П) Дегенерација на макулата поврзана со возраста - Медицински живот
Дегенерацијата на макулата поврзана со возраста (АМД) е водечка причина (58%) за губење на видот кај возрасните во развиените европски земји.
Макуларна дегенерација крварење поврзано со возраста (АМД) е водечка причина за губење на видот кај возрасните во развиените европски земји (58%), проследено со примарен глауком со отворен агол (8%), но исто така и катаракта, миопична дегенерација и оптичка невропатија (6%). ), според проспективната студија спроведена во Ротердам врз група од 8.000 пациенти.
ДМЛВ неповратно влијае на централното подрачје на мрежницата, макулата, што е патологија чија еволуција може да се забави со сегашните терапевтски методи, но болеста нема корист од куративниот третман.
симптоми
Типични симптоми на дегенерација на макулата поврзана со возраста се:
- изменета централна визија - најчесто, пациентот го опишува фактот дека гледа лице, но не ги согледува деталите на неговото лице, или фактот дека континуирано перципира дамка во центарот на видното поле;
- метаморфопсија - искривена визија, искривени слики;
- микропи и макропи - намалување или зголемување на сликата; невообичаено;
- перцепција на боја - тие се менуваат во сино-жолтата оска, симптом кој обично се појавува во понапредни форми.
Познати се две фази на дегенерација на макулата поврзана со возраста:
- раната фаза, која се карактеризира со формирање на друзен и појава на пигментарни аномалии (наслаги) на макуларно ниво;
- доцна фаза - се состои од две форми: сува и влажна.
Сувата форма се карактеризира со атрофични промени на макулата, со бавно влошување на централниот вид и метаморфопсија.
Написот продолжува по препораките
разно
Во претприемништвото, упорноста е клучот за успехот
разно
Розова флешмоб на ИОБ, Светски ден на рак на дојка
Влажната (ексудативна) форма се карактеризира со брзо намалување на централниот вид, последица на појавата на хороидални неоваскуларни мембрани.
Ризик факторите на ДМЛВ се:
- возраст;
- раса - доцната фаза е почеста кај кавкаските и поретка кај азиското население;
- наследност;
- пушење;
- висок крвен притисок;
- диететски фактори - маснотиите и дебелината го фаворизираат појавувањето на патологија.
Други поволни фактори би биле: претходна операција на катаракта, сини очи, продолжено изложување на сонце без соодветна заштита (очила за сонце со УВ филтер), женски.
истраги
Со цел да се утврди позитивната дијагноза и степенот на оштетување на мрежницата, но исто така и да се следи еволуцијата на болеста со текот на времето, се претпочитаат следниве истражувања:
- фундична биомикроскопија;
- флуоресцеин ангиографија;
- индоцијанин зелена ангиографија;
- ОКТ - оптичка кохерентна томографија;
- ангио-ОКТ.
Третман
Третманот на дегенерација на макулата поврзана со возраста се разликува во зависност од нејзината форма. Во рана фаза се прикажани додатоци во исхраната кои содржат: антиоксиданти (по можност: ресвератрол, коензим Q10, витамин А, витамин Ц, витамин Д, витамин Е, цинк, лутеин), задолжителен прекин на пушењето, соодветна заштита од ултравиолетово зрачење (очила). сонце и вештачки солзи со УВ филтер), диета богата со риба и зелен зеленчук (спанаќ, кеale).
Во влажна форма, третманот по избор се состои во интравитреално вбризгување на антиВЕГФ супстанции (васкуларен ендотелијален фактор на раст):
бевацизумаб, ранибизумаб, афлиберцепт. Други терапевтски опции за влажна форма се: ласерско лекување на неоваскуларни мембрани лоцирани на растојание од fovee и фотодинамичка терапија.
По исклучок, може да се користи и хируршки третман: макуларна транслокација за DMLV атрофична форма и екстракција на неоваскуларна мембрана за DMLV неоваскуларна форма.
Како заклучок, дегенерацијата на макулата поврзана со возраста е мошне опасна состојба поради високиот потенцијал да предизвика слепило, што е главната причина за слепилото кај возрасните во Европа.
Потребна е темелна специјалистичка консултација и внимателно следење во текот на животот на пациентот. Колку порано се дијагностицира, толку е поповолна прогнозата, затоа препорачувам секогаш кога пациентот ќе се пожали на каква било форма на оштетување на видот, брзо да се упати на офталмологот.
Напис направен со поддршка на Теа.