Нетолеранција на храна кај деца Компетентни за здравјето на iLive

Медицински експерт за статијата

Алергија на храна е нетолеранција на храна предизвикана од имунолошки реакции или ослободување на законски биолошки супстанции од неимунолошки механизми.

Нетолеранцијата на храна кај децата е поширок концепт од алергијата на храна и може да биде предизвикана од:

• наследна егзема;
• стекнати болести на гастроинтестиналниот тракт;
• психолошки реакции на храна;
• ингестија на инфективни агенси или микробни токсини во телото.

[1], [2], [3]

Причини за нетолеранција на храна кај деца

Кај децата, како причина за развој на нетолеранција на храна, најчесто забележано е зголемена чувствителност на кравјо млеко - 72-76,9%. Податоците покажуваат дека во првите три месеци, особено во првиот месец од животот, децата со алергија на млеко многу почесто примале протеини од кравјо млеко, а просечната возраст на клиничките симптоми на алергија на млеко кај пациентите била 2 месеци. ИМ Воронцов и ОА Маталагина забележаа отсуство на значителна разлика помеѓу фреквенцијата на употреба на мешана храна и условите за преминување во вештачки групи деца со млечни и не-млечни алергии. Немаше јасна разлика помеѓу периодите на мешано хранење. Ненадејна промена во доењето со огномет (за 1-2 дена) е забележана кај 32% од децата со алергии на храна.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми на нетолеранција на храна кај деца

Постојат 3 фази во еволуцијата на клинички манифестации на нетолеранција на храна кај деца:

1. Јасна врска на клиничката слика со предизвикот за храна и јасен ефект (пред исчезнување на симптомите) на мерките за елиминација.
2. Хроничен тек на болести пренесени од храна: сериозноста на клиничките манифестации е поврзана со алергенска диета, но за да се постигне стабилна состојба на ремисија, дури и по продолжена елиминација веќе не е можно.
3. Целосна независност на исхраната. Хроничната болест формирана продолжува да се развива врз основа на вклучување на секундарни патогенетски ланци.

Класификација на нетолеранција на храна кај деца

ИМ Воронцов ја предлага следната класификација на алергии на храна.

1. примарни форми:
   • семејно наследство:
   • паралергичен (кај мали деца со абнормален ексудативен-катарален устав);
2. секундарни форми:
   • патологија на гастроинтестиналниот тракт;
   • цревни инфекции, дисбиоза;
   • заболувања на црниот дроб и панкреасот;
   • хелминтијаза, џардијаза;
   • хиповитаминоза, недостаток на микроелементи;
   • наследни
   • цистична фиброза, целијачна болест, итн.

[9], [10], [11], [12]

Дијагноза на нетолеранција на храна кај деца

Нетолеранцијата на храна кај децата се дијагностицира првенствено врз основа на анамнестички податоци.

Златниот стандард во дијагнозата на алергија на храна е предизвик со двојно слепи тестови со употреба на плацебо.

Тестовите на кожата со алергени на храна се помалку информативни од оние со сензибилизација при вдишување и треба да се толкуваат само во врска со историјата и клиничките манифестации на алергии на храна.

[13], [14], [15], [16]

Кои тестови се потребни?

Третман на нетолеранција на храна кај деца

Прво, потребно е да се исклучи алергенот на храната, да се открие кои родители се охрабруваат да водат дневник за храна. Во дневникот потребно е да се наведе не само името на храната, туку и неговиот квалитет, начинот на готвење, рокот на траење. Неопходно е да се утврди точното време на промена на состојбата на детето, апетитот, карактерот на столицата, изгледот на регургитација, повраќање, осип, осип на пелена и други елементи на кожата и мукозните мембрани. Кога детето е алергично на првите месеци од животот, потребно е да се обезбеди кравјо млеко, ако е невозможно, да се назначи ферментирано млеко. Таквите мешавини вклучуваат ацидофилна мешавина "Малјутка", "Ату", "Бифилин", "Биолакт", "Ацидолакт", "Нутрилак ацидофилна".

Диетеотерапија е основа за лекување на алергии на храна. Доењето додека ја почитувате мајката на хипоалергична диета е оптимално за деца со алергии на храна. Се користи мешавина од соја во отсуство на мајчино млеко и алергија на кравјо млеко (исто така., Bonasoya, Frisosoy et al.) Дали се преосетливи соја - мешавина базирана на производи за хидролиза богата со протеини (Алфар, Алиментум, Пепто-јуниор). и сор.) и делумна хидролиза на млечни протеини (Хумана, Фрисепеп).

---