Невропсихоанализа, проект вратен во живот по повеќе од 100 години

Neuropsiholog.ro заедница

Може да не најдете и на Пинтрест

Психички Мадалина Симион (Букурешт)

Психотерапевт Андреја Дијаконеску (Букурешт)

Психички Анка Маковеи (Сучеава)

Невропсихологија и невронаука

Неодамнешно истражување на невронауката
Детски развој
За психолошки тестови
Професионални ресурси и препораки во невропсихологијата
Обука за клиничка психологија и невропсихологија
Дневник за пракса во Германија
Детска невропсихологија
Општа невропсихологија
Неврорехабилитација и когнитивно закрепнување
Училишна невропсихологија
Општа психологија
Психотерапија
Невропсихолошки нарушувања
Невропсихологија на внимание
Училишна невропсихологија

 Медицински состојби

Ендокринолошки нарушувања
Апсцес на мозок
АДХД
алцхајмер
Мозочен удар
Перинатален мозочен удар
Инфективни болести на нервниот систем
Детски карцином
Главоболки и мигрена кај деца
Араноидна циста
Краниостенозеле
деменции
Депресија
Нарушувања во учењето
Дијабетес
Акутен дисеминиран енцефаломиелитис
Епилепсија
Изложеност на токсични материи
Субарахноидално крварење
ХИДРОЦЕФАЛУС
ХИВ СИДА
инфекции
Постоперативни инфекции
Малформација на Арнолд-Киари
Неправилности на артериоВеноазата
Микроцефалија
неврофиброматоза
Предвременост и мала тежина при раѓање
Мултиплекс склероза во детството
Туберозна склероза
шизофренија
Фетален алкохолен синдром
Спина Бифида и Хидроцефалус
Кранио-церебрална трауматологија
Нарушувања на спиењето
Конвулзивни нарушувања
Нарушувања во обработката на слухот
Метаболни нарушувања
Тумори на мозок
Детски тумори на мозок
Генетски нарушувања
Нарушувања на аутистичниот спектар
Метаболни нарушувања

Пребарувајте го блогот

Ериксонијанска психотерапија

R Ул. Вероника Микул, бр. 03, плоштад Викториеи, Букурешт

Клиничка психологија, АБА, логопедија

Претплата на билтен

Невропсихоанализа, проект вратен во живот по повеќе од 100 години

Наука иницирана од Фројд во 1895 година сака да се роди повторно. Оваа наука се нарекува невропсихоанализа и ги има своите почетоци во истражувањето на Фројд, кој, во основата, малкумина знаат, бил невроанатомист. Фројд го напуштил своето истражување бидејќи сфатил дека за време на неговиот живот е малку веројатно дека неврологијата ќе открие доволно податоци за поддршка на психоаналитичките концепти. Неговото дело, Проект за научна психологија, објавено долго откако беше напишано, создаде контроверзии во тоа време.

Современите поборници на оваа наука сакаат да ги поврзат психодинамичките концепти (соништа, несвесно, јас, себе, итн.) Со специфични психолошки функции (когнитивни и афективни функции) кои, пак, можат да бидат лоцирани во специфични области на мозокот. Вниманието првенствено беше насочено кон несвесното и неговиот однос кон сеќавањата, соништата, себеси, примарните и секундарните процеси и механизмите за одбрана. Противниците на новата наука тврдат, наместо тоа, дека не може да се практикува квантификација и објективизација на нервната активност.

Невронаучните концепти се засноваат на набудување во надворешна смисла. За да можеме да поврземе концепт со друг концепт во невронауката, ние мора да го трансформираме во експериментално достапна променлива што може да се набудува и потоа да се поврзе. Реконтекстуализирање на концептите, обид за кореспонденција на концептите, може да доведе до модификација и на психодинамичкиот концепт и на невронаучниот концепт.

Невропсихоанализата сака да ги истражи и свесните и несвесните состојби. Многу од когнитивните, афективните и социјалните функции истражени од невронауките во моментов се поврзани со функциите на психата опишани од Фројд. На пример, когнитивната функција на меморијата, а особено автобиографската меморија, може да биде многу тесно поврзана со психолошката функција на репресија опишана од Фројд - сметајте ги Кендел (1998 г.) и Манција (2006 г.).

Фројд ќе беше помалку заинтересиран за она што сега го нарекуваме „нервни корелати“ и повеќе за нервната структура и организација на мозокот што се однесува на секаков вид обработка на нервниот стимул, што ја олеснува и предиспонира перцепцијата и познавањето на дразбите. Со други зборови, вниманието на Фројд не би било насочено кон нервните корелати на перцептивната и когнитивната содржина, туку кон нервните предиспозиции (т.е. кои ги предиспонираат и олеснуваат нашите специфични начини на перцепција и спознание).

Фројд разликуваше помеѓу надворешните сетила (надворешните сетилни органи кои даваат пристап до реалниот свет) и внатрешните сетила (интроспекција што ни овозможува пристап до нас самите и нашата внатрешна состојба).
Ако интеракциите на стимул-одмор и одмор-стимул навистина претставуваат емпириска карактеризација на мозокот што функционира, тогаш, поради нивната „локација“, тие треба да бидат во можност да ги олеснат и предиспонираат тие ментални црти како што се јас и предметите (и други)., како што е трипартитната структура на егото и одбранбените механизми), кои се толку добро аргументирани во психоанализата.
Суперегото бара морална проценка, специфична когнитивна функција, исто како што дефанзивните механизми можат да одговараат на различните конфигурации помеѓу афективните и когнитивните функции.

Ако се направи директна кореспонденција, концептот на его може да се изедначи со невронаучниот концепт на СМС (средна кортикална структура). Неврофилозоф како Черчленд би ја нарекол оваа преписка „интертеоретичко намалување“, а невролозите како Кох би зборувале за нервните корелации со СМС како доволна нервна состојба на психодинамичкиот концепт на егото. Но, психодинамичкиот концепт на егото, како и сите психодинамички концепти, претпоставува, во суштина, субјективен и личен контекст, додека концептот на СМС, како и секој невронаучен концепт, е секако јасен и објективен.
Затоа, контекстуалните разлики се скоро целосно занемарени во пристапот на нервните корелати, имајќи ги предвид исклучиво содржините, без оглед на аферентниот контекст.

Фројд дава клучна улога на катехезата во структурирањето и организацијата на психичкиот апарат. Неговата изјава во врска со конституирањето на структурата и организацијата заснована врз инвестирање на објекти со енергија (т.е. катехеза) од страна на психичкиот апарат може да одговара на нервниот контекст на церебралната инвестиција на внатрешната активност на мозокот во сопствената нервна обработка на надворешните стимули. На ист начин, предметите во кои се вложува енергија (либидото) влијаат врз самиот психички апарат, а катехизираните стимули вршат ефект на структурирање и организирање на внатрешната активност на мозокот во различни церебрални области. Она што Фројд го опиша како размена на енергија со поимите антитексија, декатексис и хиперкатехеза, може да одговара, во нервниот контекст на мозокот, на промени (ослабување и зајакнување) што се јавуваат на ниво на мирување во различни мозочни области, како на пр. способност и предиспонирани од интеракција на стимул-одмор.

Психодинамичкиот концепт на интроекција може да одговара, во контекстот на церебралниот неврон, на интеракцијата на стимул-одмор што може да ја олесни и предиспонира диференцијацијата на мозокот-самостојно. Во случај на интеракција на стимул-одмор, активноста предизвикана од стимулот влијае на нивото на активност на состојбата на мирување на мозокот. Ова значи дека активноста за одмор на мозокот е формирана од стимулот што доаѓа однадвор. Стимулот е оплоден и кодиран во структурата и церебралната организација на активноста соодветна на состојбата на одмор. Ова одговара на начинот на кој Кернберг ја карактеризира интроекцијата во психодинамичкиот контекст. Исто како што стимулот е оплоден и кодиран во мозочната активност на состојбата на мирување, така и објектот се оплодува и се кодира самиот во интратекција.

Латералниот-латерален систем прима претежно егзогени стимули (екстероцептивни), а главниот паралимбичен систем секако се карактеризира со интероцептивни стимули, претежно ендогени. Парацентрално-средниот систем може да биде поврзан со третата класа на неврони наречени од Фројд, односно оние кои добиваат квалитативни информации. Се поставува прашањето за точната анатомска локација на она што Фројд ги нарекол неврони кои добиваат квалитативни информации. Дали се поврзани со главниот паралимбичен систем? Тешко е да се направи може да се направи кореспонденција помеѓу концептите.

Пенетрацијата на нивото на активност на состојбата на мирување од мрежата за стандарден режим (DMN), во централно-паралембичните и страничните-странични мрежи, од страна на интер- и екстеро-цептивниот стимул, преку интеракција на одмор-стимул, може да одговара на психодинамички пробив на самото во објектите. а оттука и проекцијата.

Што велат студиите за функционална слика за нарцизам: Многу нарцисоидни субјекти забележале значителни разлики во нервната активност во емпатија, особено во десниот преден остров и во други области (префронтален дорзолатерален кортекс и заден кингат); тие не можеа да ја деактивираат или намалат својата активност во овие области на не-емпатички стимули. Тие не можеа да разликуваат емпатички и не-емпатички стимули. Според Кохут, многу нарцисоидни субјекти не биле во можност да разликуваат афективно и неефективно спојување. На кратко, нервните и субјективните промени може да вклучуваат дефицити во афективната ознака на предметите, што, пак, може да ја направи невозможна трансформацијата на објект-само-објект.

Пациентите со лезии во десната перисилвична конвексност се карактеризираат со нарцизам (види Солмс). Овие лезии можат да доведат до неуспехот да се објективизира себеси, што се компензира со интроекција, со соодветната негација на загубата (аносогнозија).

Интеграција само-само-предмет: Ако во нарцистичкото претставување на објектот се вклучени вистинските перисилвски области (трансформација на објект-само-објект), Солмс смета дека вентромедијалниот префронтален кортекс, особено вистинскиот, е суштински невроанатомски супстрат на нарцисоидни претстави. што претставува јадро на саморегулирачките функции на егото и суперегото. Тие остануваат речиси недопрени во случаи со активирање на десните перисилвични области кои биле скоро целосно деструктуирани во случаи со активирање на вентромецијалните фронтални области. Солмс верува дека интеграцијата на само-објектот може да биде со посредство на вентромедијалниот префронтален кортекс. Лезиите во овие области доведуваат до недостаток на самообјектификација.

Стратегијата на мозокот е таканаречената „неутрализација преку интеграција“ (Мозокот интегрира интер- и екстероцептивни стимули во сопствената внатрешна активност, со цел да се прилагоди на еколошките барања. Како овој мозок прифаќа да биде структуриран и организиран од меѓу стимули екстероцептив). Овој процес може да биде егзистенцијален за мозокот и е стратегија на мозокот да му служи на нарцисоидниот интерес за одржување и зачувување на неговото постоење. Можеме да зборуваме за нарцизам во нервниот контекст на мозокот, мозокот може да се смета за нарцисоиден (според дефиницијата на нарцизмот од Кохут). Интеракцијата на стимул-одмор и одмор-стимул, колку и да изгледа дарежлива и несебична, бидејќи се постигнува со употреба на кодови засновани на разлики, всушност служи на себичната цел за одржување и зачувување на сопственото постоење.

Депресијата повторно ја активира загубата на предметот што се случила во детството, ја пренасочува енергијата од сегашните предмети кон изгубени предмети (губење на односите на сегашниот објект). Упорноста на желбата за изгубен објект во детството се претвора во зрелост во уште поголема интроекција, заедно со негативни наклонетости, во дилема на само-објект, со континуирана потреба за формирање предмет-субјект. Трауматскиот настан, соодветно, загубата на предметот во детството може да биде клучен во предиспозицијата за активирање на состојбата на мирување во средната паралембична состојба во депресија. Мејберг, Прајс и Древец тврдат дека лицата изложени на ризик од депресија имаат тенденција да активираат состојба на мирување во средниот паралембик.

Интеракцијата на стимулот за одмор е тесно поврзана со аутсорсинг и проекција. Преку влијанието што го прави состојбата на одмор врз активноста предизвикана од стимулот, јас може да се наметне на соодветниот стимул и, на тој начин, да се проектира и екстернизира на предметите-субјекти. Ако активноста за одмор е премногу присутна, а активноста предизвикана од стимул е премала, секоја субјективна перцепција и експериментирање на екстероцептивни стимули може да биде многу посилно под влијание на самото наметнување и самонаметнување, со што се подготвува патот за проекција и аутсорсинг. Ова ненормално, силно наметнување на хиперактивирана состојба на одмор врз активноста предизвикана од стимулот, може да доведе до предиспозиција дека загубата на предметот од минатото (да биде тесно поврзана со себе) да се наметне врз перцепцијата на субјектот и објективното експериментирање на сегашноста. врски со луѓе и настани (т.е. предмети).

Намалената интеракција на одмор-стимул, исто така, има импликации врз когнитивниот регистар, што доведува до намалување на иницијацијата и генерирање на когниции насочени кон целите, со последователна загуба на врските на сегашните објекти.

Нерамнотежата помеѓу интер- и екстеро-рецептивната обработка и доминантноста на интроекција се заедно со негативни ефекти.
Симптомите на психоза може да се видат како компензаторни обиди за решавање на егзистенцијалната дилема за која пациентот нема ниту соодветни одбранбени механизми, поради деструктуирање и дезорганизација на неговата психа. Врските од само-објект се непостојани и се поврзани со трауматски искуства од детството. Во акутната психоза, енергетската инвестиција во односите предмет/само-објект е непостоечка. Исто така, постои конфузија на нервните разлики во интероцептивните, сензорните и когнитивните области.

Нортоф, Г., Невропсихоанализа во пракса. Мозок, себе и предмети, Оксфорд, 2011 година

Каплан-Солмс, К. и Солмс, М., Клинички студии во невро-психоанализа: вовед во длабока невропсихологија. Лондон, книги Карнак, 2000 година

Манција, М., Психоанализа и невронаука, Милано, Спрингер, 2006 година