Нови опции за терапија - центар ПЦОС

Ароматазата е ензим кој помага да се претворат машките хормони (андрогени) во женски хормони (естрогени). За време на третманот со таканаречените "инхибитори на ароматаза", нивото на естроген паѓа, што значи дека повеќе FSH се ослободува од хипофизата. Третман со кломифен има сличен ефект. Инхибиторите на ароматазата имаат релативно помалку негативни ефекти врз слузницата на матката и слузта во грлото на матката. Кломифенот има неповолен ефект во овие две области и ова се дискутира како причина зошто бременоста повремено не успева да се појави со терапија со кломифен. Инхибиторите на ароматазата имаат уште еден позитивен ефект: има акумулација на андрогени во јајниците. Ова го прави јајниците повеќе одговорен на контролирачкиот FSH. Третманот се спроведува во раната фаза на месечниот циклус 5 дена. Инхибиторите на ароматазата летрозол и анастрозол се најдобро проучени.

опции

Инсулинот се создава во панкреасот и е хормон кој го контролира нивото на шеќер во крвта. Се покажа дека ако се зголеми формирањето на машки хормони, инсулинот повеќе не работи како што треба.

Ова откритие доведе до фактот дека на пациентите со покачени машки хормони им се препишуваат лекови кои обично се користат за лекување на пациенти со дијабетес (дијабетичар). Во секој случај, диетата и вежбањето се на прво место. Здравата исхрана е исто така важна за пациентите со нормална тежина со ПЦОС. Вежбањето им помага на мускулните клетки да апсорбираат шеќер во крвта и на телото му треба помалку инсулин.

Третманот со овие таканаречени „средства за сензибилизација на инсулин“ е само втор. Оваа група на лекови се користи успешно во третманот на шеќер во старост со години. Ако засега постои „само“ инсулинска резистенција, тие дури можат да помогнат да се намали ризикот од старост или кардиоваскуларни болести.

Студиите известуваат за значително подобрување на симптомите на ПЦОС, особено за нормализирање на менструалните циклуси, зголемување на овулацијата и, повремено, стапка на бременост и подобрување на кожните проблеми. Често може да се забележи намалување на телесната тежина и подобрување на инсулинската резистенција.

Инсулинските болести вклучуваат:

    • Метформин
  • Глитазон

Друг антидијабетичен лек е

Метформин

Метформин спаѓа во групата на таканаречени „бигуаниди“ и е единствениот лек што е одобрен за третман на пациенти со ПЦОС без шеќер во старост. Неговиот ефект се базира на еден:

    • Доцнење во апсорпцијата на шеќер во цревата
    • Инхибиција на производството на шеќер во црниот дроб
    • Зголемена апсорпција на шеќер во мускулните клетки
  • Намален апетит

Бигуанидите имаат корисни својства во третманот на инсулинска резистенција бидејќи тие не предизвикуваат хипогликемија ниту ја влошуваат хиперинсулинемијата. Кај дијабетичари (луѓе со дијабетес), терапијата со метформин има заштитен ефект врз крвните садови и кардиоваскуларниот систем.

Несакани ефекти од метформин се ретки. Ако метформин се користи во комбинација со сулфонилуреа (лекови за дијабетес) или инсулин, може да се појави хипогликемија. Типични симптоми за ова се, на пример, тремор, желба, палпитации, потење, бледило, главоболка, раздразливост или поспаност или дури и губење на свеста. Обично не сте изложени на ризик бидејќи не земате инсулин или сулфонилуреа. Ако сепак треба да добиете такви симптоми, јадете парче чоколадо или гликоза и контактирајте го вашиот лекар.

Несакани ефекти во дигестивниот тракт, како што се стомачен притисок и губење на апетит, но исто така и дијареја, гадење и гасови, особено во почетокот на третманот со метформин. Често се забележува метален вкус во устата. Со земање на таблетите после јадење со полна чаша вода и постепено започнување на третман со ниски дози, овие несакани ефекти може значително да се намалат, па дури и да се избегнат целосно.

Метформин исто така може да ја попречи апсорпцијата на витамин Б12 и фолна киселина од цревата. Како резултат, нарушувања на формирањето на крв може да се појават во одделни случаи. Во многу ретки случаи, метформинот исто така може да предизвика реакции на преосетливост во форма на промени на кожата.

Други можни несакани ефекти на метформин се главоболка, вртоглавица, слабост, општо чувство на болест и несоница. Ако опишаните симптоми се појават за време на долготраен третман со метформин, тие исто така може да укажат на појава на млечна ацидоза.

Млечна ацидоза е сериозен несакан ефект на метформин кој се јавува исклучително ретко кај 3 од 100 000 пациенти. Под одредени околности, промените во метаболизмот доведуваат до акумулација на лактат, односно млечна киселина, во телото.

Млечна ацидоза обично започнува полека со симптомите гадење, повраќање, дијареја и абдоминална болка веќе опишани. Како што напредува болеста, се јавуваат болки во мускулите и грчеви, значително зголемено дишење и заматување на свеста. Кома може да се развие за неколку часа, што резултира со смрт во околу половина од сите случаи. Затоа е неопходен итен медицински третман доколку постои сомневање за млечна ацидоза.

Не смеете да земате метформин ако имате сериозни заболувања на бубрезите, срцето, црниот дроб или белите дробови или ако постете, земате тетрациклини (група на антибиотици) или планирате операција или испитување со контрастни медиуми.

Важно за секојдневниот живот:

Алкохолот, рендгенските контрастни средства или операцијата со анестезија, во комбинација со метформин, може значително да го зголемат ризикот од развој на млечна ацидоза. Затоа е важно да го известите лекарот што присуствувал за внесот на метформин пред какво било планирано лекување, преглед или ако се појават нови болести.