Орторексија причини, симптоми и третман Монден
Orthorhexia нервоза е нарушување во исхраната кое се карактеризира со опсесија со „чистотата“ која се припишува на храната. Луѓето со орторексија можат да се ограничат на јадење само сирова или органска храна, да ги елиминираат групите цели храна од нивната исхрана или да се ограничат на јадење сирова храна. Состојбата ја надминува општата грижа за одржување на здрава исхрана. За луѓето со орторексија, следењето на „совршена“ диета бара значително време и енергија и се меша во работата, училиштето и односите. Во некои случаи, тоа дури може да доведе до неухранетост.
Постои несогласување околу тоа дали орторексијата е многу сериозна состојба и вистинска дијагноза, рече ennенифер Милс, клинички психолог на Универзитетот Јорк во Торонто, Онтарио. Состојбата не е спомената во сегашното издание на Дијагностичкиот и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5), официјалниот дијагностички водич на Американското здружение за психологија, кое последен пат беше ажурирано во 2013 година и содржи критериуми за разни психолошки нарушувања. Некои експерти велат дека орторексија паѓа под чадорот на други дијагнози за ментално здравје, додека други велат дека препознавањето на состојбата прави добрите навики во исхраната да изгледаат ненормално или нездраво, рече Милс. Но, во последниве години, состојбата добива се поголемо внимание од истражувачите и лекарите.
„Постои консензус дека орторексијата отстапува од она што би го сметале за нормално или здраво. Истражувањата навистина покажаа како индивидуите кои имаат ваков начин на јадење можат значително да страдаат “. Мелници
Симптоми на орторексија
Орторексијата се разликува од здравата грижа за исхраната по тоа што е опсесија што му штети на благосостојбата на лицето кое страда од оваа состојба, рече Томас Дан, психолог на Универзитетот во Северен Колорадо. Симптомите на орторексија можат да бидат од психолошка природа и на крајот можат да се манифестираат како нутритивни недостатоци кои можат да предизвикаат голем број здравствени проблеми, рече тој.
Луѓето со орторексија присилно ги проверуваат списоците со состојки и етикетите за исхрана, можат да поминат часови на ден во планирање оброци и да го елиминираат растечкиот број на групи на храна од нивната диета (на пример, јаглехидрати, сите млечни производи или целиот шеќер)., според Националното здружение за нарушувања во исхраната. Оваа опсесија може да доведе до вознемиреност и да го отежне учеството во социјални активности. Или поради загриженост за прилагодување на ограничувањата во исхраната, или поради природата на орторексија која одзема многу време.
Луѓето со орторексија често се борат со вознемиреност и социјална изолација. Нивните рестриктивни диети го отежнуваат поврзувањето со другите во социјалните средини во кои се служи храна. Овие типови социјални настани можат да предизвикаат страдање кога „дозволената“ храна на човекот не се послужува. И кршењето на самонаметнатите правила на исхрана може да предизвика силна вознемиреност или чувство на вина кај некој со орторексија.Ова се заклучоците до кои дошле по долги студии според статијата објавена во 2015 година во списанието „Невропсихијатриско заболување и третман“. Оторексија може да предизвика лицето да избегнува социјални собири.
„Во својата екстремна форма, нервната орторексија може да доведе до тоа лицето да јаде само неколку храна што се чувствува пријатно да ја јаде“, рече Милс.
Таквата диета може да биде лишена од есенцијални макронутриенти (како масти или јаглехидрати) или микроелементи (како железо или цинк). Во екстремни случаи, неухранетоста може да доведе до исти опасни по живот последици како анорексија нервоза: анемија, остеопороза, хормонална нерамнотежа и абнормално бавно отчукување на срцето, според статијата објавена во Невропсихијатриско заболување и третман.
Причини за орторексија
Иако ограничувањето во исхраната не е нов феномен, орторексијата е во голема мерка производ на современите културни трендови, рече Дан. „Ние знаеме за ограничено јадење веќе долго време“, рече тој, „но причините заради кои луѓето ги ограничуваат се променија“.
Зголемениот културен фокус на здравјето и благосостојбата може да придонесе за распространетоста на орторексија, рече Дан. Постојат некои докази дека луѓето со кариера фокусирани на исхрана и здравје (како што се диететичари) или кариера во забава (како што се актери) имаат поголем ризик од развој на орторексија од општата популација, веројатно како резултат на фокусот на исхраната во кариерата. диета или притисок за обликување на здраво однесување за другите.
Социјалните мрежи, исто така, се чини дека придонесуваат за ширење на вакво нарушување. Студија од 2017 година објавена во списанието Јадења и нарушувања на телесната тежина открила голема преваленца на симптоми на орторексија меѓу заедницата „здрава исхрана“ на Инстаграм. Мешавина од здравствени работници, непрофесионалци и влијателници кои создаваат објави за своите диети. Колку почесто лицето ја користи апликацијата (судејќи според бројот на објави), толку повеќе симптоми на орторексија има.
Вообичаено е луѓето со орторексија да се борат со други нарушувања на менталното здравје. Да се има вознемиреност или депресија е важен фактор на ризик за оваа состојба, според трудот објавен во списанието Апетит за 2019 година. Австралиско истражување, објавено во списанието „Јадења и нарушувања на телесната тежина“ во 2017 година, открило дека претходната историја на нарушување во исхраната е силен предиктор за развој на орторексија. Дури и посилен од перфекционизмот и сликата на телото.
Колку е честа орторексија?
Не е јасно колку е честа орторексијата, но студиите сугерираат дека не прави дискриминација врз основа на возраста или полот. Распределена е низ возрасни групи и е подеднакво честа кај мажите и жените, рече Дан. Проблемот со обидот да се измери преваленцата, рече Дан, е што некои од најчестите проценки за орторексија имаат тенденција да измерат колку учесниците се грижат за здрава исхрана, но не и дали диетите навистина влијаат на нивната способност за функционирање. Ова може да доведе до бројки кои не се во согласност или се премногу големи.
Овие студии доаѓаат со широк спектар на бројки, кои се движат од 6,9% меѓу општата популација во Италија до 86% меѓу практичарите на Аштанга јога во Шпанија. Една студија од 2016 година, објавена во журналот „Нарушувања во исхраната и тежината“, испитувала дали диетата всушност се меша со физичкото здравје и квалитетот на животот на учесниците во општата популација. Врз основа на овие построги критериуми, авторите на студијата проценија дека помалку од 1% од учесниците имале орторексија.
Како орторексијата се споредува со другите состојби
Симптомите на орторексија може да изгледаат слични на симптомите на друго нарушување во исхраната наречена анорексија нервоза, рече Милс. Луѓето со анорексија и орторексија и строга контрола над диетите и сметаат дека отстапувањето од нивните правила на исхрана е знак на неуспех. Орторексија, како анорексија, може да вклучува екстремно губење на тежината и неухранетост, според една статија од 2015 година објавена во списанието Невропсихијатриско заболување и третман.
Сепак, овие две нарушувања се разликуваат на важен начин: луѓето со анорексија се генерално незадоволни од своето тело, додека оние со орторексија не се водени од незадоволство од телото, рече Милс.
„Во многу случаи, тие се прилично задоволни од изгледот на нивното тело“, рече таа.
Исто така, постои силно преклопување на симптомите помеѓу орторексија и опсесивно-компулсивно нарушување (ОЦД), нарушување во кое едно лице компулсивно повторува одредени рутини или има повторливи несакани мисли, според Националното здружение за нарушувања во исхраната. На пример, лице со OCD може да се плаши од микроби и може опсесивно да се исчисти за да се избегне контаминација. Слично на тоа, орторексијата вклучува компулсивно однесување за да се обиде да ја направи храната што е можно „чиста“, рече Милс.
„Тоа е опсесивен начин на размислување за страшните последици од нечие однесување“, објасни таа.
Третман на орторексија
Не постои договорен метод на третман на нервоза на орторексија, рече Милс. Наместо тоа, третманот обично е прилагоден на индивидуата. „Во некои случаи, би можело да има смисла да се третира како нарушување во исхраната“, рече Милс. Таквиот пристап може да вклучува когнитивна бихејвиорална терапија, која му помага на пациентот да ги идентификува и замени искривените или штетни мисли и верувања во врска со храната. Ако некое лице е со недоволна тежина или неухранетост, третманот може да вклучува и враќање на здравата тежина и начинот на исхрана.
Во други случаи, има смисла да се третира орторексијата како OCD, рече Милс. Во овој метод на лекување, пациентите постепено се изложени на храна и страшни ситуации, додека тим за третман им помага да управуваат со својата вознемиреност на здрав начин. Идеално, третманот за орторексија е идентификување на целите за живот по закрепнувањето.
„Треба да биде соработка“, рече Милс. „Треба да се персонализира според тоа што сака лицето да може да го направи, бидејќи вознемиреноста во моментов ги спречува. Без разлика дали ужива во роденденската торта на забава на пријател, да излегува да јаде во ресторан или да шета да земе сладолед во летна ноќ.