Онкологија Рајна победа прекумерна тежина и дебелина
Прекумерна тежина и дебелина
31.03.2017 Превенција/рано откривање
Прекумерната тежина и дебелината се независни фактори на ризик за развој на најмалку 13 видови на рак. Ова е резултат на студија објавена во летото 2016 година од Меѓународната агенција за истражување на ракот (IARC), институција на Светската здравствена организација (СЗО). Ефектите се особено изразени кај тумори на обвивката на матката и хранопроводот.
Во овој извештај на IARC, прекумерната тежина и дебелината беа оценети со употреба на т.н. индекс на телесна маса или скратено БМИ (кутија). Вредностите помеѓу 18,5 и 24,9 се сметаат за нормални по дефиниција, но над 25 или 30 тие укажуваат на прекумерна тежина и дебелина.
Проценети над 1000 студии
По прегледот на повеќе од 1.000 епидемиолошки студии, експертите дошле до заклучок дека прекумерната тежина го зголемува ризикот од тумори на цревата, желудникот, црниот дроб, жолчното кесе и панкреасот за 20 до 50 проценти. Во случај на дебелина, ризикот од болест се зголемува за дури 50 до 80 проценти. Ефектот на дебелина беше најголем кај карциномот на обвивката на матката: жени со БМИ над 40 имаа 7,1 пати поголем ризик од заболување од оние со нормална тежина (табела).
Ако сакате да се заштитите од зголемениот ризик, треба да бидете сигурни дека вашата тежина е во нормален опсег, т.е. со БМИ од 18,5 до максимум 24,9. Сепак, само БМИ не ја претставува правилно реалноста. Конкурентен спортист кој тежи 105 килограми и е висок 1,96 метри има БМИ од 27,3, што е далеку над границата од 24,9. Како целосно обучен спортист, тој има процент на телесни масти од само околу 10 проценти, па затоа неговиот нутриционистички статус не предизвикува загриженост.
И обратно, може да се случи и слаба личност, и покрај БМИ под 24,9, да носи зголемен ризик од карцином ако процентот на маснотии во нивното тело е преголем поради недоволна физичка активност. Во случај на сомневање, процентот на абдоминална маст - што е особено честа појава кај мажите со прекумерна тежина - е одлучувачки. Ова масно ткиво може да произведе одредени хормони или трајно да привлече имуни клетки, со што предизвикува масното ткиво да развие состојба на хронично воспаление. И двата процеса го фаворизираат формирањето и растот на тумори.
Дебелината ретко игра улога кај пациентите со рак
Резултатите од работната група на IARC се однесуваат на ризикот од карцином на инаку здрави луѓе. Дали дебелината е исто така (понатаму) фактор на ризик за луѓето кои веќе имаат рак? - На ова прашање може да се одговори само индивидуално врз основа на индивидуалниот пациент. Многу пациенти со карцином на дојка имаат тенденција да добијат тежина за време на терапијата.
Точно зошто е ова и дали антихормонската терапија има врска со тоа сè уште не е дефинитивно докажано. Сепак, јасно е дека со постојан БМИ над 30, индивидуалниот ризик од релапс е исто така зголемен.
Пациентите со рак на желудник или црево имаат тенденција да изгубат тежина за време на терапијата и обично им треба многу трпеливост сè додека не се нормализира внесувањето храна. Ракот на панкреасот претставува основен проблем на исхраната и варењето на храната. Силното слабеење не е невообичаено. Истото важи и за пациентите со рак на белите дробови: Тие обично губат многу тежина и тоа го сторија долго време пред дијагнозата. Пациентите со тумори на главата и вратот често страдаат од нарушувања на џвакањето и голтањето. Под одредени околности, можеби ќе треба да пиете храна или исто така мора да се хранат преку цевка.