Оклузивна артериска болест - кога артериите се блокираат
Секој знае лоши ефекти на артериосклерозата врз срцето и мозокот: Срцевите удари и мозочни удари се опасни по живот, вообичаени болести од кои сите стравуваат во поодмината возраст. Сепак, стврднувањето на артериите доведува и до сериозни болести во абдоминалните и ножните артерии. Тогаш се зборува за еден артериска оклузивна болест (AVK) или - правилно во врска со екстремитетите - од периферна артериска оклузивна болест (ПАД).
Што е артериосклероза?
Атеросклерозата е стврднување и стеснување на артериите, односно крвните садови кои носат крв подалеку од срцето, со текот на годините или децениите. Стеснувањето на артериите доведува до намален проток на крв и помало снабдување со кислород во органите и деловите на телото.
За жал, сè уште не е познато точно зошто се развива артериосклероза, но постојат одредени фактори на ризик што побрзо доведуваат до артериосклероза.
Како се развива артериосклерозата?
Атеросклерозата не се развива преку ноќ, туку притаена и неоткриена. Може да потрае од 20 до 40 години пред да се појават првите симптоми - но дотогаш тие се веќе сериозни. Запушените крвни садови значат дека заболениот орган слабо се снабдува со кислород под стрес - болката е резултат. Во срцето, овие симптоми се нарекуваат ангина пекторис, во гастроинтестиналниот тракт се јавува силна абдоминална болка по оброкот, т.н. ангина абдоминалис.
Во екстремни случаи, се јавува блокада на артеријата, а со тоа и срцев удар, цревен инфаркт или мозочен удар. Затоа што артериска болест предизвикана од атеросклероза влијае не само на срцето и мозокот, туку на сите артерии во телото и најчесто артериите што лежат под дијафрагмата: абдоминалните, карличните и ножните артерии.
Колку е честа артериска оклузивна болест?
Во Германија околу 4,5 милиони луѓе се погодени од АВК. Во меѓувреме, секој десетти меѓу 55 и 65 година страда од артериска оклузивна болест, а по 65-та година од животот, дури и еден од пет е засегнат.
Околу 80.000 луѓе постојано се подложени на медицински третман за АВК и околу 35.000 луѓе годишно треба да бидат ампутирани бидејќи ткивото што повеќе не се снабдува со крв во спротивно би довело до опасно по живот труење на крвта.
Како се изразува AVK?
AVK предизвикува симптоми само во напредна фаза. Лекарите го делат AVK во четири фази:
- во прва фаза Иако може да се користат техники за сликање за да се открие стеснување на артериите, пациентот не забележува ништо од ова, бидејќи протокот на крв е сè уште доволен дури и кога се под стрес на погодените артерии, на пример при одење подолго време.
- во втора фаза продолжениот напор доведува до болка, што во случај на стеснети артерии на нозете го принудува лицето да престане. Оваа фаза се нарекува и болест на приказ на прозорец (наизменична клаудикација). Сега треба да преземете активности за да спречите AVK да напредува.
- во трета фаза болката се јавува дури и во состојба на мирување, често ноќе, кога нозете се креваат и гравитацијата не може да го поддржи протокот на крв во артериите.
- во четврта фаза протокот на крв е толку намален што погоденото ткиво умира. Ова обично ги погодува најоддалечените делови од телото, односно прстите.
Фактот дека циркулаторните нарушувања влијаат не само на мускулите, туку и на сите ткива на телото во погодената област, исто така, може да се види, на пример, во промените во кожата, како што се нарушувања во заздравувањето и намалување на влакна.
Стеснување на артериите во гастроинтестиналниот тракт
Од друга страна, телото може да компензира за масовно стеснување на артериите во гастроинтестиналниот тракт долго време, бидејќи за среќа постојат врски помеѓу одделните артерии, така што ако едната артерија е сериозно стеснета, крвта сè уште може да стигне до цревата, која е чувствителна на недостаток на кислород, преку други. Но, последиците од масовниот недостаток на кислород можат да бидат опасни по живот.
Бидејќи протокот на крв во цревата е особено под стрес после јадење поради апсорпцијата на компонентите на храната, болна колика се јавува во ангина на стомакот, ако цревата не може да ја изврши оваа задача. Станува опасно по живот за погодените ако стеснетата абдоминална артерија е целосно блокирана, другите артерии не можат да го преземат транспортот на кислород и цревата умира.
Мора да се отстрани што е можно поскоро, во спротивно мртвото ткиво ќе предизвика опасно воспаление на перитонеумот (перитонитис) што влијае на целиот абдомен. Неопходната голема абдоминална операција е тогаш итна операција и носи голем ризик за засегнатото лице.
Ажурирано: 07.06.2018 година - Автор: Натали Бланк