Нутриционистички статус - Семеен вокабулар

На Нутриционистички статус, скратено со:Е З., на една личност, може да се забележи и да се мери. Покрај храната, врз него влијаат и важните функции на органите.

семеен

Медицинските сестри го набудуваат нутритивниот статус на пациентот/жителот. Било какви абнормалности или промени треба да предизвикаат посебни активности за нега.

Содржина

  • 1 промени во статусот на исхрана
    • 1.1 намален нутриционистички статус
    • 1,2 кахексија
    • 1.3 Дебелина
    • 1.4 Дебелината
  • 2 Проценка на нутритивниот статус
  • 3 веб-врски

Промени во статусот на исхрана

намален нутриционистички статус

Деградиран (намален) нутритивен статус, исто така наречен Дистрофија е означено со недоволно поткожно масно ткиво.

  • Симптоми:
    • замрзнат
    • уморен
    • слабо изведување

Кахексија

Кахексија (слабеење, екстремно слабеење, „губење на силата“) е кога има целосен недостаток на поткожно масно ткиво.

  • Симптоми
    • потонати образи
    • доделување на кожата
    • зголемен ризик од инфекција
    • Едем со недостаток на протеини (едем на глад)

Дебелината

Прекумерна тежина се дефинира како тежина со вредности на индексот на телесна маса помеѓу 25 и 30 и е безбедна за пациентот.

Дебелината

Дебелината се нарекува дебелина или дебелина на германски јазик и се дефинира како тежина со вредности на индексот на телесна маса од 30. Со едноставни термини, може да се каже дека дебелината често се активира од хормонални нарушувања или психолошки проблеми.

  • Симптоми:
    • зголемено поткожно масно ткиво
    • често целулит и/или таканаречени солзи во ткивото („стрии“) со брзо зголемување на телесната тежина, бидејќи кожата мора да се протега со брзо темпо
    • Во случај на сериозна дебелина, ограничена подвижност поради поголема телесна маса
    • .

Проценка на нутриционистичкиот статус

Нутриционистичкиот статус на пациентот и неговата реакција на внатрешни мерки или хируршки интервенции се тесно поврзани во многу случаи. Затоа, сите пациенти кои се примени во болницата треба да бидат проценети за нивниот нутритивен статус. Ова овозможува да се утврди дали на пациентот му треба посебна исхрана. Индикациите за потенцијален нутритивен дефицит вклучуваат губење на тежината повеќе од 5 кг, број на лимфоцити помалку од 1500 клетки/mm³, болест што трае подолго од 3 недели или серумска концентрација на албумин под 3,5 g/dl. Ако пациентот има некој од овие фактори, треба да се разгледа понатамошна проценка на нивниот нутриционистички статус. Општата проценка на лекарот за пациентот може да биде уште поважна. Обично постои добра корелација помеѓу глобалната проценка на лекарот за хранливите потреби и параметрите наведени погоре.

Во следната фаза, нутриционистичкиот статус се проценува врз основа на антропометриски податоци. Ако односот на телесната тежина и висината, дебелината на кожата се преклопува над трицепс или обемот на мускулите измерен на средината на надлактицата е под 85% од стандардните вредности, пациентот треба да се испита поблиску. Вредностите над 85% од нормата генерално значат дека нутритивната рамнотежа на пациентот е доволно добра. За овие пациенти, доволно е внимателно следење и евиденција на азотниот баланс за време на стационарниот третман.

Поопсежните проценки на нутритивниот статус вклучуваат одредување на индексот на висината на креатинин (реална концентрација на креатинин во 24-часовна урина/оптимална концентрација на креатинин во 24-часовна урина x 100), кожни тестови (Кандида, Трихофитон, стрептокиназа-стрептодорназа, Заушки) и одредување на серумскиот трансферин. Ако односот креатинин/висина падне под 60%, постои анергија и ако концентрацијата на трансферин во серумот е под 150 mg/dl, ова покажува дека пациентот страда од сериозен нутритивен дефицит.

Пациентите кои имаат одредени индикации за слаб статус на исхрана, мора внимателно да се следат за време на нивниот престој во клиниката. Со цел да се утврди дали нутритивниот статус на пациентот останува на исто ниво или се влошува, може да се утврди рамнотежата на азотот. Азотната рамнотежа е разликата помеѓу количината на азот апсорбирана и утврдената загуба на азот, што може да се пресмета од уреа-N излачена во 24-часовна урина плус количината на азот што не се елиминира со урината (обично вредност од околу 4 g/24 Часови).

Доколку е потребен дополнителен внес на храна или ексклузивна вештачка исхрана, треба да се утврди потрошувачката на енергија на пациентот. Енергетските потреби се состојат од основна вредност (за одржување на основните функции) и дополнителна потрошувачка на енергија што се јавува за време на физичка активност, за време на стрес, траума или треска поврзана со болести. Зголемувањето на температурата од 1 ° C ја зголемува потрошувачката на енергија за 13% во услови на мирување. Нормална прошетка го зголемува основното барање за енергија за околу 20%. За време на болест, основната потрошувачка на енергија се зголемува со различни стапки во зависност од тежината на болеста (срцева слабост: до 20%, тешка инфекција: до 40%, изгореници со степен од 50%: до 100%). Основната метаболичка стапка, изразена во kcal/m2 телесна површина/час (GU), може да се процени со користење на следнава формула: 37- [(возраст - 20)/10].

По пресметувањето на бројот на калории потребни за пациентот, мора да се одлучи дали калориите можат да се снабдат преку гастроинтестиналниот тракт или дали на пациентот му е потребна парентерална исхрана. Ако гастроинтестиналниот тракт е функционално недопрен, треба да се даде предност на ентералната исхрана, бидејќи стапката на компликации и трошоците се многу пониски отколку со парентералната исхрана. Употребата на цевки за хранење е често неопходна за да се осигура дека пациентот добива доволно калории.