Остеопороза (зголемена кршливост на коските, губење на коските)

дефиниција

Остеопорозата (популарно наречена губење на коска) е болест на скелетот. Типично за остеопорозата е намалена коскена маса и порозна коскена структура. Ова ги прави коските послаби и полесно да се кршат. Вообичаени фрактури се појавуваат во 'рбетниот тела, колковите или зглобовите.

Бидејќи губењето на коските продолжува подолго време без никакви знаци, првиот знак на остеопороза е често фрактури без надворешно влијание (т.н. спонтани фрактури). Подигнување торба или тешко кашлање може да го стори тоа.

Најчесто се погодени жените во менопауза, но и мажите можат да страдаат од остеопороза.

Според Светската здравствена организација (СЗО), остеопорозата сега е една од десетте најчести болести и е класифицирана како еден од најважните здравствени проблеми.

причини

Нормално, постои рамнотежа помеѓу градбата на коските и клетките што кршат коски. Ако оваа рамнотежа е нарушена, може да доведе до остеопороза.

Околу 95% од сите пациенти страдаат од „примарна остеопороза“ за која не е пронајдена директна причина. Тоа е тесно поврзано со возраста и метаболизмот на хормоните и калциумот. Малите луѓе се чини дека ја добиваат оваа болест почесто затоа што имаат помала почетна коскена маса, а скелетот одговара на стресот. Се верува дека главната причина е намалувањето на естрогенот што започнува за време на менопаузата.

Во секундарна остеопороза, разни болести можат да промовираат остеопороза:

Нарушувања во метаболизмот на калциум или кортизон
Недостаток на полови хормони
Дисфункција на тироидната жлезда (хипертироидизам)
Метаболни заболувања (дијабетес)
Хронични гастроинтестинални заболувања

Фактори на ризик за болест на остеопороза

Недостаток на витамин Д и недостаток на други хранливи материи (на пример, калциум), на пример, исто така привремено поради бременост и доење
Генетски фактори (семејна акумулација)
Возраст
Femaleенски пол
Премалку вежбање (исто така поради приврзаност во кревет)
Премногу вежбање (натпреварувачки спорт)
Хронични болести како што се рак, хронични респираторни и гастроинтестинални заболувања, болести на зглобовите (ревматизам, артритис)
Прекумерна потрошувачка на никотин, алкохол, кафе, пијалоци кои содржат кофеин
Лекови: лекови кои содржат кортизон, лаксативи, лекови за тироидната жлезда, антиепилептични лекови
Ран почеток на менопаузата
Со недоволна тежина, диети, нарушувања во исхраната (анорексија, повраќање)
Недостаток на естроген кај млади девојки и во одложен пубертет

Симптоми (поплаки)

Симптомите кои можат да укажат на губење на коските вклучуваат:

Не чувствувате остеопороза подолго време. Зголеменото губење на коските е честопати безболно. Болката се јавува само кога се скршени коските.
Болки во коските (особено во грбот)
Зголемена тенденција за фрактура на коските без очигледна причина (спонтана фрактура)
'Рбетниот тела пропаѓаат како резултат на фрактури на' рбетниот дел на телото (заоблен грб или "грпка на вдовицата", намалување на големината на телото)
Стврднување на мускулите поради неправилно оптеретување

Дијагноза (преглед)

Во напредна фаза, лекарот веќе може да се сомнева во остеопороза врз основа на држењето на телото и пропорциите на телото на засегнатото лице.

Медицинска историја (анамнеза) вклучувајќи ги и поплаките; Претходни или познати болести, несреќи (падови) се важни
Мерење на густината на коските со посебен метод на Х-зраци или со квантитативна компјутерска томографија
Лабораториските тестови обезбедуваат информации за метаболизмот и служат за исклучување на други болести
Х-зраците покажуваат промени на коските во напредна фаза
Проверки на очите: Ако постои сомневање за остеопороза, лекарот ќе ја провери острината на видот; добрата визија штити од падови!
Ев. Земање примероци од коски

Терапија (третман)

Остеопорозата е тешко да се третира. Затоа превенцијата е најважна за да не се развие остеопороза.

Општи мерки

Урамнотежена исхрана со внес на протеини и избегнување на слаба тежина
Многу вежбање, по можност на отворено. Движењето го стимулира градењето на коските. Надвор, телото може да ја апсорбира УВ-светлината од сонцето, што го стимулира производството на витамин Д. Витаминот Д е важен за апсорпција на калциум во коските
Избегнување на фактори на ризик: пушење, консумирање алкохол, земање лекови кои негативно влијаат на метаболизмот на коските
Доволно изложување на сончева светлина (обезбедување на потреба за витамин Д)
Ев. Додатоци на витамин Д3 за неухранетост или намалено изложување на сонце
Намалување на ризикот од паѓање низ:
- Редовни тестови за очи и соодветни прилагодувања на визуелната помош
- Проверка на домашната околина (опасности од сопнување?)
- евентуално помагала за пешачење
- Преглед на лекови кои имаат седативно дејство или рамнотежа
- Можеби употреба на заштитници на колкот
Подобрување на квалитетот на животот со зголемена физичка и социјална активност

Специфики на исхраната

Млекото и млечните производи, особено тврдото сирење, обезбедуваат особено голема количина на калциум што може лесно да се користи. Јадете зеленчук богат со калциум (анасон, кеale, брокула) и овошје (капини, рибизли, малини) редовно
Јадете неколку оброци што содржат калциум во текот на денот; на овој начин, повеќе калциум се апсорбира од дигестивниот тракт
Доцни оброци што содржат калциум: на пример, чаша млеко или јогурт; ова може да го намали процесот на губење на коските во текот на ноќта
Умерена потрошувачка на кафе: Кафето ја зголемува екскрецијата на калциум преку бубрезите, затоа не повеќе од 4 чаши на ден
Храната богата со оксална киселина има негативно влијание врз снабдувањето со калциум: умерено често консумирајте караница, спанаќ и црн чај
Доволно внесување на витамин К: зелен зеленчук, млеко и млечни производи, мускулно месо, житарици и овошје
Стоп за никотин, умерено консумирање алкохол

Лекови

Додатоци во исхраната како што се калциум, витамин Д, витамин К.
Флуориди: зголемување на формирање на коски
Калцитонин: сопствен хормон на организмот кој го забавува губењето на коските
Бисфосфонати: Намалете го ризикот од скршени коски и губење на коскената густина
Можеби хормонска терапија за замена, земајќи го предвид односот корист-ризик (мала доза, временски ограничено)

Можни компликации

Остеопорозата не може да се излечи, но симптомите и текот на болеста може да се олеснат со соодветна терапија.

Откако ќе се постави дијагноза на остеопороза, терапијата мора да биде што побрза и ефикасна со цел да се избегнат фрактури на коските. Бидејќи секоја скршена коска што е спречена, го чува квалитетот на животот на долг рок.

Ако не се лекува, остеопорозата може, во најлош случај, да доведе до ограничување на креветот.