Невропатија - болка во нервите - InformatHIV

Клучните точки

Периферната нуропатија вклучува оштетување на рацете и нозете во црно.
Симптомите може да варираат од трнење до вкочанетост и мачна болка.
Постојат многу можни причини, вклучително и лекови против ХИВ, употреба на супстанции, инфекции или недостаток на витамини.

Невропатија е повреда на нервниот систем. Нервите испраќаат сигнали до мозокот и 'рбетниот мозок (централен нервен систем или ЦНС) и се протегаат од ЦНС до мускулите, кожата и органите.

Нервите надвор од ЦНС се нарекуваат периферен нервен систем (СНП). Открива сензации како болка и контрола на моторот.

Некои периферни нерви ги контролираат функциите на телото над кои немаме свесна контрола, како проток на крв во органите или движење на храната во цревата. Ова се нарекува автономен (или вегетативен) нервен систем.

Периферната невропатија обично вклучува повреда на нервите во стапалото или, поретко, на рацете и нозете. Симптомите може да варираат од благо пецкање, до вкочанетост, до болка толку силна што повеќе не можете да носите ниту пар чорапи. Обично, двата дела на телото се подеднакво погодени.

Повремено, автономниот нервен систем може да биде засегнат, предизвикувајќи симптоми како вртоглавица, дијареја и сексуална дисфункција кај мажите (неможност да се одржи или да се одржи ерекција).

Причини и третман

Постојат неколку различни причини кои можат да влијаат на нервниот систем кај луѓето кои живеат со ХИВ.

Некои причини не се поврзани со ХИВ. На пример, секој што консумира голема количина алкохол или одредени лекови за рекреација, како што се кокаин, хероин или брзина, може да развие невропатија; најдобриот третман е да се запре или намали потрошувачката на такви супстанции. Невропатијата предизвикана од алкохол треба да биде помогната од витамински третман препорачан од вашиот лекар.

Невропатијата исто така може да биде предизвикана од недостаток на витамин Б12, што може да биде релативно честа кај луѓето кои живеат со ХИВ и кои имаат мал број на ЦД4 клетки. Ако медицинските тестови потврдат дека имате недостаток на Б12, вашиот лекар може да ви даде инекции додатоци на Б12 (таблетите се прилично неефикасни, бидејќи витаминот Б12 е недоволно апсорбиран во цревата). Зголемувањето на содржината на Б12 во вашата исхрана исто така може да помогне; Храната богата со Б12 вклучува риба, млечни производи, бубрези, црн дроб, јајца, говедско и свинско месо. Можете да побарате диететичар на вашата клиника за повеќе препораки.

Некои инфекции можат директно да предизвикаат невропатија, како што се цитомегаловирус (ЦМВ) или дури и нетретиран ХИВ. Овие случаи најдобро се третираат со третирање на причината, со употреба на анти-ЦМВ или анти-ХИВ лекови, соодветно.

Невропатија предизвикана од лекови

Невропатијата може да биде предизвикана од одредени третмани со лекови меѓу луѓето кои живеат со ХИВ. Ова е значителен несакан ефект на постарите анти-ХИВ лекови - особено диданозин (ddl, Videx) и ставудин (d4T, Zerit). Употребата на овие анти-ХИВ лекови треба да се избегнува што е можно повеќе.

Невропатија може да биде предизвикана и од други лекови пропишани за луѓе кои живеат со ХИВ и имаат други состојби, како што се антибиотиците дапсона и интравенски пентамидин, изонијазид (лек против туберкулоза) и лекови за сарком на Капоси, винбластин и винкристин.

Ризикот од развој на невропатија се зголемува како што земате повеќе лекови наведени погоре. Ако сте имале невропатија предизвикана од нешто друго, најверојатно ќе развиете невропатија од некој од овие лекови.

Ако развиете невропатија предизвикана од лекови, важно е веднаш да престанете да ги земате тие лекови (но не пред да се консултирате со вашиот лекар). Откако ќе престанете да го земате лекот, невропатијата може да се влоши уште неколку недели, но потоа постепено да исчезне со текот на времето. Подоцна ќе можете да се вратите во помала доза на лекот што не сте го земале претходно, без да се врати невропатијата.

Во меѓувреме, вашиот лекар може да препише лекови против болки, како што се карбамазепин или амитриптилин. Во тешки случаи, можеби ќе ви требаат силни лекови против болки.

Болката исто така може да се намали малку со лепенки или кремови базирани на капсаицин (супстанца содржана во лути пиперки), иако тоа не е научно докажано. Постојат докази дека канабисот (марихуаната) исто така може да помогне, бидејќи се чини дека има аналгетски својства. Имајте на ум дека во Романија, употребата на канабис е нелегална и дека не се познати безбедни дози за кратка или долготрајна употреба и дека може да се појават други здравствени компликации. Но, CBD (канабидиол) може да се најде во некои специјализирани продавници и нема психоактивни ефекти. Може да ви помогне ако ги натопите стапалата во ладна вода или во локална масажа, избегнувајќи тесни чевли и чорапи и премногу стоите.