Од обемот на половината од 94 см станува критичен
НОВ ИСЕНБУРГ (maма) Зголемената големина на половината е надворешно видлив знак на премногу висцерална маст на стомакот. Ако жените имаат обем на половината повеќе од 80 см или мажи обем од 94 см, тие имаат зголемен ризик и од дијабетес тип 2 и кардиоваскуларни настани.
Кога имате прекумерна тежина, ризикот од атеросклероза и дијабетес тип 2 се зголемува. Сепак, БМИ не корелира добро со ризикот. Моделот на дистрибуција на маснотии е многу позначаен. Во последниве години е откриено дека пациентите со прекумерна тежина со дистрибуција на маснотии во стомакот имаат особено висок ризик.
Поткожното масно ткиво е само малку атерогено
Одлучувачки фактор тука е складиштето на маснотии - вишок маснотии што се собира околу абдоминалните органи. Ако, пак, маснотиите се дистрибуираат главно поткожно по телото, ризикот е мал. При мерење на обемот на струкот, се применуваат упатствата на Меѓународната федерација за дијабетес (IDF, 2005): Не треба да биде повеќе од 94 см за мажи, а не повеќе од 80 см за жени. Германското здружение за дебелина објави нешто поумерени бројки во 2006 година: 102 см за мажи, 88 см за жени.
Висцералната маст работи како ендокрин орган
Истражувачите од Универзитетот во Лајпциг известуваат за тоа што го разликува висцералното од поткожното масно ткиво: Денес, масното ткиво не се разбира само како складиште на енергија, туку и како ендокрин орган. Анатомската локација на висцералното масно ткиво е од особено значење, бидејќи метаболитите и адипокините се ослободуваат од ткивото во системот на порталната вена и на тој начин дејствуваат неразредени во црниот дроб (Интернист 48, 2007, 126).
Покрај тоа, висцералното масно ткиво е помалку чувствително на инсулин отколку поткожното масно ткиво. Покрај тоа, постои поголема чувствителност на катехоламин, а со тоа и поголема стапка на липолиза, што доведува до зголемено ослободување на слободни масни киселини. Ова ја зголемува концентрацијата на мали, особено атерогени ЛДЛ холестерол честички, што го промовира развојот на атеросклероза. Нивото на HbA1c и триглицеридите исто така се зголемуваат.
Масното ткиво како ендокрин орган лачи и многу таканаречени адипокини. Ова исто така вклучува и интерлеукин-6 и фактор на некроза на тумор алфа (TNF-α). Тие доведуваат до намалување на чувствителноста на инсулин.
Супстанциите на гласникот од абдоминална маст промовираат воспаление
Покрај тоа, овие фактори предизвикуваат сублиминално хронично воспаление и со тоа промовираат оштетување на крвните садови. Со зголемувањето на масното ткиво, синтезата на адипонектин исто така се намалува. Оваа супстанца има антиинфламаторно и антиатерогено дејство и исто така делува како сопствен осетлив на инсулин во организмот.
Мерење на обемот на половината
Висцерална маст во стомакот доведува до дијабетес и кардиоваскуларни заболувања. Ризикот е лесен за проценка со обемот на струкот: мерењето се прави додека стоите со голо горниот дел од телото, мерната лента се води на права линија помеѓу долниот ребрен лак и илијачниот гребен. Обемот на половината сега се одредува со издишување на светлината. Не треба да биде повеќе од 94 см за мажи, а не повеќе од 80 см за жени.