Оние со замастен црн дроб треба да се лекуваат и од дијабетес и од хипертензија
Кога на некое лице му се дијагностицира замастен црн дроб на рутинска медицинска контрола, тој не ја сфаќа оваа дијагноза многу сериозно. Тој вели: „Повеќето луѓе имаат замастен црн дроб, тоа е најблагото заболување на црниот дроб“. Но, не е баш така. Интервју со професорот д-р Александру Опроиу, основач на Факултетот за гастроентерологија
Флорин Кондуржеану: - Зошто се залажуваат оние кои го тривијализираат замастениот црн дроб?
Проф. Д-р Александру Опориу: - Тие треба да бидат внимателни и да го променат својот животен стил, да ослабат, да вежбаат половина час на ден, замастениот црн дроб мора да се сфати сериозно. Не сите луѓе страдаат од замастен црн дроб, околу 27% и само 5% напредуваат во тешко заболување на црниот дроб, хроничен хепатитис, цироза, рак на црниот дроб. Хепатална стеатоза, односно замастен црн дроб, е лукава болест, нема јасни симптоми, само неоправдан замор, астенија, дијагнозата се поставува по проверки, ултразвукот на црниот дроб со хепатална стеатоза има карактеристичен сјај, тестовите на црниот дроб се лизнаа. И уште нешто: дијагностициран рано и третиран правилно, замастениот црн дроб во раните фази често прави чекор назад.
f.c: - И, потребно е апстиненција од алкохол.
Д-р А. Опроиу: - Особено кај алкохолна хепатална стеатоза, кај алкохолен замастен црн дроб. И диетата треба: да избегнувате масти, концентрирани слатки, брашно. Мажите треба да изгубат тежина се додека не достигнат бројки на телесна маса помеѓу 25 и 27, со мерење на струкот максимум 102 сантиметри, а жени со обем на стомакот максимум 88. Треба да губат телесна тежина 500 грама неделно, 2 килограми месечно. Всушност, оние со замастен црн дроб треба да обрнат внимание на „метаболичкиот синдром Х, квартетот на смртта“, бидејќи повеќето луѓе со хепатална стеатоза се среќаваат и со метаболички синдром X. Покрај дебелината, вниманието кон дијабетесот, хипертензијата, премногу маснотии во крв. Холестеролот не треба да надминува 200, триглицериди, 150. Крвниот притисок не треба да надминува 13,5 со 8,5. Гликозата во крвта треба да биде под 110.
f.c: - Некои пациенти со замастен црн дроб се прашуваат зошто има повеќе индикации за промени во животниот стил, со губење на тежината, вежбање и помалку специфични лекови.
Д-р А. Опроиу: - Ако не изгубите тежина со месеци и вашите тестови не се подобрат, можете да земате 3 таблети на ден час по орлистат за неколку месеци. Индицирани се статини против холестерол, потребно е строго придржување кон третмани за хипертензија, дијабетес. Ако лицето не изгуби тежина со сите свои напори, тој исто така може да прибегне кон функционална операција за слабеење, на баријатриска хирургија. Корисно е да се земаат антиоксидантни препарати против слободните радикали, кои носат оксидативен стрес. Витамин Е може да се користи неколку месеци за да се избегне витамин А. Аритмиите исто така имаат лош ефект.
f.c: - Кои се фазите на влошување на замастениот црн дроб?
Д-р А. Опроиу: - Првата хепатална стеатоза се јавува, клетките на црниот дроб се полнат со маснотии и повеќе не можат да ги исполнуваат своите многу сложени улоги. Потоа доаѓа воспалението, болеста веќе помина во фаза на стеатохепатитис. Тешката форма на воспаление е фиброза, ја зајакнува воспалената област на црниот дроб, еден вид лузни, што целосно ја расипува детоксикацијата на црниот дроб. Од фиброза можете да одите до цироза, рак на црниот дроб.
Црниот дроб е првата станица каде што се обработува храната, се детоксификуваат супстанциите, се елиминираат токсичните компоненти. Кога црниот дроб е болен, крвта во порталната вена не може повеќе да поминува низ црниот дроб, се зголемува притисокот и течноста се движи во стомакот, отекуваат варикси на хранопроводот, во опасност од прекин со големи крварења.