Ноќна енуреза кај деца
Ноќна енуреза кај деца. Што да правам кога децата (повторно) ќе започнат да мочаат во кревет
Понекогаш се случува по некое време откако научил да користи тоалет, детето повторно да започне да моча во кревет. Кои се причините и како да се третира ноќната енуреза кај децата?
Што е ноќна енуреза?
Ноќната енуреза се однесува на присилно истекување на урина за време на спиењето. Детето „пика во кревет“ или додека спие убаво или додека е во полубудна состојба, но што не му дозволува да стигне навреме во бањата.
До која возраст ноќната енуреза се смета за нормална?
Наводнувањето на креветот се смета за проблем кога се јавува по доволно долг период од моментот кога детето застанало за да се ослободи од него за време на спиењето. Мора да се земат предвид и возраста на детето и возраста на која тој започнал да користи тенџере/тоалет. Сепак, генерално се смета за сигнал за аларм кога се јавува кај момчиња над 6-годишна возраст или кај девојчиња над 5-годишна возраст.
Ноќната енуреза погодува 15-20% од 5-годишниците, 7% од 7-годишниците и 1-2% од адолесцентите. Статистички гледано, момчињата се двојно погодени од девојчињата.
Многу деца доживуваат мокрење во кревет во одреден момент, но тоа обично поминува самостојно со текот на времето. Ноќите со „влажен кревет“, во повеќето случаи, се природна фаза на раст, кои исчезнуваат додека расте детето.
Ноќна енуреза - Причини:
Постојат неколку причини кои можат да доведат до мокрење на креветот за време на спиењето.
Во некои случаи, ноќната енуреза е поврзана со доцнење во развојот, а не со емоционална болест или страдање. Само 5% -10% од случаите на "мокрење во кревет" се предизвикани од специфични медицински состојби. Дијагнозата треба да ја поставува само специјалист (уролог во соработка со невролог).
Терминот „одложување на развојот“ не треба да биде застрашувачки во овој случај, тој се однесува на физичкиот развој на малите и кој се јавува со различно темпо, од дете до дете. Причината за наводнување на креветот е формирање на урина во текот на ноќта. Нормално, хормонот ослободен во телото за време на спиењето го намалува протокот на урина. Овој антидиуретичен хормон е познат како вазопресин аргинин или AVP. Ненадејното (и нормално) зголемување на хормонот го намалува нивото на производство на урина во бубрезите во текот на ноќта, така што мочниот меур не се полни целосно до утрото. Овој хормон не постои при раѓање во телото на бебето. Многу деца започнуваат да го произведуваат овој хормон на возраст од 2 до 6 години, други на возраст од 6 до крајот на пубертетот. И некои едноставно не можат да го произведат воопшто.
Ноќната енуреза често се јавува кај млади ученици, поради новиот дневен ритам на кој тие мора да се прилагодат. Проценето е дека 10-15% од учениците од основните училишта се соочуваат со овој проблем, поради долгото време поминато во училиште наспроти несоодветните услови за користење на тоалетот во училиштата (недостаток на хигиена, недостаток на приватност, забрана за користење тоалет на барање, итн.) . Исто така, децата немаат доволно време во првиот дел од денот да консумираат вода, да заборават или да си играат со играчки за време на паузите. Значи, тие консумираат течности особено во втората половина од денот, а шансите мочниот меур да биде исполнет во првите часови на сон значително се зголемуваат.
Во некои ретки случаи, мокрењето на креветот може да се должи на одредени ситуации, како што се: стрес предизвикан од голема промена во животот на детето, болест (болест на уринарниот тракт, дијабетес - во овие случаи детето има други видливи симптоми) или сексуална злоупотреба.
Ноќна енуреза. Третман:
Во зависност од причината, може да се користат неколку решенија. Најпогодно е да се намали количината на течности што ги пие детето навечер и да се создаде рутина (целосно мокрење пред спиење).
Друго решение, ново влезено на романскиот пазар, е ноќниот аларм. Таквиот уред има сензор кој ќе биде сместен во гаќичките, во внатрешноста на дневниот тампон и што активира аларм кога открива влага. Алармот го буди детето, на кое мора да му се помогне да престане да уринира во бањата. Со текот на времето, малиот ќе научи да престане да уринира кога ќе го слушне звукот произведен од уредот, со што ќе постигне контрола на сфинктерот, ќе научи да го чувствува мочниот меур пополнет и да се разбуди на време за да оди во тоалет. Иако таков уред не ветува резултати „преку ноќ“ (може да поминат месеци додека бебето остане суво за време на спиењето), производителите зборуваат за трајни резултати. Алармите треба да се користат додека детето не наполни четири недели кога не го напоил креветот.
По лекарски преглед, исто така, може да се забележи физиолошката состојба на мочниот меур на детето. За деца со мал капацитет на мочниот меур, антихолинергичните лекови може да го зголемат капацитетот на мочниот меур и да ги намалат контракциите. Во случај на деца со голем мочен меур (деца кои не уринираат често), најдобриот третман е да ја посетувате бањата што почесто (околу два часа). И во двата случаи е многу важно да бидете сигурни дека малиот има целосно празен мочен меур, бидејќи децата имаат тенденција да брзаат при мокрење. Исто така е важно да одите во тоалет во редовни интервали, бидејќи навиката на „држење“ може да влијае и на мочниот меур и на бубрезите.
Ноќна енуреза. Казните ги влошуваат работите!
Најлошото нешто што родителот може да го стори среде ноќ, кога ќе забележи дека малиот го напоил креветот, е да започне да му вреска и да го кара! Не го потсетувајте детето следниот ден дека peиркал во кревет и во никој случај со други луѓе! Децата кои уринираат во кревет се чувствуваат толку засрамено од нивната ситуација. Она што навистина му помага е да биде со него, да му објасни дека сè уште се случува, дека ќе му помогнеш да го надмине овој проблем и дека ти се случил уште како дете.
Не користете изрази како „срами се“, „не ми дозволувај да одмарам ноќе“, „си бебе“, „многу е лошо тоа што го направи, лошо дете си“ итн. Имајте на ум дека она што е, всушност, привремен проблем, детето може да го сфати како „засекогаш“.
Стресот, стравот или депресијата предизвикана од реакцијата на возрасниот на ноќна енуреза можат да влијаат на детето психички и емоционално, предизвикувајќи маѓепсан круг од кој ќе биде тешко да се излезе.