Орални контрацептиви („пилула“) - приближени

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

зголемен ризик

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Механизам на дејствување

Комбинираната пилула спречува овулација, а со тоа и бременост. Облогата на матката станува помалку приемчива за оплодената јајце клетка. Лачењето на грлото на матката станува помалку порозно за спермата. Комбинираната пилула содржи женски полови хормони (естроген и прогестин). Различните препарати се разликуваат во составот на хормоните, особено во видот на прогестинот.

Подготовките за монофаза имаат постојана содржина на хормони во секоја таблета. Со таканаречените секвентни препарати, содржината на хормонот варира во текот на циклусот. Распоредот на внесување се разликува и за индивидуалните препарати: Првично, 21 ден од внесувањето е проследен со 7-дневна пауза (21 + 7). Поновите орални контрацептиви често имаат пократок интервал без таблети (на пример, 24 + 4). За време на паузата без таблети се јавува повлекување од крв.

придобивки

  • Пилулата е многу ефикасна кога се користи правилно.
  • Лесен е за употреба.
  • Тоа доведува до редовно и релативно лесно крварење.
  • Генерално ја намалува или елиминира болката во менструацијата.
  • Пилулата може да се користи за одложување на менструацијата или за прескокнување на менструацијата.
  • Долготрајната употреба го намалува ризикот од развој на рак на јајниците и матката.
  • Пилулата може да се препише за терапија кај предменструален синдром, ендометриоза, нарушувања на крварењето и многу тешко менструално крварење. Потоа обично се зема во продолжен циклус.
  • Орални контрацептиви кои содржат прогестини со анти-андрогени ефекти може да се користат при умерени до тешки акни и/или прекумерен раст на косата (хирзутизам) кај жени во репродуктивна возраст ако други третмани не дале резултати. Синдромот на полицистични јајници може да се третира и со такви лекови.

неповолна положба

  • Пилулата не штити од сексуално преносливи болести.
  • Несакани ефекти често се јавуваат, но тие обично се смируваат по 3 циклуси. Чести несакани ефекти вклучуваат забележување, гадење, главоболка, нежни гради и намалено либидо.
  • Апчиња за контрацепција може да предизвикаат промени во расположението.
  • Може да ги влоши мигрена, но поверојатно е да ги подобри. Не треба да се користи за мигрена со аура. Некои жени доживуваат зголемена главоболка во првите неколку месеци по започнувањето на орални контрацептиви. За повеќето од нив, овие главоболки поминуваат. Нормалните несакани ефекти можат да бидат иритирачки, но не се опасни. Ако се префрлите на друга таблета или сакате да го промените вашиот метод на контрацепција поради вознемирувачки несакани ефекти, разговарајте со вашиот гинеколог.
  • Кај жени кои ги земаат моментално достапните контрацептиви, не е откриена никаква или само малку зголемена инциденца на карцином на дојка (карцином на дојка).
  • Постои зголемен ризик од рак на грлото на матката (карцином на грлото на матката) кај корисниците на комбинирана пилула. Ова ќе исчезне во рок од 10 години по завршувањето на третманот.
  • Редок, но сериозен несакан ефект е зголемен ризик од згрутчување на крвта (тромбоза).
    • Затоа, таблетите не треба да се препишуваат на жени кои веќе имале тромб или имаат роднини од прв степен со тромб.
    • Исто така, не треба да се зема ако постои наследна предиспозиција за згрутчување на крвта или ако постои зголемен ризик од згрутчување на крвта, како што се: Б. прекумерна тежина (БМИ> 30).
    • Поради ризикот од згрутчување на крвта, таблетите за контрацепција не се препорачуваат за жени кои пушат и имаат над 35 години.
    • Пред поголемите хируршки интервенции, таблетите треба да се прекинат четири недели пред операцијата и да се рестартираат само две недели по мобилизацијата.
      • Во случај на мали операции кои траат помалку од 30 минути и ако можете брзо да станете од кревет по операцијата, не мора да го прекинувате земањето пилули.
    • Ризикот од згрутчување на крвта се зголемува со сите комбинирани хормонски контрацептиви.
    • Агенцијата за лекови препорачува монофазни препарати кои содржат левоноргестрел за жени кои започнуваат со апчиња. Кај монофазните препарати, процентот на естрогени и гестагени во секоја таблета се дозира на ист начин. Студиите покажуваат дека левоноргестрел е поврзан со помал ризик од тромбоза во споредба со другите гестагени. Овие препораки не се однесуваат на поновите препарати на природен естроген. Истите контраиндикации важат и за овие препарати, како и за другите комбинирани хормонски контрацептиви.
    • Aената која користела комбинирана пилула без проблеми не треба да престане да ја користи или да префрла производи.
    • Ризикот од згрутчување на крвта е најголем во текот на првата година или при рестартирање по пауза од 4 недели или повеќе при употреба на комбинирана хормонална контрацепција.
    • За разлика од комбинираната пилула, не постои зголемен ризик од згрутчување на крвта со препарати кои содржат само прогестин (т.н. мини апчиња). Но, тие честопати предизвикуваат неправилно крварење.

Генерал

Зголемувањето на телесната тежина не е документиран несакан ефект за апчиња за контрацепција на пазарот. Кај некои жени, градите се зголемуваат по земањето на таблетите поради стимулација на естроген. Пилулите треба да се пијат секој ден во одредено време што е можно за да не се заборави. Ако таблетата е заборавена, треба да се пие во рок од 12 часа од последната таблета за да се осигурате дека сè уште сте безбедно заштитени од бременост.

Ако повраќате или имате дијареја веднаш по земањето на таблетите, активната состојка можеби не е апсорбирана целосно од цревата и заштитата од бременост повеќе не е во функција бидејќи престанува ефектот што го спречува овулацијата. Ако ова се случи, треба да продолжите да земате таблети како и обично. За да бидете на безбедна страна, треба да користите и кондоми за безбедна контрацепција во текот на месецот за кој станува збор.

Ако престанете да земате таблети, плодноста започнува повторно веднаш. Доволно е само да се заборави една пилула за да се прекине заштитата од бременост. Почетокот на менструацијата по прекинатиот третман може да варира. Обично започнува повторно во рок од три месеци. Се чини дека нема разлика во плодноста помеѓу различните видови комбинирани орални контрацептиви.

Комбинираната таблета за контрацепција (со естроген и прогестин) не се препорачува за време на доењето, бидејќи естрогенот може да ја намали количината на млеко. Таблети што содржат прогестоген (мини апчиња) може да се користат за време на доење или кога не смеете да земате комбинирани таблети поради зголемен ризик од згрутчување на крвта.

Ако земате орални контрацептиви, треба да го посетувате вашиот гинеколог на преглед на секои шест месеци.

Понатамошна информација

  • Контрацепција, избор на метод
  • Хормонални методи на контрацепција, несакани ефекти
  • Комбинирани таблети за контрацепција и ризик од згрутчување на крвта
  • Мини пилула
  • Вагинален прстен
  • Контрацептивна инјекција
  • Контрацептивна лепенка
  • Имплант на етоногестрел (стап за контрацепција)
  • Бакарна спирала
  • Хормонална спирала
  • Кондоми
  • Контрацепција песар
  • Контрацепција, природни методи
  • Контрацепција, метод на циклус
  • Пилула по коитал - „пилула утро“
  • Епилепсија и контрацепција
  • Контрацепција, избор на метод - информации за медицинскиот персонал
  • Германско друштво за општа медицина и семејна медицина (ДЕГАМ): Апчиња за контрацепција, спречуваат тромбоза

Автори

  • Мартина Бујард, научен новинар, Висбаден
  • Iaулија Трифилис, д-р. лекар., специјалист по гинекологија и акушерство, Минстер/В.

литература

Овој напис се базира на специјализирана статија за контрацепција, избор на метод. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.