Јодтирокс 100130,8, таблети
Проспект Јодтирокс 100/130,8, таблети
Што е Јодтирокс и за што се користи
индикации
Јодот е суштински микроелемент за производство на тироидни хормони, како и за правилно функционирање на тироидната жлезда. Левотироксин е синтетички хормон на тироидната жлезда кој се користи во третманот на нарушувања на тироидната жлезда. Има ефект сличен на оној на природните хормони.
Јодтирокс се користи за лекување на ендемичен гушавост и дополнување на јодните барања, особено кај: - еутироидна гушавост кај млади луѓе, - гушавост со истовремено зголемување на волуменот на тироидната жлезда (дифузна еутироидна гушавост) кај возрасни и бремени жени - спречување на повторување на гушавост по операција на ендемичен гушар повторна профилакса).
Предупредување: Обично, на започнувањето на третманот со оваа комбинација треба да претходи третман со чисти хормонски препарати на тироидната жлезда.
Обично, кај помлади пациенти (под 40 години) со недостаток на гушавост и јод од диетално потекло, покрај администрацијата на тироидните хормони, се наведува и дополнителна администрација на јод. Бидејќи, по третман до 1-2 години, генерално не може да се очекува понатамошно намалување или уназадување на гушавост, Јодтирокс повеќе не треба да се администрира по овој интервал, освен ако лекарот што го посетува смета дека е соодветно да се продолжи со третманот.
По прекинот на Jodthyrox, се препорачува да се продолжи со третманот со јодиран препарат во профилактички дози, кога не може да се обезбеди доволно снабдување со јод преку диета.
Метод на администрација
Секогаш земајте Јодтирокс точно како што ви кажал вашиот лекар. Треба да разговарате со вашиот лекар ако не сте сигурни.
Вообичаена доза Препорачаната почетна доза е 1/2 таблета Јодтирокс (50 микрограми натриум левотироксин, 50 микрограми јод) еднаш на ден за 2-4 недели; тогаш дозата ќе се зголеми во зависност од возраста, телесната тежина и потребите на пациентот.
Доза на одржување За возрасни и адолесценти дозата на одржување е 1 таблета (100 микрограми натриум левотироксин, 100 микрограми јод) еднаш на ден. За време на бременоста, дозата на одржување е од 1 до 11/2 таблети (100-150 микрограми натриум левотироксин, 100-150 микрограми јод) еднаш на ден.
Начин на администрација Дневната доза се администрира наутро на празен стомак, најмалку 30 минути пред појадок, со доволна количина течност (на пр. 1/2 чаша вода).
Времетраење на третманот Времетраењето на администрацијата го одредува лекарот. Јодтирокс ќе се дава во период од неколку месеци до животот на пациентот.
Општо, под услови на редовен третман, се добива значителна регресија на гушавост во рок од една година. Штом ќе се достигне нормален обем на грлото на матката кај младите, по крајот на растот, администрацијата на таблетите Јодтирокс може да се запре.
Ако недостаток на јод опстојува, се препорачува да се продолжи со третманот само со јод. Во случај на недоволна регресија на гушавост, последователниот третман со Јодтирокс или чист левотироксин може често да спречи понатамошен раст на гушавост.
Тироидектомијата на ендемична гушавост треба да биде проследена со третман со Јодтирокс околу една година. Лекарот ќе одлучи со повторени прегледи дали е потребно да се продолжи со третманот и после тоа.
Ако земате повеќе јодтирокс отколку што треба Неколку случаи на ненадејна срцева смрт се пријавени кај пациенти кои злоупотребувале левотироксин многу години.
Кај пациенти со нарушувања на нервниот систем како што е епилепсија, во изолирани случаи, може да се појават напади. Во случај на предозирање, може да се појават типични знаци и симптоми на хиперфункција на тироидната жлезда.
Ако ги забележите овие симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар, кој ќе донесе одлука за сите потребни мерки. Во случај на умерено-сериозно зголемување на метаболизмот, вашиот лекар може да препорача да престанете да го земате лекот и да извршите лекарска контрола.
Во случај на сериозно предозирање со Jodthyrox, може да биде потребен третман со бета-блокатори или плазмафереза.
Кај хипотироидизам индуциран со јод, индицирано е прекинување на терапијата со јодид и започнување на терапија со тироидни хормони. Хипертироидизам предизвикан од јод се третира со антитироидни лекови, а во потешки случаи со интензивна нега, плазмафереза или тироидектомија.
Ако заборавите да земете Јодтирокс Не земајте двојна доза за да ја надоместите заборавената доза, но земете ја вообичаената доза следниот ден. Третманот утврден од лекарот не може да се модифицира или прекине без негово одобрение.
Ако престанете да земате Јодтирокс За успешен третман е потребна редовна администрација на Јодтирокс во пропишаните дози. предвремено прекинување или повлекување на третманот може да резултира со повторување на симптомите на болеста, во зависност од особеностите на секоја основна состојба.
Ако имате дополнителни прашања во врска со употребата на Јодтирокс, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.
Предупредувања и мерки на претпазливост
контраиндикации
Не земајте јодтирокс - ако сте алергични (преосетливи) на левотироксин натриум, калиум јодид или на која било од другите состојки на јодтирокс, - при клинички хипертироидизам манифестиран од било која причина, - кај автономни аденоми на тироидната жлезда или фокусна или дифузна автономија на тироидната жлезда, - во Дуринг херпетиформен дерматитис, - кај акутен миокарден инфаркт, акутен миокардитис или акутен панкардитис.
Посебно внимавајте на Јодтирокс Ако страдате од која било од следниве состојби: - корорнарна срцева болест и ангина пекторис (недоволен проток на крв во крвните садови на срцето), - масни наслаги во артериите (атеросклероза), - висок крвен притисок (хипертензија) ), - недостаток на секреција на хипофизата (инсуфициенција на хипофизата), - дефицит на секреција на надбубрежните кортикални хормони (надбубрежна инсуфициенција), - нарушувања на тироидната жлезда кои предизвикуваат прекумерно производство на тироидни хормони (автономија на тироидната жлезда).
Овие состојби мора да се следат медицински пред да се започне третманот со Јодитрокс. Исто така, автономијата на тироидната жлезда треба да се исклучи или третира пред да започнете со третман со тироидни хормони.
Ако не сте сигурни дали ги имате овие состојби или ако не лекувате, контактирајте го вашиот лекар. Ако имате исхемична срцева болест, срцева слабост или нарушувања на брзиот срцев ритам, задолжително е да се спречи каква било хиперфункција на тироидната жлезда (дури и лесна) предизвикана од Јодтирокс. Затоа, во овие случаи, потребни се чести проверки на нивото на тироидните хормони.
Кога постои сомневање за автономни области на тироидната жлезда кои лачат хормони, потребна е соодветна дијагностичка проценка пред да започнете со третман со Јодитрокс.
Во случај на хипотироидизам предизвикан од оштетување на хипофизата, потребно е да се разјасни истовремено присуство на можна надбубрежна инсуфициенција. Доколку е потребно, треба да се провери пред да започнете со третман со тироиден хормон. Кај постари пациенти, потребно е внимателно следење на администрираните дози и чести медицински прегледи.
Заситеноста на тироидната жлезда со јод може да спречи оптимална фиксација на радиоактивен јод што се користи за дијагностички или терапевтски цели. Пред ваквата интервенција се препорачува да се избегне администрација на јодид.
Интеракции со лекови
Ве молиме, кажете му на вашиот лекар или фармацевт ако земате или неодамна сте земале други лекови, вклучително и лекови добиени без рецепт.
За левотироксин: Кажете му на вашиот лекар ако земате некој од лековите подолу, бидејќи Јодтирокс може да влијае на нивниот ефект:
Антидијабетични лекови (лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта): Јодтирокс може да го намали дејството на вашиот антидијабетичен лек, затоа можеби ќе треба да ги проверите нивоата на шеќер во крвта, особено кога започнувате третман со јодтирокс. Може да биде потребно прилагодување на дозата на антидијабетикот за време на третманот со Јодитрокс.
Деривати на кумарин (лекови што се користат за спречување на згрутчување на крвта): Јодтирокс може да го зголеми дејството на овие лекови, што може да го зголеми ризикот од крварење, како што е крварење во централниот нервен систем или гастроинтестиналниот тракт, особено кај постари пациенти. Може да биде потребна дополнителна верификација на параметрите на коагулација при започнување и за време на третманот со Јодитрокс. За време на третманот со Јодитрокс, можеби ќе треба да се прилагодат антикоагулантни дози.
Бидете сигурни да ги следите препорачаните интервали на дозирање ако треба да земете некој од следниве лекови:
Лекови што се користат за фиксирање на жолчните киселини и намалување на високиот холестерол (како што се холестирамин и холестипол). Јодтирокс треба да се зема 4-5 часа пред да се земат овие лекови, бидејќи тие можат да ја инхибираат апсорпцијата на јодтирокс од телото.
Лекови што содржат алуминиум (антациди кои се користат за намалување на киселоста на желудникот, сукралфат што се користи за лекување на гастродуоденални улкуси), лекови што содржат железо и калциум карбонат: Јодтирокс треба да се зема најмалку 2 часа пред да се земат овие лекови, бидејќи тие можат да го намалат дејството на Јодтирокс.
Кажете му на вашиот лекар ако земате некој од следниве лекови бидејќи тие можат да го намалат дејството на Јодтирокс: - пропилтиурацил (се користи кај болести на тироидната жлезда), - глукокортикоиди (антиалергиски и антиинфламаторни лекови), - бета-адренергични блокатори (се користат за намалување на крвниот притисок и лекување) срцеви заболувања), - јодирани агенси за контраст (се користат за радиолошки преглед и за дијагностички цели), - сертралин (антидепресив), - хлорокин/прогванил (лекови што се користат за спречување или лекување на маларија), - супстанции што ја стимулираат активноста на ензимите на црниот дроб, како што се се барбитурати (седативи, апчиња за спиење) или карбамазепин (антиепилептичен лек, исто така се користи за намалување на одредени видови на болка и за контрола на некои емоционални нарушувања), - лекови базирани на естроген кои се користат во хормонска заместителна терапија во менопауза или за спречување на бременост, - севеламер (лек кој врзува фосфат, се користи при третман на хронична бубрежна инсуфициенција) - инхибитори на тирозин киназа (антиканцерогени и антиинфламаторни лекови).
Кажете му на вашиот лекар ако земате некој од следниве лекови бидејќи тие можат да го зголемат дејството на Јодтирокс: - салицилати (лекови што се користат за намалување на болка и треска), - дикумарол (инхибитор на згрутчување на крвта), - клофибрат (кој се користи за намалување на мастите во крвта), - фуросемид во високи дози над 250 мг (диуретик).
Кажете му на вашиот лекар ако земате некој од следниве лекови, бидејќи тие можат да влијаат на дејството на левотироксин: -ритонавир, индинавир, лопинавир (инхибитори на протеаза, лекови што се користат за лекување на ХИВ), -фенитоин (антиепилептичен лек).
Кажете му на вашиот лекар ако земате амиодарон (лек што се користи за лекување на нарушувања на срцевиот ритам) бидејќи може да влијае на функционирањето и активноста на тироидната жлезда. Можеби ќе ви требаат чести тестови на тироидни хормони. Можеби ќе биде потребно прилагодување на дозата на Јодтирокс.
За калиум јодид Кажете му на вашиот лекар ако земате некоја од следниве супстанции, бидејќи тие можат да го намалат дејството на Јодтирокс и да предизвикаат гушавост: - антитироидни лекови (лекови што се користат за лекување на вишок на производство на тироидни хормони), - перхлорат, тиоцијанат и други супстанции кои ја блокираат фиксацијата на Јодтирокс во тироидната жлезда.
Кажете му на вашиот лекар ако земате одредени хормони кои ја стимулираат функцијата на тироидната жлезда (тиротропин, TSH), бидејќи тие можат да го зголемат дејството на јодтирокс. Забележете дека сите овие детали може да бидат валидни дури и ако администрацијата на овие лекови е прекината за кратко време.
Користење на јодтирокс со храна и пијалок За време на третманот со Јодитрокс можете да консумирате јодирана кујнска сол, без да ги надминувате (во редовна потрошувачка) дневните потреби на јод.
Кажете му на вашиот лекар ако сте навикнати да јадете храна што содржи соја: тие можат да ја намалат цревната апсорпција на левотироксин. Затоа, може да биде потребно прилагодување на дозата на Јодтирокс, особено на почетокот или по склучувањето на диета заснована на додатоци на соја.
Бременост и доење
Побарајте совет од вашиот лекар или фармацевт пред да земете каков било лек.
Доследниот третман со Јодтирокс е особено важен за време на бременост и лактација, поради што не е дозволено да се прекине во овие периоди.
Администрацијата на јод и јодирани препарати за време на бременост и лактација треба да се изврши само со експресно укажување на лекарот и не треба да надминува доза од 200 микрограми јод на ден. Можеби е потребно да се зголеми дозата. Нема докази за тератогеност и/или фетална токсичност предизвикана од Јодтирокс кај луѓето во препорачаните терапевтски дози.
Левотироксин се лачи во мајчиното млеко за време на доењето, но концентрациите добиени во препорачаните терапевтски дози не се доволни за да се произведе хипертироидизам или супресија на секрецијата на TSH кај новороденчето.
Јодот ја преминува плацентата и се лачи во мајчиното млеко. Исто така, мора да се земе предвид содржината на сите додатоци на храна што се користат во исто време. Дополнително дополнување на доенчиња доени не е потребно.
Возење и управување со машини
Не се извршени студии за ефектите врз способноста за возење и управување со машини. Сепак, бидејќи јодот е додаток во исхраната и левотироксинот е идентичен со природните тироидни хормони, од Јодтирокс не се очекува да влијае на способноста за возење или ракување со машини.
Можни несакани ефекти
Како и сите лекови, Јодтирокс може да предизвика несакани ефекти, иако не се јавуваат кај сите. Во случај на преосетливост на јод, администрацијата на Јодтирокс може да предизвика треска, осип, еритема, пруритус и чувство на печење, иритирачка кашлица, дијареја или главоболка. Во присуство на знаци на преосетливост на јод, администрацијата на Јодтирокс треба да се прекине.
Ако земете поголема доза на Јодтирокс од препорачаната или ако не ја толерирате пропишаната доза (на пример, кога дозата се зголемува премногу брзо), може да почувствувате еден од следниве симптоми: неправилно чукање на срцето (срцеви аритмии, како што се атријална фибрилација и екстрасистоли). ), забрзано чукање на срцето (тахикардија), палпитации, болка во градите (ангина пекторис), мускулна слабост и грчеви, тремор, возбуда, нарушувања на спиењето (несоница), главоболка, црвенило придружено со топлина, треска, обилно потење, нетолеранција на топлина, губење на тежината, повраќање, дијареја, нарушувања на менструалниот циклус, церебрален псевдотумор (интракранијална хипертензија со отечени очи).
Во овие ситуации се препорачува да се намали дневната доза или да се прекине третманот неколку дена, според советот на лекарот. Откако несаканиот ефект ќе исчезне, можете да продолжите со земање на лекот со мала доза што внимателно ќе се зголеми. Антитела на тироидната пероксидаза се можни по администрација на јодид кај лица склони кон автоимуно заболување на тироидната жлезда.
Ако некоја од несаканите ефекти стане сериозна или ако забележите несакани ефекти кои не се наведени во овој леток, ве молиме кажете му на вашиот лекар или фармацевт.
Како да го чувате Јодтирокс
Не користете Jodthyrox по истекот на рокот што е наведен на пакувањето по EXP. Датумот на истекување се однесува на последниот ден од тој месец. Да се чува под 25 степени Целзиусови. Да се чува подалеку од дофат и видливост на децата. Чувајте го блистер во картонот за да се заштити од светлина. Лековите не треба да се отстрануваат преку отпадни води или домашен отпад. Прашајте го вашиот фармацевт како да фрлате лекови кои веќе не се потребни. Овие мерки ќе помогнат да се заштити животната средина.
Повеќе информации
Активните супстанции се левотироксин натриум, калиум јодид. Секоја таблета содржи 100 микрограми левотироксин натриум и 100 микрограми јод како 130,8 микрограми калиум јодид. Другите состојки се: микрокристална целулоза, желатин, натриум кроскармелоза, магнезиум стеарат.
Скоро бели, кружни, рамни таблети со закосени рабови, со линија на поделба од двете страни и испишани â ? ЕМ 45â ? на една од девојките. Кутија со 2 ПЛ/Ал плускавци од 25 таблети Кутија со 2 ПВЦ/Ал плускавци од 25 таблети
Носител на одобрение за маркетинг и производител
Мерк КГаА, Франкфуртер Штрасе 250, Д-64293 Дармштад, Германија Овој проспект беше одобрен во јуни 2012 година