Операција за дебелина, ефикасен третман за пациенти со дијабетес тип 2
ГАЛЕРИЈА
Како последица на современиот начин на живот, дијабетесот е состојба со зголемена преваленца. Над 11% од Романците се соочуваат со една од формите на дијабетес. На глобално ниво, проценките на Меѓународната федерација за дијабетес покажуваат дека до 2024 година, 1 од 10 возрасни лица ќе бидат дијагностицирани со дијабетес (642 милиони случаи).
Дијабетесот во моментов е шеста водечка причина за смртност во светот и е одговорен за намалување на очекуваното траење на животот за 5-10 години.
Која е врската помеѓу дебелината и дијабетесот тип 2?
Дијабетес тип 2 е предизвикан од пад на функцијата на панкреасот (недоволно производство на инсулин). Покрај тоа, се јавува и отпорност на инсулин. Дебелината е главен фактор на ризик за дијабетес тип 2. Повеќе од 80% од пациентите со дијабетес тип 2 имаат прекумерна тежина (БМИ> 25 кг/м2), 50% имаат БМИ> 30 кг/квадратни метри и 10% имаат БМИ над 40 кг/квадратни метри. Поврзаноста помеѓу дијабетесот и дебелината е основа за хипотези за корисната улога на баријатриската хирургија во контролата на дијабетес тип 2, како и во намалувањето на морбидитетот и морталитетот поврзан со дијабетесот кај дебелата популација. Студиите ширум светот ги претвораат овие хипотези во сигурност.
Која е врската помеѓу баријатриската интервенција и ремисијата/подобрувањето на дијабетесот тип 2?
Добро утврдената каузална врска помеѓу дебелината и дијабетесот сугерира дека прекумерната тежина предизвикана од баријатриска хирургија е одговорна за клиничките и биолошките подобрувања во текот на болеста. Студиите покажуваат дека баријатриската хирургија овозможува подобра гликемиска контрола кај пациенти со дијабетес и дебелина, две години по операцијата, отколку медицински третман. Со други зборови, баријатриската хирургија не е само најефективниот третман за дебелина, туку и за придружните состојби, што доведува, во 80% од случаите, до ремисија на дијабетес тип 2.
Придонесете за овој резултат:
- губење на тежина;
- намалување на абдоминалната маст;
- намалување на внесот на храна;
- синдром на фрлање по јадење што се јавува со избегнување на одредена храна;
- индукција на хормонални и гастроинтестинални механизми (промени во грелин - хормон на глад, промена на хормоналното потекло на активен транзит на гликоза во цревата, зголемена потрошувачка на енергија на цревата со мускулна хипертрофија, промена на дигестивната флора или промена на ентерохепатичниот циклус на жолчните киселини).
Пациентите на кои може да им се препорача баријатриска хирургија за ремисија или подобрување на дијабетес тип 2, според меѓународните упатства, пациенти со индекс на телесна маса> 30 кг/м2, дијагностицирани со дијабетес. Резултатите се сè поспектакуларни, бидејќи интервенира во временски интервал што е можно поблиску до појава на дијабетес тип 2.
Како заклучок, баријатриската и метаболичката хирургија е ефикасен третман за дијабетес тип 2, што доведува до ремисија (во најмалку 80% од случаите) или до нејзино подобрување.