гастроентеролог ќе ве советува детално и ќе ви разјасни која диета е соодветна за вас.
Во првиот чекор, таа детално ќе ги анализира вашите симптоми и ќе организира соодветни тестови (на пр. Тест за здив H2). Дневник за храна исто така може да обезбеди важни информации. Ако страдате од чувство на постојана „надуеност“ или страдате од непријатност по конзумирање овошни сокови, овошје, колачи или сладолед по кратко време, треба да го посетите вашиот гастроентеролог и да добиете појаснување. Наследна (вродена) форма на нетолеранција на фруктоза, која најчесто се дијагностицира во детството, мора да се разликува.
Како се изразува нетолеранцијата на лактоза?
Нетолеранцијата на лактоза е исто така нетолеранција на шеќер. Причината е недостаток на ензим. За да се користи млечен шеќер во човечкото тело, тој треба да се распадне во цревата со помош на ензимот лактаза. Ако се формира премногу мала лактаза, не може да се распадне доволно млечен шеќер (лактоза). Шеќерот потоа стигнува до дебелото црево, каде што се метаболизира од бактерии. Подуеност, дијареја и гадење се можни симптоми. Дури и ако нетолеранцијата на лактоза не доведе до опасни по живот ситуации, тоа може да доведе до големи ограничувања. Дневник за храна исто така може да биде корисен во овој случај. Тест за дишење H2 или, доколку е потребно, генетски тест може да се користи за да се потврди дијагнозата.
Ако се потврди сомневање за нетолеранција на лактоза, вашиот гастроентеролог ќе подготви индивидуален план за исхрана со вас.
Нетолеранција на хистамин - Причини и симптоми
Околу 1-2% од популацијата страда од нетолеранција на хистамин. Околу 80% од жените се засегнати. Тој е многу индивидуален и може да се манифестира преку симптоми како што се кашлица, течење на носот, како и варење, главоболки или осип. Затоа, честопати не се препознава. Дијагнозата е често синдром на нервозно дебело црево или астма.
Хистаминот исполнува широк спектар на задачи во телото, почнувајќи од вазодилатациониот ефект и циклусот на спиење-будење до способноста за учење. Го има во многу намирници. Ако се внесе во големи количини, тоа може да биде опасно по живот. Затоа, телото се заштитува со производство на ензим дијамин оксидаза. Кај луѓето со примарна нетолеранција на хистамин, распаѓањето на хистамин е нарушено од недостаток на ензимска активност. . Секундарната нетолеранција на хистамин може да биде предизвикана од зголемено ниво на хистамин во крвта или во столицата.
Да се постави дијагноза одзема многу време, потребни се контроли и, доколку е потребно, активна соработка на пациентот со следење на диета. Свесна диета и други мерки на поддршка можат брзо да ги намалат симптомите.
Форми на нетолеранција на глутен - целијачна болест
Кога Нетолеранција на глутен е термин што се користи за да се опише преосетливоста на телото на глутенот содржан во житото.
Најновите научни студии покажаа дека треба да се направи разлика помеѓу три клинички слики за да може да се избере правилна форма на терапија.
- Целијачна болест
- Алергија на пченица
- Чувствителност на глутен
Целијакијата не е нетолеранција, туку еден вид автоимуна болест. Лепливиот протеин глутен лажно го активира имунолошкиот систем на организмот, што доведува до воспаление на тенкото црево. Површината на тенкото црево се намалува и повеќе не апсорбира доволно хранливи материи. Ironелезо, цинк, фолна киселина, калциум и витамин Д особено не можат повеќе да се апсорбираат соодветно. Резултирачките симптоми на недостаток може да доведат до нарушувања во растот и развојот, особено кај децата, но исто така и до хронична дијареја. Целијачна болест може со сигурност да се дијагностицира со употреба на тест на крвта на антитела и биопсија на тенкото црево. По дијагностицирањето, неопходно е да се следи диета без глутен, така што мукозната мембрана на тенкото црево може да се обнови.
На а Алергија на пченица телото реагира на протеин. Децата се почесто погодени од возрасните. Симптомите вклучуваат иритирана кожа и дишни патишта. Алергијата може да се олесни со индивидуално прилагодена терапија. Често пати, алергијата се намалува за време на пубертетот.
На Чувствителност на глутен се јавува без оглед на возраста. Може да се манифестира во дијареја, болки во стомакот, гасови и гадење.Дополнително, засегнатите исто така пријавуваат замор, главоболки, тешкотии во концентрацијата и вкочанетост или трнење во рацете и нозете. Затоа, често се поставува дијагноза на синдром на нервозно дебело црево.
Што можете сами да направите ако имате нетолеранција на храна
Ако вашиот гастроентеролог дијагностицирал нетолеранција на храна, таа ќе работи со вас за да утврди индивидуални терапии. Ова исто така вклучува и избегнување на одредена храна.
Во многу случаи, сепак, не е потребно целосно откажување. Во случај на нетолеранција на фруктоза, се препорачува да не се избегнува целосно фруктоза. Сепак, не треба да консумирате повеќе од 10 до 15 грама на ден. Ако го засладите овошјето со малку гроздов шеќер (гликоза), може да ја зголемите количината доколку е потребно, бидејќи гликозата ја поддржува апсорпцијата на фруктозата. Постојат списоци кои ја покажуваат содржината на фруктоза во овошјето и зеленчукот. Сувото овошје, овошните сокови, јаболката и медот содржат особено големи количини на фруктоза.
Во случај на нетолеранција на лактоза, лактозата или треба трајно да се избегнува или треба да се зема додаток на лактаза со храна што содржи лактоза. Има многу млечен шеќер (лактоза) во млекото, кваркот, павлаката, крем сирењето и чоколадото, додека тврдото сирење е практично без лактоза. Сега можете да купите бројни производи во супермаркетите кои не содржат лактоза.
Глутен се јавува во пченица, правопис, јачмен, овес и 'рж и затоа во многу храна. Ако имате целијачна болест, мора целосно да избегнувате храна што содржи глутен. Но, тоа не значи дека не можете да јадете жито. Печивата направена од просо, пченка, ориз, хеuckда, амарант и киноа се добри алтернативи. Многу производи без глутен сега се достапни во супермаркетите.
Ако страдате од нетолеранција на хистамин, во зависност од вашиот индивидуален праг на толеранција, треба да избегнувате храна што содржи хистамин како туна, салама, зрело сирење, домати, спанаќ, кисела зелка и ореви.
Затоа, секогаш е потребно преиспитување при купување и готвење.
Како работи разговорот со вашиот гастроентеролог?
Како што е опишано погоре, вашиот гастроентеролог ќе има детална дискусија (анамнеза) со вас. Таа не само што ќе поставува прашања во врска со вашите тековни поплаки, туку и со вашата медицинска историја, како што се:
- Какви поплаки имате?
- Колку долго постоеле симптомите?
- Можете ли подетално да ги опишете симптомите, на пример, време на појава, зависност од ситуации или храна?
- Дали симптомите се променија?
- Дали страдате од дополнителни симптоми како што се отежнато дишење, симптоми на кожа или промени во телесната тежина?
- Кои болести се познати во вашето семејство?
- Дали имате претходни болести? ?
- Дали во моментов земате лекови?
- Дали сте свесни за какви било алергии?
Бидејќи дури и лекови можат да бидат вклучени во нетолеранција, важно е да донесете преглед на сите лекови што сте ги земале со вас. За да ве поддржи во снимањето, тука ќе најдете примерок план за лекови.
Кои прегледи можат да се направат?
Различни прегледи може да се разгледаат во зависност од поплаките. Вашиот гастроентеролог ќе ви објасни кои се соодветни за симптомите што ги имате. Може да бидат потребни следниве методи:
- Тест за здив H2
- Тест на крвта
- Тест за култ
- Дневник за симптоми и храна
Во некои случаи, исто така, се препишуваат лекови.
Превенција (профилакса, превенција)
Не можете да спречите нетолеранција на храна. Ако се познати предизвикувачките супстанции, треба да ги избришете од вашето мени. Вашиот гастроентеролог со задоволство ќе ве советува.
прогноза
Нетолеранцијата на храна не може да се излечи. Сепак, засегнатите можат да живеат добро со тоа доколку соодветно ја променат исхраната.