Опции за третман за поправка на школка од желка
Опции за третман за поправка на школки во желки
Прво објавено: 14.09.2017 г.
Уредничка група: MEDICHUB MEDIA
ДВЕ: 10.26416/PV.28.3.2017.1024
Апстракт
Траумата на школка или пластрон може да биде претставена со расекотини, пукнатини, губење на сегменти и исто така вклучува загуба на крв, шок, болка и дехидрација. Повреди може да резултираат од сообраќајни несреќи, каснувања од кучиња или тепачки на другари. Стабилизацијата на животното се врши со рехидратација, лекови против болки, антибиотици и фиксација на фрактури. Методите на фиксација можат да бидат комплексни. Употребата на прицврстувачи за кабелски вратоврски заедно со завои од мед до сув мед се покажаа како раствор, многу рентабилно и претставува избор за желки и желки во спасувачките центри.
Резиме
Лезии на карапас или пластрон можат да бидат исечени, испукани или исчезнати сегменти и се придружени со крварење, шок, болка и дехидрација. Причините за повредите можат да бидат повеќекратни, од сообраќајни несреќи или каснувања од кучиња до интраспецифични борби. Стабилизацијата на животните е многу важна, тие бараат рехидратација, аналгезија, антибиотска терапија и фиксација на раселените сегменти. Методите за фиксирање можат да бидат комплексни. Употребата на пластични ѓердани, заедно со примена на завои со мед се покажаа како практични и достапни решенија, што е практично најдобриот избор за спасување и центри за рехабилитација на желки.
Tелките се појавиле пред повеќе од 150 милиони години, бидејќи биле влекачи кои се дел од Редот Тестудини (исто така наречени Тестудината или Челонија). Овој редослед вклучува околу 12 семејства, 90 родови и над 250 видови, копнени, полу-водни и водни. Во Романија се опишани два копнени видови, Testudo hermanii и Testudo greca ibera и полу-воден вид, Emys orbicularis. Во последниве години, поради ослободувањето на голем број индивидуи од видот Trachemys scripta, веќе можеме да зборуваме за нов вид во фауната на нашата земја.
Со демографската еволуција и урбаната експанзија, многу од проблемите со кои се соочуваат овие животни се предизвикани од човечко мешање. Со зафаќање на природни живеалишта (за патишта, земјоделско земјиште или брани), желките се принудени да се движат низ области што можат да ги загрозат нивните животи, и на копно и во вода. Така, тие можат да бидат повредени од автомобили, земјоделска опрема, рекреативни возила итн. Овие можат да предизвикаат многу сериозна траума, при што повредите често се чини дека не се во согласност со преживувањето. Сепак, желките имаат извонредни способности за закрепнување, покрај големата волја за живот.
Лезии на карапас или пластрон можат да бидат исечени, испукани или исчезнати сегменти и се придружени со крварење, шок, болка и дехидрација. Причините за повредите можат да бидат повеќекратни, од сообраќајни несреќи, каснувања на кучиња, интраспецифични тепачки и невнимание на сопственикот (кој избегал или го газил животното). Секогаш е многу важно сопственикот или лицето кое наоѓа желка во таква ситуација внимателно да се справи со животното, за да не предизвика дополнителни повреди и да се избегне контаминација на раните.
Tелките претставени како резултат на ваквите трауми често се во состојба на шок, дехидрираност и со периорбитален едем. По внимателна проценка, животното се стабилизира, со негова рехидратација и администрација на аналгетици/антиинфламаторни лекови, стабилизирање на фрактури и третман на рани. Потребните параклинички истражувања се слики (радиолошки) испитувања и микробиолошки култури. Х-зраците се потребни не само за да се потенцираат претрпените лезии, туку и да се идентификуваат другите веќе постоечки состојби, а во случај на жени, присуството на јајца. Честопати, тие мораат да ги преминуваат патиштата во потрага по оптимални области за да положат јајца, а со тоа да бидат изложени на ризик од несреќи. Во некои случаи, јајцата можат да бидат раселени, па дури и скршени, а со тоа да предизвикаат секундарни инфекции, што може да го комплицира закрепнувањето. Не сите внатрешни лезии можат да се детектираат радиолошки, па ако е можно, употребата на компјутерска томографија може да биде многу покорисно решение.
Дехидрацијата може да се манифестира со летаргија, намалена количина на излачена урина, мускулна слабост, намалена еластичност на кожата, а во случај на желки со траума на карапас, исто така може да се должи на крварење. Во случај на загуба на крв, рехидратацијата се постигнува со администрирање на волумен од 2-3% од телесната тежина. Многу е важно да се избере вистинскиот начин и регионот на администрација. Избегнувајте администрација во области со траума, за да не предизвикате дополнителна непријатност.
Течностите што се користат за рехидратација се 5% глукоза, 0,9% натриум хлорид и лактантен рингер, користени во еднакви размери. Тие можат да се администрираат орално, поткожно, интрацеломично, епицеломично, интраосено или интравенски, во зависност од состојбата на животното.
Нормално, на желките треба да им се дозволи да пијат вода самостојно. Не се препорачува да се администрираат течности со шприцот директно во устата, бидејќи постои ризик од аспирација и појава на аб ингестис пневмонија. Во такви случаи, можно е да се прибегне кон администрација со помош на езофагеално-гастрични сонди или со монтирање на хранопроводно-гастрични цевки (исто така корисни за администрација на храна). Исто така, ако општата состојба дозволува, хидратацијата може да се постигне со одржување на животното во сад со вода со длабочина од неколку сантиметри. Така, дел од водата може да се апсорбира преку канализацијата, но може да се охрабри доброволно пиење, како и дефекација и мокрење.
Течностите може да се администрираат субкутано во претфеморалната јама или во вентралната област на вратот. Во зависност од потребниот волумен и големината на животното, администрацијата може да се подели во неколку дози. Интрацеломски, волумени до 2% од тежината на животното може да се администрираат преку префемуралната јама, со минимален стрес на пациентот. Интравенската администрација е многу ефикасна, но поради нејзината специфична големина и анатомија потешко е да се постигне и одржи подолг временски период. Затоа, во такви случаи, се препорачува интраозен администрација, многу попрактична и може да се одржува неколку дена.
Карапасот или меките ткива се чести, со широк спектар, од едноставни абразии со докази за коскено ткиво до сериозни фрактури, со губење на супстанција и изложеност или дури и оштетување на внатрешните органи (лацерација на црниот дроб, пулмонално крварење и сл.)., 2008 година). Tелките кои биле повредени повеќе од неколку часа, треба дополнително внимание за лекување на раните, поради ризикот од инфекција. Раните внимателно ќе се исчистат и ќе се користат локални миења со хлорхексидин или бетадин и локални и системски антибиотици. Посебно внимание треба да се посвети на длабоките рани, бидејќи наводнувањето може да ги отстрани згрутчувањата на крвта што се веќе формирани. Скршениците не треба да се санираат додека инфекциите не бидат под контрола, во спротивно постои ризик од апсцеси. Можете да користите завои со мед или шеќер, менувани секој ден до појава на гранулационо ткиво, по што фрактурите може да се намалат.
Одржливите делови од карапасот кои се уште се прицврстени можат да заздрават без компликации доколку се чуваат во анатомска положба и се стабилизираат со лепливи ленти за време на опоравувањето.
Повеќето ситуации бараат употреба на надворешни прицврстувачи. Со текот на времето, се користат различни материјали и методи за стабилизирање и одржување на фрактурирани сегменти во правилна положба. Некои од нив, прилично инвазивни, се претставени со производи позајмени од ортопедија, како што се метални плочи, завртки, брошеви, стегање итн. Тие можат да се чуваат до 12 месеци, со одлични резултати.
Методот на употреба на врски од пластични кабли беше опишан од Форестер, можеби можеби најзгодното решение за намалување и стабилизирање на фрактури во обвивката, заради употребените материјали, достапни во секоја продавница за DIY и затоа што овозможува постојан мониторинг. на еволуцијата, секоја инфекција или дефект може да се открие навреме и да се санира.
За време на операциите за чистење рани, но исто така и за усогласување на раселените сегменти, се препорачува да се користи аналгезија и/или анестезија. Пластичните прстиња може да се фиксираат од двете страни на фрактурите со помош на полиуретански лепила за брзо сушење. Откако ќе се зацврсти лепилото, слободните краеви на двете ѓердани се споени, додека дефектот целосно не се намали. Овој раствор е лесен за примена и без негативни ефекти врз структурата на карапасот и може лесно да се отстрани по 6-8 недели, во зависност од еволуцијата.
Аналгезијата и антибиотската терапија ќе продолжат 10-14 дена откако животното е хоспитализирано, а раната ќе се прегледува периодично после тоа, секогаш имајќи го предвид ризикот од грчеви. Tелките кои претрпеле фрактури на школки нема да смеат да хибернираат најмалку 12-24 месеци, во зависност од периодот потребен за целосно заздравување (Мадер, 2006).
Без оглед на избраниот метод, локалната примена на пчелен мед се покажа како многу добро решение, овозможувајќи одржување на оптимална средина за лекување. Завоите се менуваа секој ден 15-20 дена.
Употребата на пластични ѓердани, заедно со локалната апликација на мед, се покажаа како практични и достапни решенија, практично најдобриот избор за центри за спасување и рехабилитација на желки.