Опис на синдромот на карпален тунел, причини, работење - NetDoktor

Софи Мацик е хонорарна писателка на медицинскиот тим НетДоктор.

Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.

Синдромот на карпален тунел е предизвикан од тесно грло во одделот за тетива на зглобот. Ова го стиска нервот на средната рака, кој снабдува разни области на раката. Раката заспива и пациентите страдаат од вкочанетост, парестезија, болка, подоцна парализа и дисфункција. Прочитајте овде што точно е синдром на карпален тунел, како се развива и како може да се лекува.

Синдром на карпален тунел: Краток преглед

Опис: стеснетиот карпален тунел во зглобот врши притисок врз нервот на средната рака
Причини: долгорочно преоптоварување на зглобот, предиспозиција, ревматизам, повреди, задржување на вода, дијабетес, дебелина, слабост на бубрезите
Симптоми: Раката заспа ноќе, абнормални сензации, болка, подоцна функционални ограничувања, парализа, намалено чувство за допир
Дијагноза: Пребарување на типични симптоми и можни фактори на ризик, тестови за функција и болка, мерење на брзината на нервната спроводливост
Третман: Ноќна имобилизација со шина, третман со кортизон, доколку е потребно хируршко проширување на карпалниот тунел
Прогноза: Целосно заздравување со навремена терапија, можни неповратни знаци на парализа со одложен почеток на третманот

Што е синдром на карпален тунел?

Кај синдромот на карпален тунел, важниот оддел на тетивите, т.н. карпален тунел, е стеснет во зглобот. Потоа се стеснува нервот кој снабдува одредени области на раката. Можни последици се непријатност, болка и парализа.

„Нервите не простуваат штета“

Три прашања до

Кој особено лесно добива синдром на карпален тунел?

Во теорија, секој може да добие синдром на карпален тунел. Всушност, тоа се претежно жени на напредна возраст, главно по менопаузата. Бидејќи нервот дели канал со тетиви, лизгачко ткиво на тетива и масно ткиво. И, тоа може да отече поради хормонални фактори. Нервот е најслабиот учесник во каналот и најверојатно е депресивен. Ова потоа предизвикува типични поплаки што треба итно да ги испитате.

Од каде знаете дека нервот не се стега на друго место?

За дијагнозата е важно што опишува пациентот. Покрај тоа, скоро секој пациент го испраќам кај невролог. Ја мери брзината на нервната спроводливост и прави нервни тестови и на тој начин може да утврди каде е проблемот. Нервот исто така може да се стисне на рамото, на пример - но ова е многу потешко да се третира отколку синдромот на карпален тунел. Пациентите по третманот често се без симптоми.

Синдромот на карпален тунел секогаш треба да се оперира?

Постојат и конзервативни методи, како што е одржување на раката мирна ноќе или земање кортизон. На долг рок, само операција ќе помогне. Постојат пациенти кои пријавуваат подобрување без третман - но ова обично не е добар знак. Нервот предизвикува помалку поплаки затоа што се спроведува уште полошо. Мој совет: Нека неврологот ве провери порано отколку подоцна, а потоа ве третира хируршки. Нервите не простуваат штета!

Проф. Фон Хајмбург е исто така специјалист по пластична и естетска хирургија. Вежба во својата клиника за пракса Кајзерплац во Франкфурт на Мајна.

Карпалниот тунел е формиран од карпални коски и стабилизирачки лигамент на сврзното ткиво. Неколку рачни тетиви и нервот на средната рака (nervus medianus) трчаат во неговиот центар. Ова се протега од рамото преку надлактицата и долниот дел на раката. Покрај два други нерви, тој ги контролира мускулните движења и овозможува чувство на допир на раката.

Шише во зглобот

Ако тунелот се стесне, притисокот го напрегнува и иритира нервот. Тогаш се појавуваат типичните симптоми на синдромот на карпален тунел како вкочанетост, болка, а подоцна дури и парализа.

Проблемот е што првите знаци на синдром на карпален тунел, како што се рацете заспивање ноќе, чувството на пецкање и малата парестезија, честопати не се сфаќаат сериозно. Некои засегнати одат на лекар само кога веќе се случила трајна штета.

Синдром на карпален тунел: причини и фактори на ризик

Постојат голем број предизвикувачи на синдромот на карпален тунел и разни фактори на ризик што може да го направат поверојатно.

Тесен карпален тунел: Луѓето кои природно имаат прилично тесен карпален тунел имаат поголема веројатност да се разболат. Поради ова, жените имаат околу три пати поголема веројатност да добијат синдром на карпален тунел отколку мажите.

Наследство: Вродена анатомска констрикција е веројатно и причината зошто синдромот на карпален тунел се јавува особено често кај некои семејства.

Стрес на зглобот: Луѓето кои работат физичка работа имаат три до седум пати поголема веројатност да развијат синдром на карпален тунел отколку луѓето кои не работат физичка работа. Одредени професионални групи се особено изложени на ризик. Ова ги вклучува сите професионални групи кои работат со машини со силни вибрации (на пр. Јахемери), како и оние чиј зглоб е трајно изложен на високо ниво на движење, како што се тапацири или земјоделци.

Неодамнешните студии покажаа дека 50 проценти од средствата за чистење жени исто така развиваат синдром на карпален тунел. Луѓето кои многу работат на компјутер не припаѓаат на професиите кои се особено изложени на ризик.

Повреди: Синдромот на карпален тунел може да се развие по повреда во близина на зглобот, особено по скршен говор.

Воспаление: Друга можна причина е воспаление и оток на обвивките на тетивите, кои исто така се наоѓаат во карпалниот тунел, а потоа притискаат на нервот.

Ревматизам: Воспалението во зглобовите влијае главно кај пациенти со ревматизам. Секој втор ревматоиден пациент развива синдром на карпален тунел. Често ова е дури и првиот знак на почетна ревматска болест.

Хронична бубрежна инсуфициенција (бубрежна инсуфициенција): Луѓето кои честопати мора да дијализа поради слабост на бубрезите можат да развијат синдром на карпален тунел на раката што е поврзан со машината за дијализа (шант рака).

Задржување на вода: Ако се складира повеќе вода во зглобовите, а лигаментите се згуснуваат, просторот во карпалниот тунел исто така се намалува. Постојат различни предизвикувачи за ова:

Хипертироидизам или хипотироидизам
дијабетес
Дебелината
хормонални промени (бременост/менопауза)

Симптоми

Во рана фаза, луѓето често не го сфаќаат сериозно синдромот на карпален тунел. Но, колку подолго е приклештен нерв на зглобот, толку е поголема веројатноста трајно да се оштети. Затоа, веќе треба да ги испитате невролошки првите знаци на синдром на карпален тунел.