Неврози на стомакот причини, симптоми, дијагноза Компетентни за здравјето на iLive

Медицински експерт за статијата

Комплексни активности и разни органи за варење ги инервираат нервите на целиот систем, кој е вклучен во нивните wallsидови, густа мрежа на испреплетени околу жлездите и мазното мускулно ткиво, кое се состои од слоеви на нервни клетки, откривајќи и регулирајќи го процесот на варење. Стомакот е обезбеден со такви многу силни плексуси, лоцирани помеѓу снопови на мазни мускули и лоцирани директно под мукозата. Гастрична невроза (гастроневроза) се смета за повреда на нејзината активност поради отсуство на нарушување на инервацијата на органска патологија, како што се гастроентерологија и мозок.

Современиот ритам на живот предиспонира за нервна исцрпеност, се среќаваме со постресни ситуации од нашите предци кои живееле поизмерен живот. Покрај тоа, погрешен начин на ден, и моќ - недостаток на сон, ужинка, лоши навики, незадоволство, и ние почнуваме да го нарушуваме непријатноста во епигастричниот регион, и редовно. Клиничката слика не е специфична и личи на многу патологии на дигестивниот тракт. Затоа, не голтајте лекови против болки, таблети и билки „од стомакот“. Ова е можност да се консултирате со лекар, да бидете прегледани и да ја утврдите причината за дигестивното нарушување.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епидемиологија

Преваленцата на сите видови неврози се зголемува и во развиените и во земјите во развој и поради случаи со комплексни вегетативно-висцерални нарушувања (органски, вклучително и стомачна невроза). Фреквенцијата на појава на класични форми на болеста се намалува. Според избраните податоци, неврозите сочинуваат околу една петтина од сите невролошки патологии. Болеста се манифестира во периодот на највисока витална активност, обично по 30 години. Според студиите, тие се жалат главно на симптомите што одговараат на невроза на желудникот и цревата, пациенти со просечна возраст од околу 36-37 години, повеќето од нив - жена (65-70%). Кај жените, невротичната етиологија е потешка и, почесто од мажите, доведува до попреченост.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Предизвикува невроза на желудникот

Во срцето на развојот на гастроинтестиналната невроза се во повеќето случаи психолошки фактори: стрес и честа депресија, физичко и ментално преоптоварување, меѓучовечки конфликти, внатрешно незадоволство, психолошка траума. Ова е во целосна смисла - болест на нервите. Оваа состојба често се совпаѓа со клиничката слика на неврастенија, хистерична и опсесивно-фобична невроза.

Почеток на симптоми на гастроневроза фактори на ризик - прејадување или, обратно, недостаток на апетит, нарушување на диетата (кога долг период на глад се заменува со прекумерна апсорпција на храна), злоупотреба на алкохол, зависност од дрога, пушење, интоксикација.

Индивидуалните лични карактеристики исто така го зголемуваат ризикот од развој на невроза на желудникот. Многу подложни на оваа патологија се хипохондриите, хипохондриите, претерано чувствителни на сензации во внатрешните органи. Веројатноста за зголемување на болеста кај луѓето кои немаат контрола над своите емоции - чести напади на гнев, jeубомора, jeубомора се причина за болеста. Во ризичната група се хиперинтелијални луѓе кои доброволно извршуваат многу должности, имаат надмоќ на самопочит и не се соочуваат со зголемен обем на работа. Не е чудно, нивните антиподи, кои не сакаат да донесуваат одлуки и се срамежливи од проблеми, ризикуваат да се разболат од овој вид на невроза.

Физиолошки фактори кои предизвикуваат стомачна невроза се болести на органите за варење, нервниот систем, ментални нарушувања, вирусни и бактериски инфекции, како и - во некои случаи, иритација на желудник и невроза предизвикана од гинеколошки заболувања - воспаление или тумори на матката и јајниците.

Причините за гастрононевроза се чини дека се јасни. Како и другите невротични состојби, тоа предизвикува комбинација на провокативни фактори. Главна улога во појавата на неврози играат генетската предиспозиција, уставните црти, трауматските искуства на искуствата на децата, слабата способност да се прилагодат на неповолните животни ситуации.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

патогенеза

Личните нагласи и индивидуалните психо-емоционални одлики се неопходни во современиот третман на патогенезата на органската невроза од кој било клинички тип. Импулсот за неговиот развој е обично внатрешен личен конфликт со можност за поинакво решение, кое не секогаш одговара на моралните вредности на поединецот. Ова предизвикува продолжено возбудување на нервната активност со нагласена емоционалност на искуството. Поединецот е, во исто време, во стресна ситуација. Диспепсија на симптомите на стрес се чувствува на еден или друг начин скоро сè - чувство на грутка во грлото, гадење, повраќање, дијареја, недостаток на апетит и многу повеќе. Различни студии покажаа директна врска на стресорите со дигестивниот процес. Постојаното дејство го инхибира процесот на варење и развива диспепсија. Неврозите често се придружени со гастроентеролошки симптоми.

Патогенезата на овој распад е добро проучена, иако сè уште има „бели дамки“ при изборот на симптом кој ги дефинира специфичните гастроинтестинални симптоми на невроза. Главната улога на провокативен фактор се припишува на индивидуалните психо-физиолошки својства на личноста на пациентот. Земајќи го предвид механизмот на гастронеуроза, исто така, патофизиолошките карактеристики на системот за варење, како резултат на вродени или стекнати пренесени за време на опасни по живот болести, интоксикации и повреди кои се одржуваат и не решат емоционален конфликт, сепак може да доведат формирање на постојана висцерална дисфункција.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптоми на стомачна невроза

Гастроентеролошките симптоми се класифицираат во два вида: гастрични и цревни. Сепак, во нивната чиста форма, секоја од неврозите е исклучително ретка, мешаните форми се многу почести - невроза на желудникот и цревата. И прво, како по правило, постојат симптоми на стомачна невроза, малку подоцна тие се поврзани со цревна колика, запек или лабава столица (цревни симптоми). Мошне често, постои многу чувствителна форма како гастралгија. Понекогаш болката во стомакот на нервите е единствениот симптом на гастроинтестиналниот тракт. Некои истражувачи дури и го сметаа засебно како независна форма на невроза, сепак, современата неврологија смета дека е органски клинички симптом на оштетување на нервниот систем.

Првите знаци на гастроинтестинална невроза може да бидат различни, може да има неколку од нив наведени подолу, може да биде еден:

гадење, повраќање и/или тежина во стомакот после јадење, понекогаш не доволно долго;
ненадејни напади на глад, кои потсетуваат на „чир на глад“;
тешка металоиди;
кисело кисело;
гастрична колика, гасови;
недостаток на апетит, мириси дури и да предизвика гадење на повраќање топки;
непријатност, епигастрична болка
чувство на исполнетост или, напротив, празнина во стомакот
неефикасност на традиционалната гастроентеролошка терапија.

Симптомот обично покажува невролошки знаци - вознемиреност, вознемиреност, раздразливост, напади на паника, опсесивни стравови, несоница, ненадејно будење среде ноќ на ноќните кошмари, тешкотии да заспиете, главоболки, вртоглавица, нестабилен крвен притисок. Може да биде придружена со симптоми на срцева невроза - тахикардија, аритмија, тежина или болка во ретростерналната област и - често мокрење. Неодамна, мешаните симптоми се многу почести. За органски неврози се карактеризира со зголемени манифестации навечер. Тие обично се реверзибилни, траат во просек шест месеци и симптомите поминуваат со решавање на психо-емоционалниот конфликт. Иако постојат пролонгирани струи кои траат со години и доведуваат до неповратни морфофункционални нарушувања.

Честопати, стомачната невроза се развива со чиреви и може да биде предизвикана од друга органска болест на желудникот и органите во близина. Особено опасни се туморите кои се појавуваат на почетокот асимптоматски и покажуваат невротични симптоми. Сепак, органските нарушувања се разликуваат од невроните, во кои тие не се откриваат. Како резултат на современите методи на дијагностицирање, инциденцата на гастроневроза значително се намали, бидејќи многу од нив се случија како резултат на органска патологија, пред сè, со што се манифестира чир на желудник и/или дуоденален улкус. Повреда на регулацијата на гастричната функција кај пептичен улкус, иако е придружена со невротични симптоми, но тоа не е невроза.

Можете да разликувате такви видови на гастрониус како секреторен, моторен и сетилен. Сепак, тие не се појавуваат во чиста форма, сите функции веднаш се прекршуваат, и затоа современата медицина не смета дека е соодветно да се фокусираме на ова.

Клиничките нарушувања на гастроинтестиналниот тракт без откривање на органски лезии се многубројни. Таканаречените гастрономски се меѓу нив најчесто. Овие се нарекуваат уште: функционална, не-улцеративна или неврогена диспепсија на желудникот, синдром на псевдо-улкус, синдром на иритиран стомак и така натаму. Толкувањето е прилично широко, сепак, експертите предупредуваат дека идентификувањето на функционалните абнормалности на желудникот само со невротични не е точно. Всушност, терминот "функционален" е многу поширок од "невротичен", и не секое кршење на функцијата на желудникот е манифестација на невроза.

Класификацијата на невросензиите генерално не е одобрена, сепак, неврологијата ги идентификува таквите типови на нив: хистерична, опсесивно-компулсивна (опсесивно-фобична) и неврастенија. Овие обично се придружени со гастроентеролошки симптоми, кои се разликуваат малку во зависност од видот на неврозата и ова може да биде од интерес.

Значи, пациентите со хистерична невроза имаат потешки симптоми, придружени со живописно демонстрирање на проблеми во гастроинтестиналниот тракт, желбата да се "постави дијагноза", често изразена желба да се подложи на операција, а понекогаш дури и допири, иако потребата за хируршки третман немаат.

Опсесивно-фобичниот аспект на неврозата се карактеризира со емпатично набудување на диета и диета, физичка обработка на диспептични поплаки и постојана потрага по канцероген тумор.

Неврастениците, од друга страна, се обидуваат да обезбедат дека немаат сериозни органски патологии и да ги постигнат преку бесконечен број прегледи, амбулантски и болнички.

Таквиот симптом како невротично повраќање во гастроентерологијата, исто така, се разликува од видот: хистеричен и вообичаен. Првиот е симптом на стресни ситуации, е начин на емоционално изразување и има демонстративен карактер, вториот - често се појавува во состојба на одмор и се толкува како израз на потиснати емоции. Исто така, постои невротично повраќање, предизвикано, на пример, од гледање на момче кое имало рак на желудник и тоа е неволна имитација. Симптомите на психогено повраќање се карактеризираат со "леснотија" на извршувањето - отсуство на прелиминарни болни напади на гадење, не се придружени со бледило, потење, плунка. Како по правило, тие не доведуваат до значително губење на тежината. Иако постојат исклучоци. Дехидратација, деминерализација и други метаболички нарушувања може да се појават при тешка хистерија како резултат на повторено повраќање.

Кога гастралгија, најчеста форма на гастроневроза, постои директна меѓузависност на емоционалниот стрес со појава на симптоми на функционални дигестивни нарушувања - болка, горење, тежина, гадење и - отсуство на каква било врска со клиничките манифестации на јачината на карактерот. Стомакот во овој случај е „орган на самоизразување“.

Главната манифестација на инфекција со гастрониус може да биде аерофагија - силен демонстратор, кој потсетува на плач подригнување поради ингестија на повеќе воздух од вообичаеното во процесот на јадење. Често се манифестира во хистерична невроза, често придружена со кардиолошки симптоми.

Аверзија кон храна, недостаток на апетит или прегревање исто така може да биде израз на невротично нарушување. И двата вида можат да бидат придружени со повраќање (со булимија - после јадење, со анорексија - пред видот на храната, често демонстративна (хистерична)).

Друг типичен доминантен симптом на гастроњуз е болна металоиди, во која не помагаат ниту диетата, ниту гастроинтестиналните лекови.

Невролозите од сите видови се развиваат, поминувајќи низ неколку фази на развој. Отпрвин, врската на нервното нарушување со нејзината причина обично се следи добро, со текот на времето оваа врска е ослабена и исчезнува целосно без третман. Невротичните реакции продолжуваат, засновани врз менталната слика на примарниот ефект. Понекогаш резолуцијата се појавува сама по себе, бидејќи емоциите бледнеат и значењето на основната причина. Во други случаи, постои формирање на емоционални јамки, едно лице е опседнато со ментална слика. Продолжениот проток доведува до лична невротизација - патолошките промени се интегрираат во психолошката структура на поединецот.

Првата фаза - краткотрајна неврогена реакција, која или брзо исчезнува или се заменува со втора фаза - астенија, во повеќето случаи (околу 90%), придружена со депресија. Оваа фаза е сè уште само-реверзибилна, меѓутоа, ако ситуацијата не е решена, неврозата се формира како болест (трета фаза). Во оваа фаза, закрепнувањето е сè уште можно, во ретки случаи, дури и без третман, но почесто се развива астенија и се јавува невротицизам на лицето.

Последиците и компликациите од оваа болест, воопшто, кои не се смртоносна закана, можеби не се многу пријатни. Продолжениот тек и прогресијата на болеста може да доведе до хронична невроза, морфолошки промени во органите, предизвикани од бесконечни дијагностички процедури и употреба на гастроентеролошки лекови, кои се покажаа како неефикасни. Пациентите, пред да влезат во визуелното поле на невролози и психотерапевти, беа прегледувани постојано и имаа многу документација за тоа. Некои пациенти дури имале и операција. Операцијата извршена од пациенти врз основа на нивните постојани поплаки обично не е непотребна, но штетна.

Со долга еволуција на болеста, едно лице престанува правилно да ја согледува реалноста, тој постојано е во лошо расположение, придружните болести се влошуваат, имунитетот се намалува. Хроничната невроза негативно влијае на односите со надворешниот свет, продолжениот невротизам може да доведе до повреда на психата.

Дијагноза на стомачна невроза

Гастроентеролошките симптоми на неврози се неспецифични. Тоа е својствено за многу болести на гастроинтестиналниот тракт, затоа дијагнозата се поставува со методот на исклучување на органски патологии. За ова, пациентот ги поминува тестовите и поминува низ сеопфатен гастроентеролошки преглед. Инструменталната дијагноза мора да вклучува фиброгастродуоденоскопија, може да се препишат други методи на истрага - ултразвук, радиографија. Диференцијалната дијагноза се поставува со пептичен улкус, гастритис, неоплазми, болести на органите во непосредна близина на желудникот.

Кога не се откриваат органски патологии, се јавува проблем на неврози. Пациентот влегува во рацете на невролог и психотерапевт кои, откако ќе ја проучат историјата и начинот на живот на пациентот, ќе се погрижат за корекција на неговата психо-емоционална состојба.

[28], [29], [30], [31], [32]