Ослободување од партиципација за лекови; Виш советник

За многу медицински услуги, оние со законско здравствено осигурување мораат да плаќаат дополнително. Под одредени околности, можете да бидете изземени од овој личен придонес

здравствено осигурување

За оние кои земаат многу лекови, ослободувањето од партиципација може да биде исплатливо

Кога лекарот ќе напише рецепт, оние со законско здравствено осигурување обично треба да плаќаат придонес, колоквијално познат како „надоместок за рецепт“. Десет проценти од цената се должи за секој рецепт на рецепт - но најмалку пет евра и максимум десет евра. Ова не се однесува на деца и млади. Ослободени сте од сите партиципации до 18-годишна возраст. Бремените жени не мора да плаќаат никакви дополнителни исплати ако рецептот е неопходен во врска со симптомите на бременост или породувањето.

Ограничување на оптоварување за партиципација

За законски отплати постои законска граница, така што одбитокот останува во рамките. Оваа горна граница е два проценти од бруто приходот на годишно ниво. Ако осигуреното лице страда од хронично заболување, границата е еден процент.

Во случај на луѓе кои живеат во едно домаќинство со нивниот сопружник или нивните деца со семејно осигурување, приходот се поставува како бруто семеен приход. Се пресметува од бруто приходот на осигуреникот и бруто приходот на сите роднини на осигуреникот кои живеат со него во исто домаќинство. „Ова не важи за постари лица кои се преселуваат кај своите возрасни деца на старост“, објаснува Кевин Ханел, портпарол на фондот за замена на Бармер. „Тука се користат само приходите на осигуреното лице за пресметка, но не и приходите на работната ќерка или син.

Од овој вкупен приход се одземаат одземања за семејно осигурени деца, сопружници или партнери во регистрирано партнерство. За 2017 година, ова е 5355 евра за првиот роднина и 7356 за секое дете што треба да се земе предвид (додаток за дете). Бруто годишниот приход за пресметување на границата на товарот се намалува за овие износи.

Локалната аптека: работи локално

Поточно, може да изгледа вака:

Ако пензионерска двојка има годишен бруто-приход од домаќинството во износ од 22.000 евра помалку од семеен додаток од 5.355 евра за роднина, прилагодениот приход изнесува 16.645 евра. Два проценти од ова одговара на максимум 332,90 ЕУР дополнителна исплата годишно и за обајцата. Ако партнерот страда од хронично заболување, износот е 166,45 евра годишно за парот.

Со бруто домашен приход од 35.000 евра, оваа пресметка резултира со годишно ограничување на товарот од 592,90 евра за парот или, во случај на хронично заболување на еден партнер, ограничувањето на товарот е 296,45 евра за двајцата.

За примателите на основна сигурност во староста, надоместокот за невработеност II или социјалната помош, важи поинакво правило: Тука годишниот износ на партиципација во моментов е 98,16 евра или 49,08 евра за хронично болните.

Пријавете се за ослободување од партиципација

Доколку партиципацијата го надминува лимитот за личен товар, осигурените лица можат да ја осигураат друштвото за осигурување од партиципација за остатокот од календарската година. Според фондовите за законско здравствено осигурување, околу седум до осум проценти од сите со законско здравствено осигурување се ослободени од плаќање партиципација - мнозинството од нив се постари лица. Апликацијата за изземање од копирање може да ја добиете од вашата компанија за здравствено осигурување.

„Како доказ за износот на приходот, потврдите како што се известување за пензија и даночни потврди мора да бидат приложени“, вели Хаенел. Важно: Соберете ги сите потврди за трошоци за пропишани лекови, терапии, престои во болница или помагала, бидејќи и тие мора да се достават со апликацијата. Исто така, постои можност ретроспективно да се надомести вишокот износ од компанијата за здравствено осигурување. „Надоместокот е возможен до четири години ретроспективно“, објаснува експертот за здравствено осигурување. Ова е законски рок на застареност во рамките на кој сè уште можат да се поднесуваат барања за придобивки. „Рокот започнува по завршувањето на календарската година, што значи дека апликациите за 2013 година сè уште можат да бидат поднесени во 2017 година“, рече Хаенел.

Секој што не е во состојба да се справи со формалностите, може да користи неформално, писмено полномошно за да упати доверлива личност или да контактира со социјално здружение.

Лекови ослободени од партиципација

Постојат и лекови кои се делумно или целосно ослободени од партиципација од страна на законските компании за здравствено осигурување. На веб-страницата на Националното здружение на фондови за законско здравствено осигурување, застапеноста на интересите на законските фондови за здравствено и долгорочно згрижување, осигурените лица можат да ги прегледуваат и преземаат списоците со ажуриран преглед на лековите кои се ослободени од партиципација.

„Аптеките обично имаат пристап до списоците на лекови кои се ослободени од копирање преку нивниот софтвер“, вели Кевин Ханел. Списоците се подредени според името на лекот и активната состојка (АТЦ). „Осигурениците исто така можат директно да контактираат со нивната компанија за здравствено осигурување за да дознаат за поевтини алтернативи“, препорачува портпаролот на здравствено осигурување.

Направете авансно плаќање до компанијата за здравствено осигурување

Ако не сакате да собирате сметки, но сте сигурни дека ќе го достигнете вашиот личен лимит во календарската година, имате друга опција: Може да поднесете апликација за авансно плаќање до вашата здравствена компанија за осигурување на почетокот на годината. Вие ја нудите вашата компанија за здравствено осигурување однапред да го пренесе вашиот личен придонес. Секој што може да си ја дозволи оваа аконтација на компанијата за здравствено осигурување, тогаш ќе добие картичка за ослободување од осигурителната компанија и повеќе нема да се грижи за партиципација за остатокот од годината.