Нова надеж за пациентите со рак на црниот дроб
Неповратната електропорација (ИРЕ) отвора нова опција за пациентите со карцином на црниот дроб, кои повеќе не можат да се третираат конзервативно. Институтот за дијагностика на Х-зраци при Универзитетската болница во Регенсбург (УКР) ја спроведе досега најголемата клиничка студија за овој иновативен и нежен процес.
Со околу 780 000 нови случаи годишно, хепатоцелуларниот карцином (ХЦЦ), исто така познат колоквијално како рак на црниот дроб, е петти најчест малиген тумор во светот. Засегнатите често имаат лоша прогноза, бидејќи болеста често се открива само во напредна фаза и затоа повеќе не може да се лекува конвенционално. Ова е точно местото каде што иновативната методологија на IRE дава надеж: постапката нуди алтернатива на терапија за претходно неоперативни пациенти. Во октомври 2011 година, Институтот за дијагностика на Х-зраци на УКР (одговорен за студијата: Постар лекар Д-р Филип Вигерман) ја започна најголемата клиничка студија до сега за неповратна електропорација и, во неодамна објавените резултати, беше во можност да ја потврди ефективноста на методот во однос на стапката на преживување и развојот на повторување.
Вкупно 71 пациент кој бил третиран со IRE во UKR биле ретроспективно забележани за студијата во период од пет години. „Со големиот број на пациенти и долгиот период на следење, нашата студија е најголемата што некогаш била спроведена на IRE. Дури и ако тука се разгледаат само резултатите од нашиот институт, тој обезбедува важни информации за ефективноста на методологијата и на тој начин може да придонесе таа да стане достапна за повеќе пациенти во иднина “, објаснува проф. Кристијан Строшчински, директор на Институтот за рентген дијагностика при УКР.
Студијата покажа дека пациентите по третманот живееле во просек повеќе од две години. Во околу 93 проценти од вклучените случаи, беше докажано целосно отстранување на туморот во период од шест недели на следење. Само третина од третираните пациенти развиле релапси. „Без IRE, пациентите испитани во студијата веќе немаше да имаат лековити опции за лекување. Во врска со ова, резултатите треба да се оценат исклучително позитивно “, резимира ПД д-р. Вигерман.
IRE како алтернативен третман за неоперативен карцином на црн дроб
Постојат различни опции на располагање за лекување на ХЦЦ. Методот на избор е хируршка интервенција. Сепак, туморот може да се отстрани хируршки само ако сеуште не е зафатено премногу ткиво на црниот дроб. Аблацијата со радиофреквенција (RFA) често е алтернатива на операцијата. Тука, туморот се вари со употреба на топлина што е прецизно внесена во телото со помош на специјални сонди. Но, овој метод има и свои граници. На пример, може да се третираат само тумори помали од пет сантиметри. Целосно отстранување на клетките на туморот исто така често не е можно. Ако сите тековни опции за терапија се исцрпени, IRE им нуди на погодените пациенти нова опција за третман.
Како и RFA, неповратната електропорација е минимално инвазивна постапка. Се бори против клетките на ракот на црниот дроб со насочени електрични импулси. За таа цел, електродите се поставуваат перкутано во центарот на туморот со употреба на неколку сонди, чија позиција се проверува со методи на сликање како што се сонографија или компјутерска томографија (КТ). Штом електродите се на место, кратки електрични импулси до 3.000 волти се емитуваат до 80 пати. Добиеното електромагнетно поле предизвикува пукнатини во мембраната на клетките на ракот на црниот дроб, што доведува до контролирана клеточна смрт. Третманот може да трае до два и пол часа. Благодарение на минимално инвазивната постапка, пациентите можат да бидат отпуштени од болницата по три до четири дена. Друга предност: ако не се уништени сите клетки на рак на црниот дроб во еден третман, постапката може да се повтори по шест до осум недели.
„IRE може да се користи во црниот дроб за тумори со големина до шест сантиметри. Зафатените пациенти имаат корист од добриот несакан ефект на нежната постапка. За разлика од операцијата, минимално инвазивната постапка остава лузни со големина само на милиметар “, објаснува ПД д-р. Вигерман надвор.
Мулти-професионална експертиза во процедури пријателски на пациентот
На една болница и е потребна специјална опрема и потребна експертиза за спроведување на IRE. „IRE сè уште не е распространета. Се надеваме дека преку нашето истражување ќе можеме да придонесеме во надежта за ефективна терапија за уште повеќе пациенти во иднина преку IRE “, рече др. Кристоф Ничен, специјалист во Институтот за дијагностика на Х-зраци при УКР.
Во УКР, интердисциплинарен тим одлучува кога ИРЕ има смисла за пациентот. Покрај Институтот за дијагностика на Х-зраци, во УКР се вклучени и Клиниката и поликлиниката за интерна медицина I, Клиниката и поликлиниката за хирургија и Ултразвучниот центар. Заедничката табла за тумори дава совети за соодветната стратегија за третман за секој пациент.
Публикација:
Niessen, C. et al. Перкутарна неповратна електропорација: Долгорочна анализа на преживување кај 71 пациент со неоперабилен малиген хепатален тумор. Наука Реп. 7, 43687; дои: 10.1038/srep43687 (2017)
Контакт:
Симон Штаудигл
Корпоративна комуникација
Т: 0941 944-4200
Ф: 0941 944-4488
[email protected]
www.ukr.de
Карактеристики на ова соопштение за печатот:
Новинари, научници
Исхрана/здравје/нега, медицина
надрегионални
Резултати од истражувањето, научни публикации
Германски