Одговара 4 u - ZPG-Баварија
Програма за превенција за избегнување и намалување на дебелината кај специјализантите во Ауди АГ Инголштат
Иницирање, координација и научна поддршка од страна на институтот и Поликлиниката за медицина на трудот, социјалата и животната средина на ЛМУ Минхен во контекст на научна студија под наслов „Превенција на кардиоваскуларни заболувања и дијабетес мелитус преку здравствено унапредување на специјализанти со прекумерна тежина“

прилика
СЗО смета дека прекумерната тежина (индекс на телесна маса> 25) и дебелината (патолошка дебелина, индекс на телесна маса> 30) се најсериозните здравствени ризици на векот. Бројот на луѓе со прекумерна тежина драматично се зголемува ширум светот. Процентот на деца и адолесценти со прекумерна тежина е исто така зголемен за 50 проценти од 1985 година, според истражувањето за здравјето на децата и младите. Дебелината има драматични ефекти врз здравјето: зголемениот индекс на телесна маса (БМИ) е поврзан со значително зголемен ризик од сериозни болести, особено срцеви удари, мозочни удари и дијабетес мелитус.
Повеќето од овие болести се појавуваат само во зрелоста. Прекумерната тежина кај адолесцентите има одлучувачко влијание врз овој ризик.
Примарната превенција на горенаведените болести бара рана контрола на телесната тежина. Младите луѓе на возраст меѓу 16 и 17 години, целна група на оваа програма за превенција, се во особено динамична фаза од животот. Се должи на фактот дека, од една страна, основните навики во однос на однесувањето во исхраната и вежбањето се формираат на почетокот на нивната работа, а од друга страна, младите лесно можат да се достигнат за време на нивниот период на обука, се чини дека превентивната програма за оваа целна група е разумна и лесна за спроведување.
Концепт, процес и цел на целокупниот проект
Проектот за превенција во основа трае две години од почетокот на пролетта 2007 година и се спроведува во Ауди АГ во Инголштад од медицината на трудот на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен во соработка со системот за образование на Ауди и медицинскиот сервис на компанијата од Ауди, како и медицинското училиште во Хановер и Католички универзитет во Ајхштет за обука 2006 и 2007 година. Федералното Министерство за образование и истражување (BMBF) финансиски го поддржува научниот дел, Audi BKK практичната имплементација. Позадината на проектот е дека процентот на специјализанти со прекумерна тежина во „Ауди АГ“ се повеќе се зголемува во последните години и, според здравствената служба „Ауди“, е 23 проценти во 2006 година за обука и дури 24 проценти во 2007 година за обука.
Со цел да се спречат секундарните болести кај своите вработени на подолг рок и да се одржи својата работна сила што е можно поздрава и продуктивна, „Ауди АГ“ сака навремено да го елиминира главниот фактор на ризик за болести во подоцнежниот живот. Затоа, сегашниот проект за превенција беше започнат заедно со LMU. Проектот има две цели:
- Спречување на дебелина преку превентивни мерки: Овие се достапни за сите специјализанти во класот 2006 година и вклучуваат здравствени часови во стручното училиште, обемни спортски програми и подобрување на изборот на храна во образовната менза.
- Намалување на постојната прекумерна тежина преку превентивни мерки во однесувањето: Само учесници во обука во 2006 и 2007 година со индекс на телесна маса (БМИ) од најмалку 25 можат да учествуваат на доброволна основа. Нутриционистички совет, спортска програма и, за половина од учесниците, т.н. „Обука за животна вештина“ се спроведува како дел од рандомизирана студија.
Превентивни мерки на однесување за дебелите
За превентивни мерки на однесување кај лица со прекумерна тежина, по писмено изјавување на согласност, доколку е потребно и од родители на малолетни лица, беше закажано именување за првичен лекарски преглед. Овој преглед, кој се повторува една година и две години по почетокот на студијата, со цел да се проценат ефектите од интервенциите, се одржа за секој учесник во три одделни состаноци:
ДАТУМ 1: Медицинска дискусија од надзорниот доктор-студија, вклучувајќи семејство, луксузна храна и анамнеза на исхраната, прашалници за социодемографски податоци, слободно време, вежбање и спортско однесување, физички преглед, основна нутриционистичка дијагностика, спортски медицински преглед.
ДАТУМ 2: Собирање на параметри на крв во постот за евидентирање на кардиоваскуларниот ризик; потоа како „награда“ и за зајакнување на чувството во групата, заедно земајќи „фитнес појадок“. Потоа психометриско тестирање од страна на работниот психолог.
ТЕРМИН 3: Медицински состанок со студентскиот лекар. Сите резултати од тестот беа детално дискутирани со пациентите во дискусиите еден-за-еден. Врз основа на нивните завршени нутриционистички протоколи, на учесниците им беа дадени совети за исхрана според нивните индивидуални преференции во исхраната.
По првичните прегледи, нутриционистичките совети започнаа во групи. Спортската програма започна во есента 2007 година, на почетокот на новата тренинг година.
Проверката на приправниците регрутирани во 2007 година со БМИ> 25 беше извршена на почетокот на нивната обука во есен; Нутриционистички совети и вежби за оваа група исто така започнаа. Следните испити ќе се одржат во пролет 2008 и 2009 година.
Вкупно 26 специјализанти од класа 2006 година и 34 од класа 2007 година се стекнати за превентивна компонента во однесувањето за намалување на дебелината.
Превентивни мерки за врски за сите специјализанти
Превентивниот дел од проектот се одвива за сите специјализанти родени во 2006 година и исто така трае две години. Вклучува часови по здравје како дел од стручното училиште за да се пренесат знаења за салутогено однесување, широк спектар на спортови и подобрување на храната што се нуди во мензата. Преку компонентите на проектот, спречување на однесувањето и спречување на врската, треба да се постигнат двете цели кај сите учесници во обуката, да се промовира однесувањето на здравјето во врска со навиките во исхраната и вежбањето веќе за време на периодот на обука, а со тоа од една страна да се избегне дебелината, а од друга страна преку насочена модификација на животниот стил во форма на долгорочни промени во исхраната, исто така Зголемено редовно вежбање за да се намали или избегне вишокот тежина.
Конкретни мерки за постигнување на целите на превенцијата
Превентивните мерки се состојат од следниве елементи: Здравствени проблеми како што се здрава исхрана, дебелина и зависност од однесување се решаваат во наставни проекти специјално дизајнирани од Католичкиот универзитет (КУ) Ајхстат како дел од стручното училиште.
Спортските програми, организирани и дизајнирани од спортски студенти на KU Eichstätt, ќе се одржат на доброволна основа по обуката и во непосредна близина на локацијата за обука од почетокот на ноември и ќе вклучуваат елементи на обука за издржливост што е можно повеќе (види подолу).
Понатаму, насочено е кон подобрување на храната во мензата во образовниот систем на „Ауди АГ“. За оваа цел, храната што се нуди во мензата и поврзаната продавница за самопослужување беше анализирана од нутриционист (надзорен доктор на студијата). Дефицитите и предлозите за подобрување беа доставени до „Ауди АГ“. Од крајот на октомври, менито во мензата ќе се менува пробно за четири недели. За тоа време, прашалник развиен специјално за оваа намена се користи за да се утврди колку се задоволни учесниците во обуката од палетата јадења и какви било предлози за подобрување и желби со цел да можат да понудат здрав опсег на јадења што ги задоволува потребите на целната група и затоа е лесно прифатен од нив.
Превентивната интервенција во однесувањето насочена кон тежина (= стандардна интервенција) за да се намали ризикот од (понатамошен) развој на дебелина се заснова во содржината и фреквенцијата врз основа на препораките од упатството на Работната група за дебелина кај детството (ага) и препораките на германското друштво за исхрана ( ДГЕ). Покрај совети за исхрана, содржи и елементи на вежбање и бихевиорална терапија. Прво на сите за нутриционистичка обука:
Во 22 двојни лекции во текот на две години, покрај основните информации за дебелината и кардиоваскуларните болести, комбинирани се нутриционистички, физички вежби и техники на бихевиорална терапија поврзани со телесната тежина (модификација на однесување).
Нутриционистичката обука (започнувајќи по првичните прегледи) се одвива во мали групи од максимум 8-10 млади луѓе. Фреквенција на интервенција:
- Групна фреквенција во првиот месец: неделно („интензивна фаза“)
- Групна фреквенција во месеци од 2 до 4: на секои два, подоцна на секои четири недели („фаза на основање“)
- Групна фреквенција во месеци од 5 до 8: По бустер фаза по летниот распуст, прво на секои четири недели, подоцна на секои осум недели („фаза на одржување“)
- Фреквенција на групата во месеци од 9 до 24: Индивидуален совет само ако се појават тешкотии, засилени групни состаноци на секои три месеци („Надгледувано испуштање во секојдневниот живот“).
Курсевите за обука ги спроведуваат нутриционист (надзорен доктор за студии) и двајца нутриционисти кои ја следат обуката за слободно време на специјализантите. Основата за обука е прирачник специјално изработен од студентот на докторски студии за овој проект и специјално прилагоден на потребите на младите специјализанти.
За да се зајакнат социјалните вештини и да се изгради чувството „ние“, обуката главно вклучува групна работа и практично спроведување на наученото во форма на заеднички вечери за готвење или вежби за уживање како што е јадење сладолед.
Спортската програма за специјализанти со прекумерна тежина ќе ја спроведуваат студенти и едукатори на KU Eichstätt (видете погоре) неколку дена во неделата, по 90 минути (по еден состанок неделно за секој учесник) од почетокот на ноември. Се нудат спортови за издржливост како пливање и кошарка. За да се зајакне социјалната компонента и да им се овозможи на младите да го интегрираат движењето во секојдневниот живот, во просториите на едукативниот систем Ауди беше формирана фитнес сала со пинг-понг, домашен тренер, степер итн., Која специјализантите можат да ја користат, на пример, во смисла на „активна пауза за ручек“ може да се користи за време на периодот на обука.
Таканаречената „Обука за животна вештина“ ќе ја спроведува обучен терапевт за психолошко однесување со искуство во работа со млади од јануари во групи од по 15 учесници. Меѓутоа, од научни причини, овој дел од интервенцијата им се нуди само на половина од учесниците во студијата според рандомизирана алокација како дел од засилената интервенција. На неколку сесии во деновите на проектот во форма на блок, видео-поддржаните улоги, групна работа и практични вежби имаат за цел да ги зајакнат и обучат социјалните вештини како што се емпатија и комуникациски вештини, но исто така и одлики на личноста како што се способност да се справат со стресот или самодовербата.
Обезбедување на квалитет, документација и евалуација
Координација, медицинска нега и научна поддршка се обезбедени од студентскиот лекар и директорот на студии на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен, Медицинското училиште во Хановер и Католичкиот универзитет во Ајхштат.
изгледи
Интервенциите (совети за исхрана) се веќе концептуално сумирани во форма на прирачник за понатамошна употреба во идните превентивни проекти. Би било пожелно трајно интегрирање на интервентните модули во внатрешната обука на Ауди.
Повеќето од специјализантите се припадници на пониска и пониска средна класа. Бидејќи не постои соодветно здравствено образование од страна на родителите во овие социјално загрозени класи и преваленцата на прекумерна тежина е особено висока таму, овој проект исто така има за цел да даде придонес кон еднаквите здравствени можности.
Контакт
Институт и поликлиника за медицина на трудот, социјална и животна средина
Болница на Универзитетот во Минхен
Зиемсенстрасе 1, 80336 Минхен