Образовни хипертензивни пациенти

Образовен хипертензивен пациент Фридрих Ц.Луфт

образовни

# 1 37-годишна жена, тешка хипертензија Семејна историја празна Добива HCTZ, Амолидипин, Валсартан Физички преглед ОБ, но притисок сеуште слабо прилагоден Уринарен статус +1 Prot Na 142, K 3.6, Cl 102, HCO 3 27 (mmol/l), PaCO 2 41 mm Hg, ph 7,42 Krea 88 μmol/l Што да правам?

PRA, PA и 24 часа урина ALD со ad libitum диета PRA> 1 ng/ml/h и/или урина ALD 12 µg/24 h PA> 11 ng/dl 3 дена диета со висока содржина на сол уште PRA 12 μg/24 h PA> 11 вклучено е 1 ALD

37-годишна жена, тешка хипертензија, хипокалемија, A/RR беше 41,6 Со нов скенер, чувствителност> 80% МНР со хемиски смени е нешто подобра 131-6- -иодометил норхолестерол (NP-59) Сцинтиграфија е достапна и за аденоми 10 Години на семејна историја пушење и CHD физички преглед според двоен удар на дното на Кит и Вагнер Гр. Двојно: осомничен NAS остави резистивен индекс (според Јорг Радермахер) 75 години 10-40% од коронарни пациенти (J Am Soc Nephrol, Am J Cardiol и други) 40% од Пациенти со ПАД (Ен Васк Сург) 10% од луѓето на моја возраст се воопшто тажни

Терапија на операција на НАС или ангиопластика Слични резултати, компликации Рестеноза на стентот без стент Дистална заштита? Терапија со лекови без реваскуларизација

# 3 52-годишен маж доаѓа поради главоболки, потење и палпитации. Овие постојат> 5 години BD 140/90, но некои вредности се искачуваат на 212/114 mm Hg. Претходните процеси за феохромоцитом не беа продуктивни. МНР на абдоминална магнетна марка

На кого му е потребен скрининг на феохромоцитом Хиперадренергични напади Отпорна хипертензија (25% од пациентите!) Семејна историја (MEN2, VHL, NF-I, SDH) Инциденталома Работа Епизоди на Пресор во анестезија Хипертензија во старост 10% фамилијарна, 10% инциденталома

Тој се онесвести! Биркенфелд А и сор. Во Ј Мед

123 I-Мета-јодобензилгуанидин (MIBG) Сцинти, КТ, МРИ, КТ глава, врат, рецептор на соматостатин Сзинти, ПЕТ итн.

# 4 68-годишна хипертензивна жена со АКС; добива Abciximab и RIVA Стент pH 7,52, PaCO 2 43 mm Hg, PaO 2 82 mm Hg, Na 141, K 2,7, Cl 96, HCO 3 36 mmol/l Нарушувања на киселина-база? UCl, Велика Британија, UNa, UOsm, TTKG? TTKG = (U/P K) (U/P Osm) Велика Британија беше 36 mmol/l UOsm беше 270 Мојата ITS посета следното утро: TTKG беше 14 пати; Тоа значи губење на калиум преку бубрезите

Професионален пушач со 10 години хипертензија, HCTZ, но нема PRA стигмата на Cushings беше ниска, ПА не беше зголемена

# 5 38-годишен канцелариски работник признат поради 250/110 mm Hg семејна историја празен Физички преглед OB Na 143, Cl 105, K 3.5, HCO 3 26 (mmol/l) PRA