Опасност од лекови индицирани кај ревматоиден артритис
Автоимуни болести како што се ревматоиден артритис, псоријаза и Кронова болест влијаат на десетици милиони луѓе како резултат на неисправен имунолошки систем, кој наместо да го брани организмот од патогени, се претвора во него. Добрата вест е дека многу нови лекови (ТНФ инхибитори), дизајнирани да се борат против овие болести, се моментално достапни. Лошата страна е што оваа класа на лекови има несакани ефекти како што се сериозни инфекции, па дури и рак. Тим американски истражувачи открива некои заклучоци за овие негативни ефекти.
Резултатите од неодамнешното истражување 1 покажуваат дека постои функција непозната во минатото на специфичен вид на имунолошки клетки наречена дендритик. Овие се главните двигатели на организацијата на имунолошкиот одговор, кои пренесуваат на другите клетки на имунолошкиот систем што да прават. Дендритичните клетки им помагаат на Т-клетките (кои се дел од адаптивниот имунолошки систем) да научат како соодветно да одговорат на микроб или агенс кој предизвикува болести.
Фактор на некроза на тумор (TNF) предизвикува воспаление
Студијата покажува дека клетките имаат своја форма на програмирање меморија и се врзуваат за молекулата наречена ТНФ-алфа, што предизвикува воспаление толку добро познато кај луѓето кои страдаат од артритис и други автоимуни болести. Во основа, оваа молекула е дел од системот што ги програмира дендритичните клетки, така што тие знаат како да ги програмираат Т-клетките. TNF-Alpha е особено важен за да им помогне на дендритичките клетки да научат Т-клетки како да се борат против инфекциите, на пример, габичните. кои се кријат во клетките на телото. Поради оваа причина, луѓето кои ги земаат овие лекови (инхибитори на TNF) се изложени на ризик од несакани ефекти. Некои микроби успеваат да го измамат имунолошкиот систем за да не бидат откриени и елиминирани, а со тоа да предизвикаат некои болести. Студијата открива дека во присуство на молекулата TNF-Alpha, микробите не можат повеќе да ги измамат дендритичните клетки и затоа можат да го активираат заштитниот одговор на Т-клетките.
Истражувачите веруваат дека резултатите од студијата се важни за развој на вакцина, за да се разбере како имунолошкиот систем реагира на хронични инфекции и зошто луѓето кои земаат инхибитори на TNF за лекување на автоимуни болести се поранливи на други состојби.
Инхибитори на TNF-Alpha: како тие работат и кој може да го направи третманот
Човечкото тело произведува фактор на некроза на туморот, воспалителна супстанција. Инхибитори на тумор некроза фактор спречуваат воспаление, намалување на болка, утринска вкочанетост и оток на зглобовите. Ефектите обично се забележуваат по две недели од третманот. Овие инхибитори вклучуваат етанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб. Несакани ефекти вклучуваат зголемен ризик од инфекции, крвни нарушувања, конгестивна срцева слабост и лимфом.
За да се препорача таков третман на пациент со ревматоиден артритис, тие мора да исполнуваат одредени критериуми за прифаќање, како што е форма на тежок артритис со најмалку пет болни зглобови и да не реагираат на правилно даден третман. Лекарот го избира вистинскиот инхибитор за секој случај. На пример, режимот етанерцепт бара 25 mg од овој инхибитор да се администрираат двапати неделно субкутано.
Пациентот се проценува по три месеци за да се утврди дали реагира на третманот или не. Ако одговорот е позитивен, третманот продолжува сè додека пациентот реагира добро и нема несакани ефекти.
Третманот со блокатори на TNF е контраиндициран кај пациенти со туберкулоза и други тешки инфекции, лица со малигни заболувања, пациенти со лупус и оние со тешка конгестивна срцева слабост, бремени жени и доилки, лица на возраст под 18 години.
Како се лекуваат стандардните автоимуни болести
Постоечките третмани не можат да излечат автоимуни болести, но тие можат да го контролираат прекумерниот имунолошки одговор и да ги намалат воспаленијата и болките поврзани со нив. Лековите што се користат за лекување на автоимуни состојби вклучуваат нестероидни антиинфламаторни лекови (како што се ибупрофен и напроксен) и имуносупресиви. Терапии како болка, замор или иритација на кожата се исто така достапни. Покрај тоа, правилната исхрана и редовното вежбање можат да им помогнат на луѓето со овие болести да се чувствуваат подобро.
За некои луѓе кои страдаат од ревматоиден артритис, функционираат и комплементарни терапии, како акупунктура, електротерапија, хидротерапија, масажа или остеопатија, како и администрација на додатоци на рибино масло. Ревматоидниот артритис не може да се спречи, но експертите сугерираат дека избегнување на пушење и одржување на соодветна телесна тежина може да биде корисно.