Ова му го кажуваат стапалата на лекарот за вашето здравје
Оние кои рано внимаваат на промените можат да живеат поздрав живот и да ги ублажат последиците од сериозни болести.
Глен Ален (68) минатата година првпат почувствува болка во десната Ахилова тетива. "Одеднаш таа беше чувствителна на допир", се сеќава Ален, "и кога седнав или легнав, тоа ме доведе до скоро лудило. Сепак, не се сеќавам дека сум повреден".
Не е секогаш лесно да се открие причината за болката во стапалата кај постарите лица. Тендинопатија (воспаление на Ахиловата тетива) или тетивитис (воспаление на тетивите) е почеста во староста, бидејќи тетивите полека ја губат флексибилноста.
Третманот е тежок. „Одморот, мразот и масажата можат да помогнат“, вели професорот Хилтон Менц, кој предава поддијатрија на универзитетот „Ла Троб“ во Мелбурн, Австралија. „Треба да избегнувате операција ако е можно“.
Ален, кој живее во Newујорк, открил ослободување од физикална терапија, која вклучувала ултразвучен третман и електрична стимулација на тетивата. „Беше полн погодок“, вели тој. „Денес повторно можам да одам на пешачење, џогирање, возење велосипед и кајакарство - можам да направам скоро се што сакам.
Возрасната болка во стапалото се јавува во многу форми - Ахиловиот тетив е само еден пример. Понекогаш болката е резултат на деформација, како што е бунингот. Понекогаш проблемите со стапалата се исто така првите видливи знаци на сериозна болест како што се дијабетес или артритис. „Постојат многу поплаки што можат да ги имаат постарите луѓе“, вели професорот Менц. „Физиологијата на стапалото се менува, од кожата до ткивото до мускулите, нервите и снабдувањето со крв“.
Препознавањето на ситни и големи промени во стапалата може да ви помогне да бидете здрави и да ги ублажите или спречите последиците од сериозни болести.
"Постарите треба редовно да ги прегледуваат стапалата за промени во бојата, температурата, чувството или формата. Ако откријат нешто загрижувачко, треба да се консултираат со лекар", вели Менц. "Многу болести како што се дијабетес и периферни васкуларни заболувања се појавуваат на нозете во рана фаза. Колку побрзо откриете промени, толку е полесно да се избегнат долгорочни последици."
Прочитајте за најчестите проблеми со стапалата.
За артритис
Артритисот на стапалото, глуждот или палецот може да предизвика болка при одење. „Влијае на над 100 милиони луѓе во Европа“, вели Девид Бисконтини, податјатар на ревматскиот оддел на Универзитетот во Перуџа, Италија и тамошната клиника. Засегнатата генерација, бејби-бумерите, биле активни цел живот. Сега тие бараат опции за третман за да бидат флексибилни.
Терапијата по избор препорачана од ревматолозите користи нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и специјални чевли. „Конзервативниот третман е овозможен со наменски влошки или обувки“, вели Девид Бисконтини. „Ако конзервативната терапија не помогне, сепак, треба да се размисли за операција“.
Новите третмани за тежок артритис им помагаат на луѓето да останат активни. „Не постои една безбедна процедура што работи за секого“, вели др. Метју Г.Гаруфалис, подотијатар во Чикаго, САД, и портпарол на Меѓународната асоцијација за подијатрија со седиште во Париз. "Инјекциите често ја ублажуваат непријатноста и ја подобруваат подвижноста. Понекогаш стероидите помагаат, а сега ние исто така користиме производи што се произведени со употреба на биотехнологија. Тие особено добро ја ублажуваат болката".
Во врска со возраста
Некои поплаки не можат да се припишат на болест, тие едноставно се јавуваат почесто кај постари луѓе, на пример, падови. „Постои голема шанса да го изгубите чувството за рамнотежа пред нозете да ве мачат“, вели др. Гаруфалис. „Низ цела Европа, секој ден се бројат 15.000 падови. Тие се главната причина за повредите кај луѓето на возраст од 65 години и повеќе.“
Студиите покажуваат дека Таи Чи може да се спротивстави на падот, бидејќи тренира рамнотежа, одење и сила. Како и со Габриел Констанс (60) од Калифорнија, кој страдаше од нарушувања на рамнотежата пред десет години поради невролошко заболување на стапалото со еднострано губење на слухот. Затоа, пред пет и пол години, тој започна да го тренира чувството за рамнотежа со учење таи чи. До денес вежба секое утро.
"Не е дека воопшто не би изгубила рамнотежа. Но, тоа се случува многу поретко", вели Констанс. „Мислам дека мојата рамнотежа ќе биде многу полоша без тренинг“. Чорапи или влошки што првенствено ја перничат петицата исто така можат да ја зајакнат рамнотежата и да ја ублажат болката.
Повремено воспалените топчиња на нозете, исто така, предизвикуваат болка при одење. Особено кај постарите лица, особено кај жените. Понекогаш специјалните чевли помагаат, во други случаи операцијата е неизбежна. „Ако болката е многу ограничена во вашиот секојдневен живот, треба да размислите за операција“, вели др. Метју Гаруфалис.
Постојат повеќе од 100 различни процедури за воспалени влошки. Сепак, операцијата не треба да се сфаќа лесно. После тоа, може да имате болка еден ден или два, понекогаш и до шест недели. Целосното закрепнување трае од шест недели до една година.
Сепак, една операција опфаќа и други ризици. На пример, нервите можат да бидат оштетени и непријатноста може да се врати. Од овие причини, треба да бидете сигурни дека сте ги исцрпиле сите опции за третман.
Неболните болести на стапалата, како што се габите на ноктите, се зголемуваат со возраста. Многу ефикасни орални лекови постојат околу 20 години. Еден од најновите достигнувања е ласерскиот третман. „Прелиминарните резултати се многу добри и постапката се смета за безбедна“, вели професорот Менц, „особено што дозата на ласер е многу мала“.
Тони Колман (62) од американската држава Вирџинија доби габа за нокти по педикир во Кина. Оралните лекови ретко предизвикуваат оштетување на црниот дроб. Поновите масти имаат помалку несакани ефекти, но се помалку ефикасни во напредните фази. Затоа Колман избра ласерска терапија за да избегне можни несакани ефекти. Таа се опорави по три циклуси на третман во текот на девет месеци.
Друг вид на болка во стапалото е предизвикана од многу прекумерна тежина, што го зголемува притисокот врз зглобовите. Истражувањата покажуваат дека дебелите луѓе имаат поголема болка во стапалата отколку слабите, особено кога тетивната плоча на подножјето на стапалото се воспалува (плантарна фасција). Најновите истражувања сугерираат дека акупунктурата може да донесе олеснување.
„Акупунктурата е само една опција за третман“, вели др. Гаруфалис. "Табаните можат подобро да ја дистрибуираат тежината над стапалата на нозете. И тука има инекции, на пример со кортизон". Сепак, олеснувањето трае кратко, бидејќи не се елиминира причината за болката, вишокот тежина.
За проблеми со циркулацијата
Некои мажи, на напредна возраст, забележуваат дека растот на косата на потколениците постепено исчезнува. Тениските чорапи за колена може да играат улога. Сепак, поверојатно е дека има недоволен проток на крв.
„Кога испитуваме нов пациент, првото нешто што го правиме е да ги погледнеме потколениците и глуждовите“, вели др. Гаруфалис. "Намалувањето на растот на косата може да укаже на слабо снабдени крвни садови на стапалото или слаби veидови на вените".
Со возраста, крвта циркулира полошо, па затоа тече побавно. Редовно истегнување, одење, ставање на нозе кога и да седите, и масажите на стапалата ве поддржуваат. „Активноста игра клучна улога“, вели др. Гаруфалис. „Ако не вежбате редовно, мускулот на телето нема насилно да ја пумпа крвта назад кон срцето“.
Честа васкуларна болест поврзана со возраста е периферна артериска оклузивна болест (ПАД), позната и како интермитентна клаудикација. Го намалува протокот на крв во екстремитетите на телото. Заедно со дијабетична невропатија (вкочанетост поради оштетување на нервите) може да предизвика чиреви и бавно заздравување на раните во стапалото. Ако овие рани не бидат откриени рано, тие можат сериозно да се заразат.
За среќа, периферните артериски заболувања можат ефикасно да се лекуваат. На пример, со променет начин на живот или со лекови. Понекогаш може да помогне бајпас хирургија или ангиопластика, проширување или повторно отворање на садовите.
Терапијата со матични клетки сега е исто така опција. „Матичните клетки се инјектираат во мускулите на телето“, вели ангиолог и специјалист за дијабетес, др. Стефан Морбах, главен лекар во Мариенхоспитал во Соест. „Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците за пациентите на кои им се заканува ампутација над или под коленото и за кои други процедури и хируршки интервенции не доаѓаат во предвид.
Со дијабетес
Околу 60 милиони возрасни лица во ЕУ имаат дијабетес, веројатно половина од нив без да знаат за тоа. Понекогаш поплаките за стапалата се првиот показател за дијабетес, вели под-лекар-доктор, д-р. Гаруфалис. „Стапалата губат чувство, кожата и/или ноктите се менуваат“.
Чиревите се сериозна компликација на дијабетисот и бараат брза медицинска помош. Околу две третини од сите ампутации на стапалата се резултат на чиреви на стапалата и други проблеми поврзани со дијабетес. Оние кои се грижат за своите стапала можат да ги спасат.
"Значи, треба добро да се грижите за стапалата. Ако не можете да го направите тоа сами, редовно грижете се за стапалата. И послужете се на лекар што е можно побрзо ако имате чир", вели др. Кристијан Ван Акер, претседател на работната група за дијабетични стапала, Меѓународната асоцијација за дијабетес со седиште во Брисел.
Ако има чир, лекарот ќе разјасни дека нема инфекција и дека кардиоваскуларниот систем е стабилен. Потоа, стапалото се третира со тоалет за рани: го отстранува мртвото ткиво, ја врзува раната и осигурува дека нема притисок врз стапалото на пациентот: тој исто така може да препише специјални чевли. Италијански истражувачи неодамна открија дека со инјектирање на одреден пептид раната се лекува двојно подобро.
„Повеќето луѓе бараат помош премногу доцна“, вели Ван Акер. „Ако некој оди на чир и изврши притисок, дури и најновите производи нема да бидат успешни. Можеме да го намалиме бројот на ампутации за 80 проценти ако пациентите бидат упатени на специјалисти за стапала во рок од две недели“.
Во 2013 година, Томас Метјуз, од Пенсилванија, открил чир на ногата. Тој всушност сакаше да оди на лов на мечки. Откако го натовари својот автомобил, тој отиде кај подијатарот. „Мојот лекар ми рече:„ Дали повеќе сакаш да ловиш мечка или да си ја зачуваш ногата? ““, Се сеќава Метјуз, 73 година.
Речиси една година подоцна, по неуспешна конвенционална терапија, лекарот го лекувал ткивото со биотехнолошки произведени лекови. Метјуз беше излекуван за еден месец, но неколку недели подоцна се појави втор чир од инфекција. Новата рана зарасна откако лекарот ја пресече и ја третираше локално.
„Денес одам во чевли без завои и влошки“, вели Метјуз. „Еден познаник истовремено имаше чир и тој денес оди со протеза.
Никој освен ти не обрнува внимание на твоите нозе. Претежно нозете се во чевли, под маси, надвор од центарот на вниманието. Обрнувањето внимание на промените, проблемите, губење на чувствителност, промена на бојата или раните се исплати долгорочно.
„Раната дијагностика и третман може да го одложат, па дури и да спречат развој на сериозни проблеми“, вели Менц. „Идентификување на калус и лекување може да спречи формирање на чир, воспаление, па дури и ампутација кај постари лица со дијабетес.