Отпорност на инсулин - Причини, симптоми и третман
А. Отпорност на инсулин е нарушување во метаболизмот на шеќерот. Панкреасот треба да произведува повеќе инсулин затоа што е потешко да се апсорбира од клетките и овие се, така да се каже, „отпорни“.
Содржина
Што е инсулинска резистенција?
Инсулинската резистенција е поврзана со дијабетес. Исто така се нарекува Преддијабетес назначен. Дијабетесот игра сè поважна улога кај индустријализираните нации. Голема одговорност е доделена на исхраната, вклучително и недостаток на вежбање.
Инсулинската резистенција е претходник на дијабетес. Потребно е повеќе и повеќе инсулин за да се процесира еднаква количина шеќер во организмот. Панкреасот може да го одржува нормалното ниво на шеќер во крвта со години, но нивото на инсулин е веќе високо.
Ако панкреасот повеќе не е во состојба да компензира по многу години прекумерен стрес, се развива дијабетес. Постојаната дебелина промовира отпорност на инсулин. Се вели дека масното тело во абдоминалниот регион е од особено значење.
причини
Постојаното внесување на едноставни шеќери го прави телото нечувствително на инсулин, така што ова претставува почеток на еден маѓепсан циклус. Зачуваните масти доведуваат до зголемување на слободните масни киселини, кои за возврат го стимулираат црниот дроб да произведува повеќе шеќер. Овој шеќер не може да се разложи од мускулите. Причината затоа не се должи само на внесот на шеќер, но значително ја фаворизираат премногу и лоши масти.
Бидејќи вежбањето согорува шеќер и маснотии, недостаток на вежба исто така значи дека телото е помалку способно да работи со супстанциите или резултатот е далеку поголем товар на метаболизмот. Дебелината како резултат на прекумерниот внес на калории во форма на едноставни шеќери во комбинација со малку или без вежбање е главниот столб на инсулинска резистенција.
Помали фактори се пушењето и продолжениот стрес - телото реагира со „контрола на стресот“. Тој се обидува да го постигне тоа преку зголемено производство на адреналин и исто така става на располагање повеќе шеќер за да овозможи „бегство“. Со гореспоменатите фактори, веројатноста за развој на инсулинска резистенција се зголемува многукратно.
Симптоми, заболувања и знаци
На почетокот, инсулинската резистенција често не дава никакви специфични симптоми. Поради ова, честопати не се дијагностицира сè додека не се појават сериозни компликации. Симптомите се слични на симптомите на дијабетес: сува кожа, оштетен вид и нарушено заздравување на раните. Можни придружни симптоми се замор, тешкотии во концентрацијата и замор.
Физичките и менталните перформанси се нарушени, а луѓето често имаат потешкотии во концентрацијата. Ако се вклучени мускулите, инсулинската резистенција може да доведе до функционални нарушувања во мускулите и изразена мускулна слабост. Покрај тоа, може да се појави краткотрајно губење на тежината, што често се поврзува со симптоми на недостаток. Зголемување на телесната тежина може да се појави во стомакот.
Како резултат на високото ниво на шеќер во крвта, обично постои силно чувство на жед, проследено со зголемена потреба за мокрење. Други знаци се зголемено ниво на идл холестерол и намалено ниво на холестерол HDL. Овој системски комплекс е познат и како метаболен синдром и укажува на инсулинска резистенција.
Нарушувањето обично не е видливо однадвор. Сепак, може да се појават типични симптоми како што се проблеми со телесната тежина, бледа кожа и потење. На долг рок, нелекуваната инсулинска резистенција може да предизвика огромна последична штета. И кардиоваскуларниот систем и самите органи се засегнати, што може да доведе до функционални нарушувања како резултат на зголеменото ниво на шеќер во крвта.
Дијагноза и тек
Дијагнозата се поставува со употреба на орален тест за толеранција на глукоза. За да го направите ова, прво се мери шеќерот во крвта на гладно, а потоа брзо се пие раствор кој содржи шеќер. Зголемениот шеќер во крвта на гладно може да биде првиот показател за манифестирана инсулинска резистенција.
По земањето на раствор на гликоза, крвта се зема од пациентот во одредени временски интервали. Сега изгледа како вредностите на шеќерот во крвта и колку инсулин е ослободен. Постои и споредбена вредност, т.н. HOMA-IR. Се пресметува односот на инсулин и гликоза. Вредностите поголеми од 2,0 укажуваат на инсулинска резистенција, вредностите од 2,5 укажуваат на инсулинска резистенција. Вредности од 5,0 редовно се среќаваат кај дијабетичари тип 2.
Доколку инсулинската резистенција остане нелекувана, таа постепено се влошува и на крајот доведува до дијабетес или метаболен синдром со придружни симптоми како што се висок крвен притисок и сериозна дебелина.
Кога треба да одите на лекар?
Луѓето кои одеднаш добиваат значителна тежина без очигледна причина, треба да посетат лекар. Ако станете прекумерна тежина или дебели, потребна е помош. Доколку доволно вежбање или спортска активност не доведе до какво било подобрување на здравјето или слабеење, треба да се консултирате со лекар. Ако се чувствувате општо лошо, имате емоционални проблеми, се чувствувате лошо или имате зголемена раздразливост, треба да се започнат медицински прегледи за да се разјасни причината.
Ако има промени во мускулите, намалување на физичките перформанси или абнормалности во метаболизмот, треба да се посети лекар. Треба да се консултирате со лекар во случај на нарушувања во срцевиот ритам, висок крвен притисок или постојани палпитации. За да се избегне опасна по живот состојба, неопходни се испитувања на срцевата активност. Ако нарушувања на спиењето се појават без присуство на други здравствени проблеми или други болести, неправилно дишење и значително губење на благосостојба, треба да се консултирате со лекар.
Исто така, треба да се испитаат и третираат промени на кожата, промена на бојата или дамки. Ограничувања во опциите за движење, нарушувања на мобилноста или проблеми со справување со барањата од секојдневниот живот се индикации што треба да се следат. Се препорачува посета на лекар веднаш штом симптомите продолжат подолго време, постојните симптоми се зголемуваат или стануваат поинтензивни.
Третман и терапија
Третманот на инсулинска резистенција се постигнува со долгорочни промени во исхраната. Специјалните диети се контроверзни бидејќи тешко е да се следат за погодените. Подобро е да се префрлите на здрава, но малку масна диета со сложени јаглехидрати, како што се производи од цело зрно и зеленчук.
Важно е не само да се намалат едноставните шеќери повеќекратно, туку да се користат масти - особено животински масти - малку. Вториот важен столб на третман е зафаќање повеќе движења.Во основа, сите спортови на издржливост се соодветни. Луѓето со многу прекумерна тежина треба да работат кон стабилно слабеење со обата форма на третман и да обрнат внимание на нивниот дневен внес на калории.
Бидејќи инсулинска резистенција може да се појави и кај луѓе кои немаат премногу прекумерна тежина, намалувањето на тежината не е прв приоритет, туку подобрување на целокупната метаболичка состојба преку подобра исхрана и спорт. Покрај тоа, инсулинската резистенција може да се третира со лекови. Тука главно се користи метформин, кој има свој центар на дејство во црниот дроб и гарантира дека таму се формира помалку шеќер.
Ова го намалува нивото на шеќер во крвта и панкреасот се ослободува. Други лекови се сензибилизатори на инсулин, кои ја подобруваат чувствителноста на инсулин во клетките и акарбоза, која го инхибира процесот на конверзија на шеќер во цревата.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Инсулинската резистенција нема изгледи за лекување. Тоа е здравствено нарушување кое бара долготрајна терапија. Покрај медицинска нега, ова е апсолутно зависно од соработката на пациентот. Доколку се почитуваат упатствата, можно е значително подобрување на здравјето.
Погодените можат да постигнат значително олеснување на постојните симптоми со промена на нивната секојдневна исхрана и нивниот сегашен начин на живот. Со избалансиран и здрав внес на храна, доволно вежбање и избегнување на дебелина, можно е во многу случаи да се постигне ослободување од симптомите во секојдневниот живот. Со тоа се постигнува добар квалитет на живот со болеста.
Веднаш штом ќе се одржи сегашниот начин на живот, може да се очекува зголемување на поплаки и влошена прогноза. Исто така, постои ризик од секундарни болести. Со дијабетес, на пример, заболеното лице се разболува од хронична болест што може да има далекусежни последици.
Пациентите кои се придржуваат до планот за третман и кои немаат симптоми можат да доживеат релапс во секое време. Штом здравиот начин на живот не се следи трајно, симптомите на инсулинска резистенција се враќаат. Покрај тоа, ризикот од органско оштетување се зголемува. Црниот дроб и панкреасот страдаат од дисфункција и можат да доведат до непоправливи нарушувања.
превенција
Отпорноста на инсулин е спречена со здрав начин на живот со многу полиоли, како што се производи од цели зрна и мешунки, како и зеленчук. Покрај тоа, внесувањето на едноставни шеќери и бело брашно мора да се чува многу ниско, а внесот на маснотии да се намали. Есенцијалните масти во голема мера треба да се состојат од растителни масла. Голем број на спортови придонесуваат за подобар метаболизам на шеќерот и затоа треба да се прават редовно.
После нега
Отпорност на инсулин е нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати и може да доведе до сериозни здравствени проблеми како што се дијабетес, дебелина, висок крвен притисок и нарушувања на метаболизмот на липидите. Долгорочното следење и следната грижа се соодветни, дури и ако нема симптоми.
Различни студии покажуваат дека инсулинската резистенција може да се забави или целосно да се врати преку соодветна промена во животниот стил. Вежбањето и спортот се најважните елементи за ресензибилизација на клетките на телото кон сопствениот инсулин на организмот.Лесно, но редовно вежбање како што се пешачење, пливање или други лесни спортови е доволно.
Покрај тоа, диетата која има за цел да избегне скокови на шеќер во крвта е важна за да се спречи предвремен замор на панкреасот и дијабетес. Комплексните јаглехидрати, како што се оние што ги има во зеленчукот, овошјето и производите од цели зрна, се претпочитаат од едноставните јаглехидрати, особено шеќерот и белото брашно. Гликс диетите, кои ја класифицираат храната според нивниот гликемиски индекс, се препорачуваат во овој контекст. Според различни студии, наизменичното постење помага и во регулирање на нивото на инсулин и намалување на инсулинската резистенција.
Бидејќи пациентите со инсулинска резистенција имаат значително зголемен ризик од развој на дијабетес, шеќерот во крвта треба да се проверува од лекар во редовни интервали. Ако нивото на шеќер во крвта е покачено, можеби е потребно да се користат лекови.
Можете да го направите тоа сами
Откако ќе се дијагностицира отпорност на инсулин, дебелите луѓе прво мора да ја намалат телесната тежина. Ова обично не е лесно, па затоа пациентите треба да побараат помош од стручни лица. Со помош на нутриционист тие можат да ги идентификуваат и отстранат најлошите диетски гревови. Во многу случаи, животинските производи како месо, колбаси и масно сирење треба да бидат заменети со поздрави алтернативи. Преминувањето на диета богата со витамини и растителни влакна, претежно растителна основа, е исто така прашање на мотивација. Покрај нутриционистот, тука голема помош може да има и членството во група за самопомош. Многу од засегнатите често не можат да станат да вежбаат редовно. Членството во спортски клуб или теретана е добра стратегија за надминување на себеси и редовно интегрирање на вежбите во секојдневниот живот.
отече
- Хан, Ј.-М.: Листа за проверка на интерна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
- Јас се грижам за теоријата на болести. Тиеме, Штутгарт 2015 година
- Пајпер, В.: Интерна медицина. Спрингер, Берлин 2013 година
Можеби ќе ве интересира
На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.
Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.