Оптички невритис - причини, симптоми и третман
Во Оптички невритис тоа е воспаление на оптичкиот нерв. Често е ран симптом на мултиплекс склероза.
Содржина
Што е оптички невритис?
Во медицината е Оптички невритис исто така како Оптички невритис или Воспаление на оптичкиот нерв познат Ако воспалението се појави во рамките на главата на оптичкиот нерв, тоа се нарекува папилитис, ако се појави во задниот сегмент на оптичкиот нерв, тоа е ретробулбарн невритис. Невритисот на нервните опции е придружен со отоци на нервните влакна лоцирани на главата на оптичкиот нерв, како и со нарушувања на циркулацијата.
Ова создава ризик од оштетување на оптичкиот нерв и губење на видот. Во најлош случај, тоа може да доведе до слепило. Во повеќето случаи, оптичкиот невритис е едностран. Исто така, болеста се смета за ран знак на мултиплекс склероза. Луѓето на возраст меѓу 20 и 45 години се особено погодени од воспаление на оптичкиот нерв. Болеста е почеста кај жените отколку кај мажите.
причини
Децата исто така можат да развијат невритис нервно оптички. Тие обично имаат папилитис, што е предизвикано од општи инфекции, како што е настинка. Сепак, не може да се најде никаква специфична причина за воспаление кај околу 70 проценти од сите болни деца. Понекогаш воспалението на оптичкиот нерв се јавува како резултат на болести како што се маларија, борелиоза од Лајм или сифилис. Повремено, синузитисот (воспаление на синусите) е исто така предизвикувач на оптички невритис.
Симптоми, заболувања и знаци
Главниот симптом на оптички невритис е влошување на видот. За неколку дена или дури неколку часа, видот може значително да се намали. Губењето на видот е првенствено забележливо во централниот дел на видното поле. Засегнатото лице гледа низ сив превез или матирано стакло.
Исто така, постои болка во окото предизвикана од движења на очите. Болката често се перципира многу поинаку. Тие можат да бидат убодни, пулсирачки, досадни или дифузни. Покрај тоа, очите се исклучително чувствителни. Не е невообичаено пациентот да страда од нарушувања на заситеноста на бојата или слепило во боја, што е особено случај со црвената боја.
Болката може да се засили и со топлина, која лекарите ја нарекуваат феномен Утоф. На пример, ако пациентот прави топла бања, ова често доведува до влошување на видот. Околу 30 проценти од сите болни луѓе исто така доживуваат блесоци на светлина. Притисокот и силната светлина промовираат и болка.
Дијагноза и тек на болеста
Ако пациентот има симптоми на оптички невритис, тој или таа прво ќе постави неколку прашања. Тој би сакал да знае дали има болка при движење на очите, дали едното око гледа полошо од другото, од кога се влоши видот, дали неодамна имало инфекции со грип или фебрилни заболувања и дали има кардиоваскуларни болести.
Исто така, од важност се можни случаи на мултиплекс склероза во семејството, без разлика дали пациентот доживува трепкање на светлина и дали консумира алкохол или тутун и редовно зема лекови. Анкетата е проследена со утврдување на видната острина, при што пациентот чита табли и броеви на табла. Лекарот сјае мала ламба во очите за да ја тестира реакцијата на зеницата.
Подвижноста на очите е исто така контролирана. Пациентот го следи прстот на лекарот или пенкалото и покажува дали чувствува болка или гледа двојно гледање. Понатаму, се спроведува испитување на фундусот. За да го направите ова, лекарот сјае офталмоскоп (огледало за очи) во очите за да ја процени мрежницата.
Другите дијагностички методи вклучуваат проверка на перцепцијата на бојата и тестирање на спроводливоста на оптичкиот нерв. Ако постои сомневање за мултиплекс склероза, може да се изврши магнетна резонанца (МРИ) или лумбална пункција. Ако мултиплекс склерозата е одговорна за воспаление на оптичкиот нерв, медицинскиот третман може да го подобри видот.
Инаку, текот на оптичкиот невритис е различен. Понекогаш воспалението трае две недели, а потоа спонтано се подобрува. Во тешки случаи, симптомите можат да траат трајно.
Компликации
Типични компликации се влошување на видот, заматен вид и болка во окото при движење на очите. Покрај тоа, очите се чувствителни на светлосни стимули и трепкања на светлината се забележуваат во околу една третина од сите случаи. Ако лицето нема висок крвен притисок, дијабетес или туберкулоза, воспалението на нервите често заздравува без третман и симптомите може целосно да се решат.
Во други случаи, потребен е анти-каузален третман за отстранување на симптомите и компликациите. Ако воспалението на оптичкиот нерв е предизвикано од автоимуна реакција, корисна е терапија која го потиснува имунитетот, на пример со имуносупресиви. Во овие случаи, симптомите би се влошиле доколку не се лекуваат, што во екстремни случаи може да доведе до целосно слепило на засегнатото око. Тешкото пушење и прекумерната потрошувачка на алкохол негативно влијаат на текот на болеста.
Кога треба да одите на лекар?
Ако видот се намали, неопходна е посета на лекар. Доколку засегнатото лице го забележи првото губење на видот во секојдневниот живот, треба веднаш да постапи. Треба да се разјасни дали станува збор за природен процес на стареење или сериозно заболување. За да се намали ризикот од несреќа или пад, треба да се консултира лекар. Мора да се испита промената во перцепцијата на бојата, заматениот вид или неможноста детално да се согледаат луѓето или предметите. Доколку засегнатото лице забележи дека видот се влошил во директна споредба со луѓето во нивната социјална средина, им треба помош. Главоболка или притисок околу очите е причина за загриженост.
Ако симптомите траат неколку дена, ако се интензивираат или се повторуваат, треба да се консултирате со лекар. Некои луѓе се жалат и на болка во пределот на окото. Ова може да се повлече во главата или да зрачи во видното поле. Двете покажувачи треба да бидат презентирани на лекар. Ако болката се појави кога е изложена на светлина, ова е загрижувачко и има потреба од акција. Ако има промени или абнормалности во видното поле, овие мора да се разјаснат медицински. Кога гледате трепкања на светлина, треперење или перцепција на невообичаени, засенчени контури, препорачлива е посета на лекар.
Третман и терапија
Третманот на оптички невритис зависи од неговите причини. Ако воспалението е предизвикано од мултиплекс склероза, на пациентот му се даваат имуносупресивни лекови. Тие предизвикуваат потиснување на имунолошкиот систем. Најчесто тоа се глукокортикоиди како метилпреднизолон или кортизон. Вашата доза е висока на почетокот на терапијата и ќе се намалува како што продолжува.
Сепак, пациентот не смее да страда од висок крвен притисок, дијабетес, чир на желудник или туберкулоза, бидејќи тоа ќе ја влоши болеста. После тоа следи посебен третман за мултиплекс склероза.
Ако бактериите се причина за оптичка невралгија, на пациентот може да се дадат антибиотици. Во принцип, болното лице мора да го стори тоа лесно и да го задржи одмор во кревет. Бидејќи воспалението на оптичкиот нерв често се смирува спонтано без терапија, не е секогаш потребен посебен третман.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Со брза и рана дијагноза, понатамошниот тек на болеста е поволен кај повеќето пациенти. Сегашното воспаление се третира со администрација на лекови, така што е можно целосно ослободување од симптомите за неколку дена или недели. Предуслов за добра прогноза е фундаментално непроменет имунолошки систем и пациент кој нема други болести.
Како и да е, засегнатото лице треба да побара медицинска помош дури и ако е во добра општа состојба, бидејќи во спротивно може да има брзо зголемување на постојните поплаки и понатамошно губење на видот. Болеста се карактеризира со брза прогресија на болеста и во многу случаи укажува на присуство на друга основна болест. Поради оваа причина, препорачливо е да користите медицинска нега.
Ако се присутни други болести, инаку поволната прогноза често се влошува. Компликации и други здравствени предизвици се очекуваат, особено кај пациенти со хронична основна болест или постојани проблеми со крвниот притисок. Може да се појават хронични поплаки и да се намали квалитетот на животот. Многу пациенти мора да останат во кревет за да доживеат долгорочно олеснување на симптомите. Ако болеста напредува слабо, мултиплекс склерозата се дијагностицира подоцна. Губењето на видот е честопати индикација за болеста при рака.
превенција
Не се познати превентивни мерки против оптички невритис. Сепак, има смисла да се воздржите од тутун и алкохол.
После нега
Во повеќето случаи на невритис нервен оптик, достапни се само многу малку и само многу ограничени мерки или опции за директна нега. Поради оваа причина, погодените треба многу рано да се консултираат со лекар за да спречат појава на други поплаки и компликации. Исто така, нема целосно заздравување, па затоа погодените треба да контактираат со лекар.
Како по правило, оптичкиот невритис се третира со земање разни лекови. Засегнатите секогаш треба да осигураат дека се земаат редовно и дека дозата е точна. Сите упатства на лекарот исто така мора да се почитуваат, и ако имате какви било прашања или не сте јасни, секогаш треба прво да се консултирате со лекар.
Ако невритисот на нервните опции се третира со земање антибиотици, алкохолот не треба да се пие за време на третманот. Честопати, пациентите зависат и од помошта на сопственото семејство во секојдневниот живот. Ова исто така може да спречи развој на депресија и други психолошки нарушувања. Во повеќето случаи, оваа болест не го намалува животниот век на пациентот, а понатамошниот тек зависи многу од времето на дијагностицирање.
Можете да го направите тоа сами
Ако може да се исклучи дека автоимуна болест е причина за болеста, постојат начини да се спречи ново заболување.
Бидејќи причините за болеста, за жал, честопати не се доволно познати, секако е тешко прецизно да се направат вистинските чекори. Она што е сигурно, сепак, е дека токсините и надразнувачите можат да предизвикаат оптички невритис, поради што контактот со нив мора да се избегнува што е можно повеќе. Ова вклучува не само агресивни средства за чистење или спрејови, туку и алкохол, никотин и горчливи пијалоци со додаден кинин. Здравата исхрана со неколку додатоци може да обезбеди средина со ниска иритација и да го минимизира ризикот од нови болести. Ако не сте сигурни, нутриционист ќе биде среќен да ви помогне и да развие индивидуален план за исхрана.
Самиот имунолошки систем, исто така, игра многу важна улога, и не само во болести поврзани со инфекција. Мал стрес, соодветен сон и здрава исхрана во повеќето случаи веќе обезбедуваат недопрен имунолошки систем. Ова во голема мера може да се одбрани од патогени со препознавање на патогенот и елиминирање во рана фаза. Симптомите се појавуваат само кога густината на патогенот е превисока.
Сепак, со секој мал знак на ново заболување, мора веднаш да се консултира офталмолог, кој може веднаш да започне соодветен третман и со тоа да се спротивстави на можното губење на видот во рана фаза.