Осгуд-Шлатер - Причини, симптоми и третман
Болест Осгод-Шлатер е нарушување на осификација (процес на осификација на 'рскавични структури) во областа на коленото, што првенствено ги погодува младите меѓу девет и петнаесет години, особено во врска со избувнувањата на растот. Со сооднос од 3: 1 до 7: 1, момчињата се почесто погодени од Осгуд-Шлатер отколку девојчињата.
Содржина
Што е Осгуд-Шлатер?
Кога Осгод-Шлатер или. Болест Осгод-Шлатер се нарекува релативно честа асептична (неинфективна) остеохондроза на тибијална туберозитет, што ја формира приврзаноста на тетивата на пателата (грубост на шин) како груба коскена постапка на предниот раб на тибијата.
Нарушената осификација може исто така да доведе до одделени осикули (мали коскени сегменти) кога коленото е преоптоварено, што последователно може да изумре (остеонекроза). Како резултат на иритација на тетивата на пателата, Осгуд-Шлатер првично се манифестира во форма на болка во областа на грубоста на кора предизвикана од движење и притисок.
Понатаму, болеста може да предизвика изразени отоци, кои доведуваат до изразена болка кога се нанесува напнатост на тетивата на пателата. Во напредна фаза, болеста на Осгод-Шлатер може да предизвика испакнатини во погодената област на коленото, од кои некои можат да бидат раселени.
причини
Преоптоварувањето е предизвикано од несовпаѓање помеѓу капацитетот на оптоварување и реалното оптоварување на 'рскавичното јадро на туберозитетот на тибијата, поради микро-повреди предизвикани од обука или прекумерна тежина. Разликата, пак, доведува до нарушена осификација на јадрото на 'рскавицата и нарушена фузија на истата со соседната коска на коската.
Хормоналната промена за време на пубертетот исто така може да резултира во намален капацитет на вчитување на тибијата (шин), а со тоа и нерамномерно распределен товар во коленото, како и зголемена напнатост на тетивата на пателата. Исто така, се претпоставува дека нарушувањата во циркулацијата на крвта може да предизвикаат Осгуд Шлатер.
Симптоми и знаци
Болеста на Осгуд-Шлатер првенствено се карактеризира со болка, која се јавува првенствено под коленото и на горниот крај на тибијата. Оваа болка е уште полоша кога вежбате. Клекнување, истегнување на ногата, движења со непредвидливи удари и така натаму понекогаш се сериозно ограничени. Пред сè, се засегнати активните деца на возраст од 11 до 14 години.
Постои мало заокружување кое на крајот ќе стане видливо. Ова е обично на долниот крај на капакот на колената и претставува оток.Ако се изврши притисок врз него, тоа исто така доведува до болка. Заокружувањето може да се смени многу значително. Паузите им овозможуваат брзо да се намалат и да се вратат внатре. Стресот - дури и краткорочен - ги тера да отекуваат повторно и да станат почувствителни.
Генерално, симптомите кај Осгуд-Шлатер се многу специфични. Значи, нема ноќна болка или развој на топлина. Првата болка во заболувањата Осгуд-Шлатер обично се чувствува само индиректно преку притисок врз тетивата на пателата. Другата болка се развива во одреден временски период и исто така може да остане многу слаба подолго време. Ограничувањата за продолжување на коленото зглоб се исто така ран симптом.
Дијагноза и тек
Карактеристичните симптоми како што се болка зависна од оптоварување и изразена чувствителност на притисок во типичните области на коленото ги даваат првите индикации за една Болест Осгод-Шлатер.
Во контекст на сонографски и радиолошки прегледи, олабавувањето на коскените структури и одвоените осикули може да се искористи за да се демонстрира нарушувањето на фузирањето на јадрото на туберозитетот на тибијата со соседните коскени структури што е типично за Осгуд-Шлатер. Покрај тоа, болеста треба да се разликува од синдромот на илиотибијален лигамент (колено на тркач) во диференцијална дијагноза.
Доколку е потребно, во двосмислени случаи, дијагнозата се потврдува со магнетна резонанца и/или сцинтиграфија, што истовремено овозможува изјави за можни метаболички нарушувања. Ако болеста на Осгуд-Шлатер се дијагностицира рано и постојано се третира, болеста обично има добра прогноза и скоро секогаш лекува најдоцна без последици најдоцна по завршувањето на фазата на раст.
Компликации
Пациентите страдаат од болка, која главно може да се појави во колената. Затегнувањето на мускулите е поврзано и со болка во повеќето случаи, така што децата не можат лесно да учествуваат во спортот. Исто така, постои силна болка во самите нозе, што може да се појави во форма на болка во мирување дури и без стрес. Во многу случаи, регионите се исто така отечени или модринки.
Третманот на оваа болест се спроведува без компликации со помош на физиотерапија. Theалбите можат да бидат ограничени. Терапијата со шок-бран исто така може да помогне во заздравувањето. Сепак, не може да се предвиди дали ќе се случи целосно заздравување. Сепак, животниот век на пациентот не се намалува поради болест.
Кога треба да одите на лекар?
Ако колената се болни при вежбање, особено кога вежбате и клечите, треба да се контактира со лекар. Потребно е брзо да се дијагностицира Осгуд-Шлатер за да може да се започне со третман пред какви било парчиња коска да излезат од кора. Силната болка во пределот на коската укажува на напредна состојба што треба веднаш да се разјасни. Најдобро е засегнатите да разговараат со нивниот матичен лекар, кој може да постави првична сомнителна дијагноза и, доколку е потребно, да повика други специјалисти. Симптомите обично се појавуваат на возраст од девет до четиринаесет години.
Особено погодени се младите и возрасните екстремни спортисти. Секој што припаѓа на овие ризични групи, треба веднаш да посети лекар со споменатите симптоми. Осгод-Шлатер може да се третира добро ако се препознае рано. Затоа, болните треба да се јават кај докторот при првото сомневање. Покрај општ лекар, може да се повикаат и специјалисти за спортска медицина, ортопеди и физиотерапевти. Во зависност од сериозноста, третманот може да се спроведе хируршки или со лекови против болки и превентивни мерки како што е одмор.
Третман и терапија
Таму А. Болест Осгод-Шлатер се припишува на преоптоварување, терапевтските мерки се првенствено насочени кон олеснување на погодените структури. За таа цел, во раните фази, обично се наведува апстиненција од вежбање преку одмор, антиинфламаторни ослободувачи на болка (антиинфламаторни лекови), ладење и физиотерапија.
Лентите за колено или коленото може да помогнат во ублажување на болката. Покрај тоа, погодените деца и млади можат да бидат изземени од училишен спорт. Ако има посериозни промени или понапредна фаза на болеста, може да биде индицирана имобилизација на коленото од страна на тутор за гипс (гипс-гипс), што го ограничува ротацијата на коленото зглоб. Овој тутор за гипс е индивидуално прилагоден на погоденото колено со цел да се избегне притисок врз пателата (капаче на колената) и потенцијално лизгање.
Во некои случаи, исто така, се препорачуваат потпори на подлактицата за целосно ослободување на зафатеното колено. Како поддршка, може да се користат локално применети масти. Негативната пета (спуштање на петицата) на ѓонот на чевлите исто така може да помогне во ослободување на напнатоста на коленото. За кратко време, екстракорпорална терапија со ударни бранови исто така се користи за забрзување на заздравувањето, иако сè уште не е разјаснето кои фактори се одговорни за успехот или неуспехот на индивидуалната терапија.
Во исклучителни случаи, хируршката интервенција може да биде индицирана за одделени осикули како што се секвестери (мртво и разграничено коскено ткиво), споени глувци (слободни тела на зглобовите) или коскени екстензии кои ги иритираат лигаментите и ја ограничуваат подвижноста на коленото зглоб. Хируршкото отстранување на осикулата треба да се изврши само откако ќе заврши фазата на раст. Покрај тоа, децата погодени од Осгуд-Шлатер болест и кои се исто така дебели треба да имаат за цел намалување на телесната тежина.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Од основната етиологија за а Болест Осгод-Шлатер сè уште не е целосно разбрана, нема профилактички мерки во врска со болеста. Избегнување на дебелина и еднострано напрегање на мускулите кои го поддржуваат коленото зглоб може да спречи Осгод-Шлатер или да ги минимизира симптомите.
После нега
Во повеќето случаи, засегнатото лице има само неколку и само ограничени мерки за следење на располагање за Osgood-Schlatter. Бидејќи ова е генетска болест, обично не може да се излечи целосно. Затоа, погодените обично се секогаш зависни од медицински третман од лекар.
Ако пациентот или родителите сакаат да имаат деца, треба првенствено да се изврши генетски тест за да се спречи повторување на болеста. Самиот третман може да има форма на физиотерапија или физиотерапија. Засегнатото лице може да направи и некои од вежбите во сопствениот дом, што може да го забрза третманот.
Многу од засегнатите зависат од помошта и поддршката на сопственото семејство во нивниот секојдневен живот, при што особено грижата и психолошката поддршка можат да имаат позитивно влијание врз понатамошниот тек на болеста. Општо, треба да се води здрав начин на живот, при што треба да се избегнува дебелина. Во некои случаи, оваа болест го намалува животниот век на погодените.
Изгледи и прогноза
Осгуд-Шлатер нуди релативно добра прогноза. Болеста често поминува сама по себе. Многу пациенти по шест до 18 месеци повторно се ослободени од симптоми. Во поединечни случаи, сепак, Осгуд-Шлатер може да се развие во хронична болест. Покрај тоа, голем дел од пациентите страдаат од постојана болка при клекнување. Ако болката трае подолго од една до две години, се препорачува радиолошки преглед. Лекарот може да ја постави дијагнозата и да му даде на пациентот сигурна прогноза.
Погледот од Осгуд-Шлатер е добар. Лесна болка може да се третира со лекови. Покрај тоа, болеста напредува бавно и не ги ограничува значително засегнатите во секојдневниот живот. Прогнозата треба да ја изврши ортопедски хирург или остеопат. За таа цел, тој ги консултира резултатите од испитувањето и наодите од интервјуто за пациентот.
На крај, но не и најмалку важно, финансискиот и социјалниот статус на пациентот ја одредува и прогнозата. Постапките за скапа терапија не се секогаш покриени од страна на компаниите за здравствено осигурување. Сите овие фактори мора да бидат земени предвид при прогнозата. Поради долгиот тек на болеста, прогнозата мора да се прилагоди во редовни интервали на здравствената состојба на пациентот.
Можете да го направите тоа сами
Во Осгуд-Шлатер, лекар не мора да биде повикан. Во случај на блага непријатност, доволно е да се заштити коленото и да не се подложува на дополнителен стрес некое време. Болката треба да се повлече по неколку дена до неколку недели.
Ако Осгод-Шлатер не попушти сам по себе, потребен е медицински совет. Лекарот најпрво ќе препорача заболениот екстремитет да биде заштитен и исто така да препише олеснувачи на болка, антиинфламаторни лекови и други лекови. Пациентите можат да ја ублажат болката со редовно ладење на погодената област. Кварк компреси и други домашни лекови исто така може да се користат во консултација со лекарот за да се намали Осгуд-Шлатер.
Ако овие мерки се неефикасни, мора повторно да се консултирате со лекарот. Осгуд-Шлатер може да се должи на сериозно заболување. Ако резултатот е позитивен, можете да започнете да вежбате повторно по една до две недели. Физиотерапија и масажи придонесуваат за брзо закрепнување. Која терапија најдобро функционира, треба да се разработи со ортопедскиот хирург. Доколку има повторени поплаки, треба да се идентификуваат и санираат можните причини. Честопати е доволно подобро да се загреат мускулите пред да се вежба или да се носат различни чевли.