Оксиуроза кај деца Аркадија болници и медицински центри

Оксиуроза (ентеробиоза) е паразитски болести кои се среќаваат особено кај деца, кој присуствува на заедницата (расадници, градинки, училишта) и е многу заразна, бара третман за целото семејство.

pinworms (enterobius vermicularis) се ситни бели црви со должина од 9-12 мм кај жени до 3-5 мм кај мажи. Црвите живеат во цревата и мигрираат кон надворешната страна на анусот, каде женките положуваат јајца, особено ноќе. Ова генерално доведува до појава на а силно чешање во областа на анусот, но исто така и во областа на вагината, вулва кај девојчињата.

Кога заразеното дете гребе, јајцата стигнуваат до неговите прсти, каде што преживуваат неколку часа. Тие исто така се пренесуваат на предмети и површини што ги допира пациентот, инфицирајќи други луѓе. На контаминирани површини, јајце-пиновите може да преживеат до три недели - во овој период, секој што ќе дојде во контакт со тие површини може да се разболи од цревни паразити.

Како се пренесува оксиурозата?

Цревните паразити имаат различни режими на пренос:

преку директен контакт со нападнато лице кое си го почеша аналниот регион или користело тоалет и не ги миело рацете;
голтање на контаминирана вода или храна (неизмиени или недоволно варени);
преку вдишување на вентилиран воздух со тресење на постелнина во кое спиело нападнато лице;
контакт со контаминирани предмети (постелнина, играчки, крпи, мебел или други површини, квака);
одење бос по контаминирана почва;
преку автоинфестаре (детето ја гребе аналната област и ако ја стави раката кон устата, ги зема јајцата и ги голта).

Како се манифестира оксиурозата?

Пингвормите обично не даваат други симптоми, освен благиот перианален чешање.
Најчести симптоми на оксиуроза кај деца вклучуваат:

пруритус (чешање) анален и перианален бунтовен и вознемирувачки, особено ноќе и наутро кога се мобилизираат рибинолисти, кога женката излегува низ ректумот да положи јајца;
лезии на гребење, абразии, локални суперинфекции во аналниот, вулвата или скротумот регионот;
ако наезда е масовна, иглолисните мигрираат кон гениталиите и може да се појават вулвитис, вагинитис во случај на девојчиња;
невролошки манифестации - немирен сон, раздразливост и невротични состојби, замор;
дигестивни нарушувања - губење на апетит, гадење, повраќање, дифузна абдоминална болка;
осип на кожата (Уртикарија);
бруксизам (крцкање на забите);
енуреза (навлажнете го креветот);
присуство на живи црви во столицата.

Како да се дијагностицира оксиурозата?

Дијагнозата на оксиуроза ја утврдува лекарот врз основа на анамнезата, објективниот клинички преглед (преглед на перианалниот регион за знаци на иритација или црвенило, доколку ги има), заедно со лабораториски тестови. Понекогаш, pinworms може да се видат во аналниот дел, на долната облека или на столот ослободен во тоалетот, каде што изгледаат како глави со конец.

Меѓу параклиничките истраги, споменуваме:

анален тест за отпечатоци (по избор) - исто така наречен тест за целофан или скоч тест и се состои од нанесување парче про transparentирна леплива лента на перианалниот регион наутро, пред малиот да стане од кревет или да се истушира. Лентата е набудувана под микроскоп, барајќи иглички или ларви. Овој тест, направен 3 пати во 3 последователни дена, ќе дијагностицира оксиуроза во 90% од случаите;
копропаразитолошки преглед нагласува pinworm само во 10-15% од случаите, поради што не се препорачува да се користи овој метод како начин за дијагностицирање на болеста;
еозинофилија во рамките на крвна слика може или не може да биде присутна во оваа паразитска болест.

Како да се третираат инфекции со пински црв?

Третманот треба да биде концентриран вклучително и за спречување на реинфекција. Сите членови на семејството мора да се третираат на ист начин, без разлика дали тие имаат или немаат симптоми на инфекција со pinworm, со 75% ризик да ја пренесат инфекцијата на луѓе во исто домаќинство.
Важно е да се почитувате себе си строги хигиенски правила, кои го намалуваат ризикот од ширење на цревни паразити.
Паразитот има животен циклус од околу 6 недели, затоа строгата хигиена треба да трае барем толку долго, и секој што е во куќата треба да следи неколку важни правила, кои ги наведуваме подолу.

Кога инфекцијата со бибер црв исчезна, честото миење на рацете и правилната хигиена ќе спречат повторна инфекција. Строгата хигиена може да спречи повторување на инфекцијата дури и ако детето повторно се зарази со pinworms во училиште или градинка.

Третман со лекови, се користи во комбинација со строги хигиенски правила, ќе се третира инфекцијата со бибер црв. Постојат неколку видови на лекови кои предизвикуваат отстранување на иглички. Тие обично се даваат во две дози, на растојание од 2 недели, за да се уништат сите траги од иглолисти. Може да бидат потребни повеќе лекови за борба против паразитската инфекција.
Млади деца - деца на возраст под 3 месеци - не смее да биде подложен на третман, но ќе се користи строг хигиенски метод. Секој пат кога ќе треба да се смени пелената, бебето ќе се измие темелно на дното.

Третманот пропишан од лекарот мора да го следи целото семејство, pinworms се крајно заразни. Ако само детето го следи третманот, постои ризик родителите да бидат заразени за возврат, а потоа да го преинфектираат малиот. Така, паразитската инфекција не се бори.