Остеопороза - Водич за витамини
Остеопороза - кога коските ги губат своите минерали. Тивката широко распространета болест погодува над 5 милиони луѓе - а превенцијата е толку лесна со здрава исхрана!
Коските припаѓаат на живиот организам како и сите други делови на телото. Тие на ист начин се предмет на процесот на раст, како и постојана деградација и постојано обновување. Со зголемувањето на возраста, обновувањето на коскеното ткиво заостанува зад неговата деградација со зголемен интензитет. Во крајна линија е дека има губење на густината на коските. Кај повеќе од една четвртина од оние над 50-годишна возраст, ова доведува до патолошко губење на коските, а остеопороза се дијагностицира.
Остеопорозата станува крајно подмолна бидејќи, за разлика од остеоартритисот и артритисот на зглобовите, таа е незабележителна и безболна подолго време. Затоа се нарекува и тивка болест.
Најдобрата терапија за остеопороза е превенција. Особено витамин Д, витамин К, магнезиум и калциум се во фокусот на здравата исхрана. Но, цинкот и аминокиселините исто така ги штитат и стимулираат остеобластите, клетките кои ја одржуваат коската.
Дијагноза на остеопороза - примарна и секундарна остеопороза
Како по правило, остеопорозата се препознава само во напредна фаза. Коските тогаш се веќе слаби и кршливи, така што релативно лесните влијанија се доволни да доведат до фрактури. Најчесто овие се јавуваат на 'рбетниот дел од телото, што се повеќе го свиткува грбот и доведува до свиткано држење на телото. Вториот најчест вид на фрактура е бутот во близина на зглобовите на колкот.
На секундарна остеопороза претставува само пет проценти од болестите. Се нарекува секундарно, бидејќи не се јавува изолирано, туку како придружен симптом на друга болест или како резултат на земање лекови. Во 95 проценти од случаите, сепак, постои примарна остеопороза, во која губењето на коските е независна клиничка слика.
Фреквенција на остеопороза
Инциденцата на остеопороза се зголемува со децении. Наведените причини се генерално зголемениот животен век и недостатоците во исхраната. Специфични предизвикувачи на неухранетост исто така може да бидат гастроинтестинални заболувања, болести на бубрезите или долготрајна употреба на лекови како што е кортизон.
Сигурно е дека најмалку 6,3 милиони луѓе во Германија страдаат од остеопороза. Другите проценки изнесуваат осум милиони Германци. Остеопорозата се дијагностицира кај повеќе од 25% од луѓето постари од 50 години. Но, бројот на непријавени случаи е голем, бидејќи многу случаи на губење на коските не се препознаваат подолго време - само со првите фрактури на коските, загубата станува очигледна. Остеопорозата предизвикува трошоци од 5,4 милијарди евра за здравствениот систем секоја година и е една од најскапите распространети болести. 1
Според Сојузниот завод за статистика, само 160.000 фрактури на колк се лекуваат годишно. Според експертите, голем дел може да се припише на остеопороза.
Womenените се почесто погодени, но и мажите страдаат од остеопороза
Патем, добри 80 проценти од жените се погодени по менопаузата. Ова е многу веројатно како резултат на фактот дека падот на нивото на естроген по менопаузата е поврзан со намалување на складирањето на калциум во коските. Намалувањето на коскената густина што веќе започна, се развива во постменопаузална или тип I остеопороза .
Оваа дијагноза се поставува кај околу 30 проценти од сите жени во менопауза. Многу поретко и на просечна возраст нешто постара отколку кај жените, падот на коскеното ткиво кај мажите доведува до патолошко губење на коските. Околу еден од шест машки лица е погоден тука. Ова тогаш сенилна или тип II остеопороза која исто така се нарекува остеопороза тип I кај жени. Идиопатска малолетничка остеопороза, од која обично страдаат децата и адолесцентите пред пубертетот, е уште поретка.
Витамини и минерали за здрави коски
Недостаток на витамин Д е широко распространет, но витамин Д е неопходен за метаболизирање на калциум и магнезиум и нивно вметнување во коските. Недостаток на витамин Д е честа причина за остеопороза. Одредувањето на нивото на витамин Д е дел од прегледите за сомневање за остеопороза.
Заедно со витамин Д, калциумот и магнезиумот се „класика“ на третман и превенција на остеопороза. Сепак, други кофактори се важни за оптимизирање на одржувањето на коскената структура:
Микроелементи во остеопороза
| Витамин Д. | 20 мг | Чест недостаток, важен за метаболизмот на калциумот |
| Витамин К. | 80 µg | Структура на остеокалцин |
| витамин Ц. | 500 мг | важно за формирање на колаген |
| Комплекс на витамини Б. | Особено витамин Б6, го намалува нивото на хомоцистеин | |
| калциум | 1.000 мг - 1.500 мг | Како калциум цитрат |
| магнезиум | 400 мг | Како магнезиум цитрат |
| цинк | 10 мг | ја зголемува коскената маса и ја стимулира активноста на остеобластите |
| бакар | 1 мг | ја промовира еластичноста на коските |
| Л-аргинин и Л-лизин | 500 мг | Подобрување на структурата на колагенот и попречните влакна |
Калциум - минерал за градење коски
Деминерализацијата и загубата на калциум во коските укажуваат дека на организмот му недостасува овој минерал. Диетата богата со калциум или внесувањето на додатоци на калциум се чини дека се најочигледни мерки за превенција и третман на остеопороза.
Многу жени, особено жени во менопауза, избираат начин да му го дадат на своето тело она што наводно му треба преку ефтини шумливи таблети. Истражувањата покажуваат дека може да има значителни ризици поврзани со ова. Соработка на научници ширум САД откри дека земањето додатоци во исхраната со калциум генерално го зголемува ризикот од калцификација на срцето за 22 проценти. Од 1.400 милиграми дневно, дури може да се утврди и зголемена стапка на смртност.
Имајте на ум: Ова важи само за внес на калциум во високи дози од додатоци. Американското истражување го откри спротивното кога се зема минералот од нормалните диети. Тука, ризикот од калцификација на срцето е намален за околу 27 проценти од нешто помалку од 1.500 милиграми калциум дневно (1).
Обнова на калциум
Што звучи толку збунувачки - калциумот како додаток: зголемен ризик за срцето; Диететски калциум: Намален ризик за срцето - може да има веродостојно објаснување. Постојат некои предуслови што треба да се исполнат, така што организмот може да користи калциум на значаен начин.
Некои експерти дури одат дотаму што велат дека распаѓањето на калциумот во коските доведува до зголемено ниво на калциум во артериите. Ако потоа се додаде чист калциум преку додатоци, резултатот може да биде само калцификација на садовите. И обратно, може да се претпостави дека калциумот земен од храната стигнува до организмот заедно со други состојки што го прават биорасположив на прво место.
Сепак, ова е можеби премногу кратковидо, бидејќи тековните студии покажаа дека метаболизмот на коските е еден од најкомплицираните метаболички процеси во телото. Како и да е: покрај калциумот, барем витамин Д, витамин К и магнезиум се исто така неопходни против остеопороза.
Витаминот Д го прави достапен калциумот и често е витамин со недостаток
Витамин Д, на пример, гарантира дека калциумот од цревата може да влезе во патиштата за снабдување на организмот, т.е. крвотокот. Можеби уште поважно, витаминот Д овозможува калциумот да влезе во структурата на коските. Ако ова не успее, може да се појави она што е познато како остеомалација - омекнување на коските бидејќи коскеното ткиво старее побрзо.
Во овој контекст, германско-американски тим на научници откри дека токму овој засилен процес на стареење ја промовира кревкоста на коските (2). И поради оваа причина, особено е важно за жените во менопауза и воопшто за луѓето во напредна возраст да внимаваат на нивото на витамин Д, особено затоа што синтезата на витамин Д станува сè помалку ефикасна кај нив. Се препорачува концентрација на варијанта на складирање на витамин, 25 (OH) -D3, од најмалку 80 наномоли на литар серум.
Не повеќе од 30 проценти од луѓето во Германија и Централна Европа постигнуваат такви вредности - а во зима е значително помалку.
Витаминот К помага во врзувањето на калциумот во коските
На помалку внимание, но не помалку важно, е витамин К за здравјето на коските. Како витамин Д, кој има многу слична структура, тој игра одлучувачка улога во формирањето и регулирањето на коскениот пептиден хормон остеокалцин, кој е одговорен за врзување на калциум, меѓу другото.
Во студија со над 70.000 жени на возраст од 38 до 63 години, американски научници откриле дека земањето помалку од 109 микрограми витамин К на ден го зголемува ризикот од фрактури на коските во областа на колкот (3). Ова е исто така извонредно затоа што Германското друштво за исхрана (ДГЕ) препорачува дневно внесување од 60 до 65 микрограми витамин К за жени - премалку според достапните студии, објавени во 1999 година и потврдени со понатамошни студии.
Магнезиум и остопороза - потценета функција
Работите стануваат навистина комплицирани кога се разгледува минералот магнезиум во врска со остеопорозата. Во принцип, магнезиумот и калциумот се тргуваат како противници. Сепак, сè додека содржината на калциум не е превисока, ништо не застанува на патот да се земе истовремено. Нивната соодветна биорасположивост е во зависност од различните транспортни системи во организмот. Значи тука нема конкуренција.
Во други области, достапноста на калциум дури зависи и од соодветно снабдување со магнезиум. Летните мускулни грчеви, на пример, честопати се предизвикани од недоволно калциум во крвта. Ова може да значи дека таканаречениот мембрански потенцијал на нервите и мускулите не може да се стабилизира. Болни грчеви се резултат. Тие обично се третираат со магнезиум. Ова пак се должи на фактот дека токму магнезиумот го претвора витаминот Д3, бидејќи се произведува на кожата или се зема преку храна или додатоци во варијанта на складирање 25 (ОХ) - витамин Д3. Како што споменавме порано, витамин Д е потребен за калциум да влезе во крвотокот.
Магнезиумот е поважен од калциумот за густината на коските?
Покрај тоа, голем дел од магнезиумот во телото е во коските. Ако се земе премногу малку, резултатот е распаѓање на магнезиум за друга употреба. Ова значи дека важните задачи во коските повеќе не можат да се извршуваат.
Ова вклучува ослободување на магнезиум-коскени хормони кои влијаат на рамнотежата на калциумот. Ризикот од остеопороза драматично се зголемува. Една студија во САД покажа дека поголемиот внес на магнезиум, а не тој на калциум доведува до поголема коскена густина (4).
Растителна материја и цврсти коски
Покрај калциумот, магнезиумот, витамин Д и витамин К, растителните материи сè повеќе стануваат во фокусот на науката за здравјето на коските. Тековните студии покажуваат дека зголемувањето на внесот на овошје и зеленчук може значително да го намали ризикот од остеопороза. Дури и ако содржината на минерали и витамини сигурно игра голема улога тука, научниците заклучуваат дека покрај калциум, магнезиум и витамини Д и К, разни растителни супстанции исто така би можеле да бидат одговорни за подобрување на коскената густина (5).
Во исто време, се доведува во прашање соодветноста на млекото и млечните производи како снабдувачи на калциум. Од една страна има неповолен однос калциум-магнезиум и од друга страна овие намирници го зголемуваат формирањето на киселина во организмот. Вториот е осомничен за промовирање на распаѓање на минерали од коските, но тоа не е докажано, туку само теорија.
За многу луѓе, резиме, остеопорозата е болест што може да се спречи, што произлегува од неухранетост и комплексен нутритивен дефицит. Третманот само со додатоци на калциум не е оптимален пат во повеќето случаи. Ако се земе соодветен додаток, треба да се обезбеди дневна доза од максимум 1.000 милиграми или помалку и висока биорасположивост.
Затоа, висококвалитетните производи често содржат витамин Д и го користат минералот како калциум цитрат, што е подобро прифатено од организмот. Покрај тоа, мора да се достави доволен магнезиум.
Тековни студии за остеопороза и метаболизам на коските
Снабдување со витамин Д во спортот - ја подобрува мускулната функција, го намалува ризикот од фрактури на коските
Утврдувањето на витамин Д може да заштеди 4 милијарди евра годишно низ цела Европа
Витамин Д - многу висока доза е ефикасна?
Недостаток на витамин Б12 е поврзан со ризикот од фрактури на коските
Дозирање на витамин Д за превенција од остеопороза
Недостаток на витамин Д доведува до пократок живот
Калциум и витамин Д: важни за коските, но немаат никакво влијание врз зглобовите
Витаминот Е е добар и за коските
Недостаток на витамин Д.
Недостаток на витамин Д: 1/3 од светската популација страда од тоа
Недостаток на витамин К ги оштетува артериите
Витамин Д и калциум пред вежбање за цврсти коски
Оток:
(1) Gallagher, J.C., et al., Инциденца на хиперкалциурија и хиперкалцемија за време на додаток на витамин Д и калциум кај постари жени, менопауза. 2014 ноември; 21 (11), стр. 1173 - 80.
(2) Busse, B., et al., „Недостаток на витамин Д предизвикува рани знаци на стареење кај човечка коска, зголемување на ризикот од фрактура“, Медицина за превод на науки, 10 јули 2013 година, том 5, број 193, 193ra88.
(3) Фесканич, Д., и сор., Внес на витамин К и фрактури на колк кај жени: проспективна студија. На Ј Клин Нутр. 1999 јануари; 69 (1), стр. 74 - 79.
(4) Abrams, S. A., et al., Метаболизам на магнезиум кај 4-годишно до 8-годишно дете. J Bone Miner Res. 2014 јануари; 29 (1), стр. 118-22.
(5) Mühlbauer, Roman C., et al., Исхрана: Ефект на зеленчук врз метаболизмот на коските, природа 401, 23 септември 1999 година, стр. 343-44.