Ортоп; дик болести - секунди; болести - StuDocu

Резиме на секундарни болести на VO; Ортопедски болести; Лек за луѓе

ортоп

Ортопедски

Болести/секундарни болести

Ревматски заболувања

  • Полиартритис
  • Фибромијалгија
  • Артроза на тотална ендопротеза (ТЕП)
  • Ревматизам на остеопороза
  • Колективен термин за бројни болести на потпорните и локомоторните органи кои се карактеризираат со карактер на болка Класификација (според видот и локацијата) o Воспалителни ревматски заболувања на зглобовите (ревматоиден артритис)  влијаат на еден зглоб (моноартикуларен), неколку зглобови (олигоартикуларен) или бројни зглобови (полиартикуларен) o дегенеративно-ревматски заболувања на зглобовите  видови на артроза кои не се етиолошки и патогенетски неповрзани со примарните инфламаторни заболувања o ревматско заболување на меките ткива muscles болести на мускулите, тетивите, обвивките на тетивите, лигаментите (фибромијалгија, фибра = "влакна", миг алгос = "болка ")  Хронична, широко распространета болка со различна локализација во мускулите, околу зглобовите и околу грбот o Метаболни заболувања (остеопороза, гихт)

Хроничен полиартритис (ревматоиден артритис)

  • Воспалително (зглобно) системско заболување, полиартикуларна наезда, симетрична дистрибуција + хроничност, влијае на внатрешната кожа на зглобовите
  • Од оток на зглобот до уништување на епидемиологијата на погодените зглобови
  • најчесто воспалително заболување на зглобовите, морбидитет 1% (Европа)
  • Affectedените погодени 3 пати почесто
  • во основа Можно во секое време, но претежно од 3-та деценија од животот па наваму.Етиологија
  • нејасна точна причина
  • генетска диспозиција
  • Автоимуна болест (општа дирегулација) o Дисрегулација на имунолошкиот систем, формирање на гласнички супстанции (т.н. цитокини) предизвикуваат воспаление o Имунолошкиот систем го напаѓа сопственото ткиво на организмот, на пр. Поставата на зглобовите (синовија)
  • Диета, психолошки + социјален стрес, токсини во животната средина Патогенеза o Фаза 1 (пролиферативна фаза): воспалително задебелување на заеднички капсули,

 Воспаление со оток + акумулација на течност  Симетрично отекување на метакарпалните и средните зглобови Мител Утринска вкочанетост на рацете parameters Параметри на воспаление и деминерализација o Фаза 2 (деструктивна фаза): Уништување на 'рскавицата и коските  Оштетување на подвижноста на зглобовите и мускулна атрофија  Промени во бројот на крвните садови (воспалителни процеси - ) (Употреби) o Фаза 3 (дегенеративна фаза): Деформација, маргинални гребени  Значително уништување на 'рскавицата и коските  Воспаление во соседното ткиво  Видлива деформација и деформација на зглобовите  Тешки функционални ограничувања и мускулна атрофија o Фаза 4 (изгорена фаза):  Крајна фаза на процесот на физиолошка болест  прекин на воспалителните процеси  вкочанување на зглобовите

Клиника и курс - Бавен развој - Симетричен оток на долните и средните зглобови (раце и нозе) - Тендовагинитис грбно и вентрален (зглоб) o синдром на карпален тунел (стеснет среден нерв) - моноартритис o можно вклучување на 'рбетниот мозок - вклучување на внатрешни органи Прогноза за пациенти - Во 15% ремисија - 75% епизоден тек - 10% малиген (тумор, малиген) тек - ризик од попреченост и скратен животен век во тешки курсеви Дијагностика - клинички наоди (палпација, деформација) - радиологија (ултразвук, сцинтиграфија) - лабораторија (анализа на синовија, ревматоиден фактор, Антинуклеарни фактори) - знаци на Гаенслен: болно ракување, рани знаци на полиартритис

артроза

Синоними: остеоартритис, артроза деформанси, дегенеративно заболување на зглобовите/артритис

o Јазик на пациентот: „абење“

  • "Дегенерација на 'рскавичното ткиво со секундарна лезија на коските и намалување на зглобната капсула поврзана со воспаление"
  • Резултат на нерамнотежата помеѓу оптоварувањето и еластичноста
  • Причини многу различни

Епидемиологија - 30 години: Х-зраци морфолошки промени - 40 години: 50% Х-зраци морфолошки дегенеративни промени на зглобовите - 65 години: 90% дегенеративни промени во зглобовите de Дегенеративна промена на зглобот не мора да доведува до болка ! - развој на ДЕ: 1990 година (6%), 2000 година (9%), 2010 година (20%)

Етиологија - Примарен остеоартритис: непозната инфериорност на рскавичното ткиво - Секундарен остеоартритис: како резултат на предиспонирање (фактори кои го фаворизираат развојот на некоја болест) предизвикуваат причини за секундарна артроза - прекумерна употреба/неправилен стрес o прекумерна употреба (спорт, работа) o дебелина (вклучувајќи помалку вежби нездрава диета) o нееднаква дистрибуција на сила - траума o повреди на 'рскавицата/лигаментите влијаат на зглобот и насочување на површините на зглобовите o N Скршеници можат да ја оштетат површината на зглобот - Метаболни заболувања од гихт (уратни кристали), хондрокалциноза (калциум пирофосфат) о кисели наслаги во зглоб - ендокрини заболувања о хиперпаратиреоидизам (ХПТ) или хипотироидизам (хипотироидизам) Клинички  типични симптоми - болка, оток, напнатост во мускулите, Б ограничена подвижност, деформација

  • Исхрана на зглобовите - ротациони и стрижечки сили го стресуваат зглобот

Кој спорт? - Велосипедизам, пливање, крос-кантри скијање, тренинг по сила, аква џогирање - Солала: тенис, голф, танцувачки спортови - НЕ: џогирање, искачување, спортски топки, атлетика - Сооднос на остеоартритис до високо тело. Обрнете внимание на стресот на работа - високиот интензитет доведува до повреди на спортот почесто  зголемен ризик - преовладуваат придобивките од спортот - спортот е важен аспект на терапијата со артроза

  • Да се ​​занимавате со спорт со операција за замена на колено е покритично отколку со хирургија за замена на колк o Кога е опуштено, корекцијата е често проблематична и поврзана со поголем ризик. Спорт со ендопротетика
  • Пливање, возење велосипед, пешачење, пешачење, крос-кантри скијање, гимнастика
  • Солала: џогирање, тенис, голф, куглање, возење, алпско скијање (со претходно искуство)
  • НЕ: Борба/Спорт со топка

остеопороза

  • систематско заболување на скелетот
  • карактеристика: мала коскена маса, влошување на микроархитектурата на коскеното ткиво
  • Последица: зголемена кршливост на коските
  • Курс: почеток безболен, притаен

Симптоми 1. Губење на големината на телото („безболно“) 2. Закривен грб (поради колапс на пршленото тело) 3. Испакнување на абдоменот (мало растојание помеѓу долниот лак и лакот) 4. Феномен на елка (набори на кожата поради „намалување на горниот дел од телото“) Ненадејна/постојана болка во грбот - Постепено губење на коскената материја - болки во грбот - случајна дијагноза со рентген зраци

Загадување

  • Функционално оштетување на подвижноста на зглобовите, претежно Ознака за рамо o Рака парализирана/строго ограничена подвижност o "зголемување на ограничувањето на движењето поради блокада на заедничкиот простор"
  • Околу 10% од населението страда од нарушување на рамото или најчесто погодени: спортисти со движења над главата (ракомет, одбојка, о професии: сликар, авиомеханичар)
  • Кога раката ќе се рашири, субакромијалниот простор (растојание помеѓу покривот на рамото и главата на хумерусот) се намалува, дури и со здраво рамо
  • претежно 40-60 години
  • претежно притаен почеток
  • Болка при достигнување назад зад движењата на главата/надземни
  • „Болен лак“ со пасивно/активно киднапирање (подигнување на раката) помеѓу 60 ° и 120 °
  • Ноќна болка, не може да лежи на погодената област Терапија
  • Прво конзервативна терапија!
  • Терапија што е можно порано!
  • Цел: подвижност/еластичност без болка, целосна употреба на сила
  • Заштита со избегнување на движење „предизвикувачи на удари“
  • Електротерапија и масажа
  • Медицинска терапија
  • Вежби за истегнување и зајакнување на шипката на рамото. Мускули -> секогаш во областа без болка.Долгорочни последици
  • PHS: periarthropathia humeroscapularis “- болест околу зглобот на рамото-раката
  • Калозно рамо (Tendinosis calcareea) = болест на тетива на рамото и причини за синдром на ротаторска манжетна
  • Несреќа, пад, искината тетива, прекумерна употреба (резултат на повреди) o Внатре: процес на стареење, слаба циркулација на крвта

Калцифицирано рамо Локален намален проток на крв во тетивата на рамото  Ткивото се трансформира во 'рскавица на влакна (сè уште не е видливо на Х-зраци)  Калциумот се депонира во ткиво на рскавица што умира (ладно рамо, видливо на Х-зраци)  Калцификацијата врши притисок врз бурзата и тетивите на ротаторската манжетна )

Синдром на ротаторска манжетна рамо и синдром на стегање на тетивите на супраспинатус; Колективен термин за дегенеративни (поврзани со абење) промени во областа на рамото, кои не влијаат на самиот рамен зглоб, но на околните меки ткива - болна иритација, воспаление, солзи во мускулната мантија (ротаторска манжетна), бурса под и долга терапија на бицепс (тендинитис) - во основа Постапка за физиотерапија и спортска терапија по реконструкција на горната/инфраспинаторната тетива

Белешки од часот

Неправилно усогласување/стрес на темпоромандибуларниот зглоб, несреќа

Етиологија - предизвикува примарна - непозната инфериорност на 'рскавичното ткиво средно - остеоартритис како резултат на предиспонирано - метаболичко: претежно со основни метаболички болести, на пр. Дијабетес, ревматски заболувања - високи дози на кортизон за подолг временски период или гихт ендокрин -

Патогенеза фаза I до III

Спортот како фактор на ризик кај остеоартритис - Избегнувајте врвови на стрес + висок интензитет УЈП Умерен стрес за хранење на зглобот - видови на спорт? (Аква гимнастика, нордиско пешачење, лежечки велосипед (прилагодлив чудак, прилагодување на аголот на зглобот, скијање низ крос-кантри, тренинг со сила) - зголемување на силата го штити зглобот - стабилизирање на телесната тежина КОНТРА - ризик од повреда

Тотални ендопротези Германија колк 200-то колено 50-то рамо 10-то.

Коскена структура, остеопороза нов TEP?

Рецептори HüftTEP + + површини на зглобовите веќе не се достапни  обрнете внимание на обуката

Зошто операцијата за замена на коленото се користи поретко отколку операцијата за замена на колкот? - Колено: неколку структури се отстранети (вкрстен лигамент и сл.) - Мускулната состојба во колковите е многу подобра (безбедност на зглобовите, циркулација на крвта) - Структурите во колковите заздравуваат побрзо од зглобот на коленото (оток) - ТЕП за колено често има повеќе околности со кои треба да се справи (брзо отекува, се вжештува) necessary потребно е многу сушење на лимфата - статика на колковите дадена брзо - успеси со колкови многу поголеми по рехабилитација (90-95% многу задоволни), колено повеќе од 40-45% - проблем со колена со оглед на тоа, секојдневниот живот веќе не е толку податлив

Постоперативна обука - Зголемете ја општата подготвеност - Зголемете ги регенеративните процеси - Зошто тренинг за градење мускули? o Баланс лево/десно (сооднос на јачина на флексија/продолжение) o Обука за рамнотежа, став со една нога o Зголемете ги координативните процеси o Јачина на зглобот, горниот дел од телото (за да се справите со патерици) o Надомести за дефицит на јачина ü Вежбајте патерици претходно o Подготовката за ситуацијата по операцијата е важна ! o Обучете го глутеусот средно (на поголема површина во случај на киднапирање), мало проширување, од таму киднапирање ! О

  • Мускулни - исто така се отстрануваат структурите - заздравување на раните не до точката каде структурите не можат да го преземат - само делумно оптоварување