Отпорност на инсулин и рак - NutriPharm од Летитија Матес

Отпорност на инсулин и рак е тема на интерес што го привлече вниманието и беше предмет на неколку студии, барем неодамна.
Улогата на инсулин на клеточно ниво
Главната метаболичка задача на инсулинот е снабдување со глукоза во интрацелуларниот простор.
Инсулинот комуницира со инсулинскиот рецептор во клеточните мембрани, со активирање на протеините за транспортер на глукоза (ГЛУТ) вградени во мембраната, овозможувајќи пренесување на глукозата од крвотокот во внатрешноста на клетката.
Хронична изложеност на гликоза
Хроничното изложување на гликоза може да предизвика клетки да го деактивираат рецепторот на инсулин. Ова го менува одговорот на системот за транспорт на гликоза на сигнализацијата на инсулин, феномен наречен „инсулинска резистенција“. Во состојба на инсулинска резистенција, клетките апсорбираат малку глукоза, што предизвикува зголемување на гликемиското ниво и активирање на механизмите за повратни информации кои ја зголемуваат лачењето на инсулин. Овој процес продолжува во штетна и самоодржлива јамка [1].
Зголемено ниво на инсулин
Зголемените нивоа на инсулин ја стимулираат липогенезата и ја инхибираат липолизата, што доведува до акумулација на маснотии, особено во стомакот. Овие абнормални наслаги на абдоминална маст ослободуваат лептин и проинфламаторни цитокини, промотори на локално и системско воспаление. Покрај тоа, вишокот на маснотии комуницира со полови хормони и протеини кои го врзуваат половиот хормон, зголемувајќи го ризикот од рак.
Зголемената апсорпција на инсулин со инсулин може да го поддржи растот на туморското ткиво. Инсулинот ја стимулира хепаталната синтеза на инсулинскиот фактор на раст (IGF-I), хормон поврзан со зголемен ризик од рак на дојка и простата. Конечно, самиот инсулин е фактор на раст и митоген, со можност за активирање на многу патишта што ја поддржуваат пролиферацијата на клетките [2].
Епидемиолошките студии покажуваат дека дијабетес тип 2, последната фаза на отпорност на инсулин, е поврзан со карциноми на дојка, мочен меур, дебело црево, ректум, ендометриум, бубрези, црн дроб и панкреас [3].
Фактори кои можат да влијаат на резистенцијата на инсулин
Главните фактори кои влијаат на инсулинската резистенција се: должина на пост, губење на тежината, баријатриска хирургија и цревна микробиота.
Пост на храна
Подолгото траење на постот во текот на ноќта е поврзано со зголемена чувствителност на инсулин. Во колективна студија, NHANES, секое 3-часовно зголемување на постот беше поврзано со 4% намалување на гликозата во крвта после јадење и 20% глициран хемоглобин (HbA1c) [4].
Слабеење кај луѓе со прекумерна тежина и дебели лица
Слабеењето ќе ја подобри вашата инсулинска резистенција кај дебелите луѓе. Кога ограничувањата на енергијата се скромни, диетите со малку јаглени хидрати се поефикасни од диетите со малку маснотии при намалување на маснотиите и враќање на чувствителноста на инсулин [5].
Влијанието на баријатриската хирургија врз чувствителноста на инсулин
Враќањето на чувствителноста на инсулин преку баријатриска хирургија може да ја намали појавата на рак. Во кохортна студија, губењето на тежината по баријатриска хирургија ја намали отпорноста на инсулин, со ефект кој трае во текот на 10-годишниот период на следење. Контролирана студија во иста група покажа мала инциденца на карцином десет години по баријатриска хирургија кај жени, овој ефект не беше забележан кај машки учесници [6].
Цревна микробиота и отпорност на инсулин
Промената на цревната микробиота е поврзана со дебелина и отпорност на инсулин. Се чини дека трансплантацијата на измет од слаби донатори ја подобрува чувствителноста на инсулин кај пациенти со метаболички синдром. Ова набудување доведе до хипотеза дека цревната микробиота игра суштинска улога во инсулинската резистенција [7].
Како заклучок, инсулинската резистенција е директно поврзана со ризикот од рак, заедно со чад од цигари или високо токсични хемикалии, како што се тешки метали. За да се намали ризикот од рак, еден од најважните чекори што можеме да ги преземеме е да преземеме превентивни мерки што можат да помогнат во зголемувањето на чувствителноста на инсулин.
Зголемена чувствителност на инсулин
- Намалување на внесувањето на рафинирани јаглехидрати - концентрирани слатки, слатки пијалоци од секаков вид;
- Губење на тежина кај луѓе со прекумерна тежина и особено дебели;
- Одржување на рамнотежата на цревната микробиота - со консумирање растителна храна со висока содржина на диетални влакна: цели зрна, зеленчук, овошје или ферментирано (кефир, јогурт, тофу и др.);
- Зголемување на времетраењето на постот ноќ - на пример, последниот оброк треба да се земе не подоцна од 19:00 часот;
- Одржување на дневна физичка активност - прилагодени на физичката состојба и возраста на секоја од нив.
Автор: Летитија Матес