ОП пријави јамка за јамки во здравствениот советник Шлунд, Берлин
Ако крајниците се хронично воспалени, единственото нешто што помага е да ги исечете - дури и ако чекате подолго и ги набудувате отколку пред 20 години
Марк Блошинг, главен лекар за лекови за уши, нос и грло, става гумени ракавици и чекори кон операционата маса во клиниката Хелиос во Берлин Бух. Јана Стрекер спие убаво. 36-годишната актерка е покриена со светло сина крпа, само mouthирка устата. Блокинг е пред отстранување на крајниците од актерката. Конечно.
Крајниците биле воспалени до четири пати годишно, а при голтање и зборување, малата жена со мазен тен и сјајни бели заби постојано имала проблеми. Ова е особено поразително кога заработувате за живот како Јана Стрекер со вешто зборување. Сепак, таа чувствува дека е во добри раце на клиниката Бух; Јана Стрекер го роди својот син тука пред десет години. Тонзилектомија - технички израз: тонзилектомија - не го плаши берлинецот. Бадемите со бадеми се оперираат секој ден на клиниката Бух.
Бактерии во пукнатинското ткиво
Јана Стрекер не јаде ништо од полноќ, што е вообичаено пред операциите, на крајот на краиштата, анестетиците треба да работат прецизно. Анестезиологот обезбеди доза на лекови против болки и апчиња за спиење прилагодени на телесната тежина на Јана Стрекер - околу 50 килограми - а на пациентот му беа дадени лекови за смирување пред операцијата.
Хирургот Блошинг ја осветлува широко отворената уста. Крајниците на пациентот не се големи, но тие се лузни. Специјалистот за уши, нос и грло не е изненаден. Бактериите се таложат во нерамнината на бадемите, предизвикувајќи воспаленија што оставаат траги. Во многу случаи, се додаваат остатоци од клетки од ткивото на грлото. Оваа жолтеникава смеса, во медицината наречена детритус, може да го зголеми воспалението. Во случај на крајници кои се сериозно отечени, честопати е неопходна операција за да се спречи пациентот да го шири воспалението на целото тело.
Но, истражувањето е поделено: Повеќето медицински професионалци веруваат дека имунолошкиот систем работи без бадеми. Други нагласуваат дека крајниците, кои седат на десната и левата страна на покривот на устата, предупредуваат на штетни организми што телото ги внесува преку устата. Тие можат да спречат бактериите да навлегуваат понатаму во телото. „Бадемите играат важна улога во имунолошкиот систем, особено кај малите деца“, објаснува Блошинг. Делумно отстранување на крајниците не се препорачува пред возраст од четири години. Тие сè уште му се потребни на имунолошкиот систем.
Пред дваесет години, кога детето повтори вообичаена ангина, крајниците беа отстранети. Денес тонзилектомија се препорачува само ако пациентот има повеќе од три воспаленија на органите годишно. „Повеќе не вадиме бадеми толку брзо, чекаме и гледаме подолго“, вели Блошинг. Сепак, штом хирургот се одлучи за операција, потребни се помалку од 15 минути и двата крајници со големина на палецот се спуштаат на малата маса со алатки покрај операционата маса. Марк Блошинг е специјализиран за комплицирани операции на лицето: пред неколку дена тој мораше да сече и шие девет часа за таква операција. Отстранувањето на крајниците е рутина, 43-годишник го сторил тоа повеќе од илјада пати. Како и да е, тој мора да работи со голема концентрација: виталните артерии на вратот работат зад крајниците.
Јазикот на Јана Штрекер е притиснат надолу со метална шпатула, устата се држи отворена со стегач. Покрај анестезијата, блокирањето инјектира адреналин зад крајниците - ова го инхибира крварењето. Хирургот става стегач на крајниците, метална јамка околу бадемот, го затегнува и конечно го олабавува. Потоа со форцепс го вади малиот орган од устата. Истото го прави и од другата страна на непцето. Овој процес се нарекува техника на дисекција.
Но, постојат и други методи: Во Вивантес-Клиникум Нојкелн, на пример, прецизни ножици и пинцети се користат на класичен, но без проблем. Ултразвучниот метод е нов, во кој ткивото може да се пресече со „хармоничен скалпел“ без многу загуба на крв. Некои лекари советуваат против техниката на повремена коблација, која вклучува загревање на ткивото за да може полесно да се оддели. Секундарното крварење треба да се случи побрзо отколку со жична јамка или ножици. Марк Блошинг ја треснува раната со големина на скоро дланка и ги закопчува малите топчиња од ткаенина на неа. Областа на која претходно седеле крајниците тешко крвари; сепак, мора да се зачува долго време.
Неколку часа по операцијата, Јана Стрекер сè уште не смее да јаде ништо, во најдобар случај цица коцки мраз. Неколку недели: без јаглерод диоксид, сокови, зачинета храна. Јана Стрекер мора да остане на клиниката Хелиос пет дена - за набудување. Раните повторно крварат кај помалку од пет проценти од пациентите. Кога тоа ќе се случи, крварењето може да биде обилно. Во некои случаи, постои дури и ризик од смрт, велат лекарите. Многу ретко децата би умреле од тоа.
По неколку недели, повеќето пациенти малку се сеќаваат на постапката. Сепак, повеќето од нив изгубиле тежина за тоа време. Во мај оваа година, Бербел Воигт беше оперирана во клиниката Бух, а неколку недели по операцијата изгуби пет килограми телесна тежина. „Отсекогаш имав ужас пред јадење“, вели таа. Тешко беше да се голтне и грлото и изгоре страшно. „За тоа пиев три литри вода секој ден“, вели 50-годишниот воспитувач. Таа не можеше да спие преку ноќта од болката. „По операцијата може да боли, раната треба да зарасне“, вели Блошинг. Бербел Воигт има поинаква историја од Јана Стрекер: Само пред неколку месеци грлото почна да и боли. Нејзините рани на покривот на устата и средното уво биле третирани со антибиотици. „Гласните жици беа исто така погодени“, вели пациентот Воигт. По посетата на докторот-престој беше јасно: хроничен тонзилитис, неопходна е операција. „Се плашев од тоа што може да се случи. Но, сакав да го завршам тоа “.
Повеќето крајници се уште се отстранети од деца. Во секој случај, за процесот на заздравување се однесува: помладо, толку побрзо. „Децата можат да гризат буква веднаш по операцијата“, вели на шега Бербел Воигт. „Не е толку едноставно, но всушност им е полесно на децата“, вели главниот доктор Блошинг. Од друга страна, Бербел Воигт навистина се радуваше на првиот појадок со кафе и ролни од интегрално брашно по три недели каша и супа.
Јана Стрекер исто така, малку се плаши од својата тежина. Таа јадела малку во првите неколку дена по операцијата. Но, наскоро, верува таа, гладот ќе се врати. Така треба и тој, на крајот на краиштата, таа сака да се врати на сцената за една недела.