Очекуван животен век и совет ако страдате од срцева слабост
Објавено на 30-08-2017 година
Што значи срцева слабост? ?
Закажете состанок со вашиот кардиолог ако страдате од кардиоваскуларни заболувања! Нашите кардиолози, д-р Јоници Анка, д-р Бутуц Марина, д-р Мохамед Катаб, д-р Лапусану Овидиу ќе бидат со вас и можат да ви понудат персонализирани совети за да имате поздраво срце! Дознајте за услугите на медицинскиот тим за кардиологија со пристап до линкот http://cmpanduri.ro/echipa-medicala - филијала за кардиологија.
Срцевата слабост е прогресивна болест што може да започне по настан што влијае на срцевиот мускул или ако миокардот повеќе не ја дава потребната сила за да се обезбеди нормална контрактилност.
Кои се факторите на ризик?
Со цел да се утврди појавата на срцева слабост, причинските фактори мора да извршат интензивно и/или продолжено дејство. Така, секоја наследна или стекната срцева болест, перикардна, ендокардијална, миокардна или исхемична може да предизвика срцева слабост. Меѓу срцевите заболувања што можат да доведат до срцева слабост се валвуларни дефекти, кардиомиопатии, миокардитис, срцево проширување, вентрикуларни аневризми, перикардијални заболувања, инфилтративни болести, лузни на срцето, висок крвен притисок.
Други болести кои можат да доведат до срцева слабост вклучуваат хипертироидизам, атеросклероза, бременост, анемија, артериовенски фистули, Паџетова болест, акутен ревматоиден артритис, акутни вируси, пневмоторакс, плеврит, пулмонален емфизем, белодробна фиброза, деформации на градите, итн.
Срцевата слабост може да биде лева, десна или глобална, во зависност од тоа на кој дел од срцето е засегната. Може да биде и акутен (акутен белодробен едем) или хроничен. Хроничната срцева слабост е поделена на 4 фази во зависност од физичката активност што може да ја изврши пациентот, појава на диспнеа, појава на болка во ангина, палпитации, фаза IV е најнапредна.
Како да знаеме дали ја имаме оваа болест?
Повеќето клинички знаци на срцева слабост се јавуваат кога се зголемува оштетувањето на срцето. Најочигледен знак е стаза во белодробната и/или системската циркулација со намален капацитет за вежбање и појава на напорна диспнеа (тешкотии при дишење првично при низок напор, подоцна при висок напор, одење во тешко дишење при мирување, отежнато дишење од една страна и последователно со потреба за високо спиење на неколку перници), локализиран едем (најчесто долните екстремитети) што може да премине во генерализиран едем (акумулација на течност во ткива како што се црниот дроб, белите дробови, стомакот, слезината). Исто така, може да се појави анорексија, гадење, надуеност, повраќање, субктерус, цијаноза, нарушена меморија, нарушена способност за концентрација, вознемиреност, кашлица.
Кои истраги се потребни за да се дијагностицира Срцева слабост ?
Кардиологот ќе ја дијагностицира оваа состојба, барајќи клинички преглед, EKG, специфични лабораториски тестови (nt-PRO BNP дозирање), срцев ултразвук, понекогаш рендген на белите дробови и целокупна здравствена проценка за откривање на други придружни патологии кои би можеле да предизвикаат болест и да ја влошат, но исто така и да ги идентификуваат засегнатите органи, по воспоставување на третман во согласност со особеностите на секој пациент.
Фактори кои можат да ја влошат болеста:
Честопати, клиничките манифестации на срцева слабост се појавуваат за прв пат кога се додава ново, навидум здраво срцево оптоварување. Отежнувачки фактори вклучуваат: акутни инфекции, хронични инфекции (туберкулоза, сифилис, инфекции на епидемија), атеросклероза, хипертензија, анемија, интензивен физички напор, дебелина, неухранетост, кахексија, дијабетес, хипогликемија, гихт, хипертироидизам, хипотироидизам, хипотироидизам, феохромоцитом, невровегетативни нарушувања, траума, хирургија, алергии, зрачење, карцином, авитаминоза, непочитување на третманот наведен од кардиологот, антиинфламаторно лекување, консумирање алкохол или сол.
Важно е да се знае дека овие фактори не можат да предизвикаат срцева слабост во отсуство на претходно оштетување на срцето.
Кои поголеми компликации може да се појават за време на болеста ?
Компликација на опасна по живот срцева слабост е акутна декомпензација на болеста со појава на акутен белодробен едем, голема итна состојба која бара хоспитализација и компензација. Исто така, може да се појават нарушувања на срцевиот ритам (аритмии) кои можат да предизвикаат смрт. Во последните фази на болеста, се јавува срцева цироза.
Колку често треба да одиме на лекар ако страдаме од срцева слабост ?
Во зависност од медицинските особености на секој пациент, Кардиологот одлучува за временскиот период во кој пациентот мора да се претстави за повторна проценка, временскиот период може да варира од 1 месец до 1 година. Исто така, секогаш кога има промени во здравјето, Кардиологот мора да биде информиран.
Општи препораки што треба да се следат за да се спречи влошување и компликации на болеста:
Важно е другите придружни патологии на пациентот да бидат соодветно третирани за да се ограничи влошувањето на срцевата слабост. Исто така е забрането консумирање алкохол, тутун, висок физички напор, изложеност на екстремни температури, администрација на лекови кои можат да ја влошат срцевата слабост.
Годишна вакцинација против грип и пневмококна инфекција се препорачува да се ограничи појавата на респираторни инфекции и идеално - следете диета препорачана од нутриционист.
Студиите покажуваат дека скромното вежбање (одење, користење стационарен велосипед) до степен до кој тие се толерираат е корисно за пациентите со срцева слабост одделение I-III, помагајќи да се подобри квалитетот на животот и да се зголеми капацитетот за вежбање, но не се препорачува. и пациенти со срцева слабост од Класа IV.
Внесувањето на сол треба да биде ограничено на 2-3 грама сол на ден со посилно ограничување на помалку од 2 грама сол на ден ако се зголеми оштетувањето на срцето. За да не се надмине оваа препорака, клучно е пациентите да обрнат внимание на спецификациите во однос на содржината на сол на етикетите на храната што ја консумираат.
Точното следење на третманот препорачан од Кардиологот според шемата за третман е исто така од витално значење.
Кога знаеме дека болеста се влошила и мора ИТНО да се обратиме кај Кардиологот ?
Знаеме дека оваа болест се влоши кога лекарот дијагностицира повисока класа на срцева слабост, од 4 споменати погоре - на пример, ако првичната дијагноза беше „Срцева слабост од класа I, подоцна зголемена во класа II, III или IV - значи влошување . Исто така, ако се појават нови симптоми или знаци, како што се замор при помал и помал напор, почеток или влошување на едемот, ангина или влошување на истиот, третманот не успева да ја контролира хипертензијата дури и ако точно ги следевме индикациите за исхрана и лекови.
Колку е очекуваниот животен век на пациентот кој страда од срцева слабост ?
Појавата на срцева слабост доведува до лоша прогноза на очекуваното траење на животот.
Студиите велат дека 30-40% од пациентите умираат 1 година по дијагнозата, а 60-70% умираат околу 5 години по дијагностицирањето, главно поради влошување на болеста или појава на ненадеен настан како што се вентрикуларна аритмија.
Тешко е да се предвиди прогнозата на пациентот за голем срцев настан. Пациентите со дијагностицирана срцева слабост во класа IV имаат годишна стапка на смртност од 30 до 70% и кај пациентите со дијагностицирана срцева слабост од класа I-II, годишна стапка на смртност од 5-10%.
Запомнете дека за да се зголеми преживувањето и да се избегнат компликациите на болеста, потребно е пациентите да го почитуваат третманот и индикациите на Кардиологот, да се појават на кардиолошките проценки во периодот утврден со докторот или секогаш кога има промена во општата здравствена состојба.
Библиографија - Харисон, принципи на интерна медицина Издание 18