Панкреатитис Минхен; Гастроентерологија д-р
Панкреасот ги исполнува виталните функции во човечкото тело. Тој игра важна улога и во варењето и во регулацијата на шеќерот во крвта.
Важноста на панкреасот
Панкреасот има две важни задачи: Од една страна, произведува инсулин, што е важно за регулирање на шеќерот во крвта. Од друга страна, произведува дигестивна секреција со различни ензими (трипсин, химотрипсин, амилаза и липаза), кои се одговорни за распаѓање на храната. На овој начин, компонентите на храната од тенкото црево може да се апсорбираат во крвта.
Самиот орган е прилично незабележителен, се наоѓа во горниот дел на стомакот помеѓу желудникот, слезината и дуоденумот и тежи само околу 60 до 100 грама.
Воспаление на панкреасот
Ензимите за варење од панкреасот обично се активираат само во цревата. Во случај на панкреатит, ткивото на панкреасот е нападнато од ензими за варење, така што жлездата почнува да се „вари сама по себе“ (автоодигестија), така да се каже. Во зависност од текот на болеста, може да се направи разлика помеѓу хроничен и акутен панкреатит.
Причини за панкреатитис
Акутниот панкреатит погодува околу десет до дваесет од 100.000 луѓе во оваа земја. Може да се појави, на пример, како резултат на болест на билијарниот тракт, а потоа е исто така познат како билијарен панкреатит. Се верува дека акутниот панкреатит во овој случај е предизвикан од притисок на грбот. Ова е предизвикано од камења во жолчката, кои влегоа во жолчниот канал од жолчното кесе и го блокираат одливот на секрети. Анатомски, жолчниот канал и панкреатичниот канал имаат ист отвор во дуоденумот и на тој начин можат да бидат засегнати од оклузијата на излезот поради заробени камења.
Друга многу честа причина за панкреатит е злоупотреба на алкохол, при што долготрајната злоупотреба на алкохол може да доведе до развој на хроничен панкреатит.
Покрај двете најчесто споменувани причини, други околности исто така можат да го фаворизираат или активираат панкреатитисот. Сепак, треба да се запомни дека во петнаесет проценти од акутните случаи на панкреатит, не може да се идентификува активирач (идиопатски панкреатит).
Ретки причини за панкреатит:
- Автоимуни реакции (AIP, автоимун панкреатит)
- Вирусни инфекции (на пример, хепатитис, СИДА, заушки)
- Наследено воспаление на панкреасот како резултат на генетски дефект (наследна) или во врска со цистична фиброза
- Злоупотреба на канабис
- Хиперлипидемија
- како дел од медицинска процедура, на пример, при преглед на билијарниот тракт со употреба на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP)
- Лекови како што се анти-епилептици, АКЕ-инхибитори, естрогени, бета блокатори, диуретици, итн.
- зголемено ниво на калциум во крвта, на пример како резултат на нарушување на паратироидната жлезда
- Бубрежна инсуфициенција
- Тумори на панкреасот
Симптоми на панкреатит
Пациентите со акутно воспаление на панкреасот се жалат особено на силна, понекогаш појава на болка во горниот дел на стомакот, како и гадење, повраќање и, доколку текот е потешка, проблеми со циркулацијата и отежнато дишење. Болеста може да биде лесна, но може да се развие и во клиничка слика која бара третман во единицата за интензивна нега.
Хроничен панкреатит се фокусира на хронична болка, губење на тежината и функционални нарушувања како што се дијареја, нарушувања на варењето на маснотиите или развој на дијабетес.
Покрај тоа, поради формирање на цисти и лузни, анатомски поврзани проблеми како што се поместување и стеснување на други органи или структури, како што се стеноза на жолчните канали, може да доведат до понатамошни симптоми.
Дијагноза на панкреатит
Ако се сомневате во панкреатит, вашиот матичен лекар или специјалист за гастроентерологија и интерна медицина е вистинскиот контакт. Дискусијата за анамнеза е проследена со физички преглед, при што може да се најдат специфични клинички знаци на панкреатит. Лабораториските тестови и методот за сликање потоа ќе можат да ја потврдат сомнителната дијагноза.
Дефинираните со constвездија на лабораториски вредности овозможуваат да се извлечат заклучоци за причината на болеста за да може да се третира поконкретно. Тестот на крвта може да обезбеди и прогностички информации.
Камења во жолчката или други морфолошки индиции за генезата на болеста веќе може да се најдат во сонографијата. Во понатамошниот тек, неопходна е компјутерска томографија или ендоскопски прегледи.
терапија
Третманот за панкреатитис зависи од формата и причината за болеста.
Во огромното мнозинство на случаи, акутен панкреатит е болест која бара стационарен третман. Често е неопходен престој во единица за интензивна нега.
Треба да се дава долготрајна нега на пациенти со хроничен панкреатит. Важно е да се прилагоди исхраната за да се избегнат недостатоци и да се користат соодветни лекови за терапија со болка. Во понатамошниот тек, мора да се обрне внимание на новонастанатите компликации; може да бидат потребни дополнителни интервентни мерки за да се отстранат. Важна улога овде имаат сонографијата, т.е. ултразвукот и, доколку е потребно, гастроинтестиналната ендоскопија. Сепак, голем број на пациенти со хроничен панкреатит мора да бидат подложени на операција во текот на нивната болест.
Д-р Добрикат по гастроентерологија во центарот на Минхен ќе биде среќен да се сретнеме лично со вас.
Како може да се спречи панкреатитис?
Избегнување на големи количини на алкохол е ефикасен метод за избегнување на панкреатит. Други фактори на ризик, како што се злоупотреба на никотин или употреба на лекови што можат да предизвикаат панкреатит, исто така, треба да се избегнуваат доколку се изложени на ризик.
Другите причини за панкреатит, како што е наведено погоре, мора да се третираат постојано со цел да се избегне повторување на болеста.
Ако се открие дека жолчните камења се причина за панкреатит, отстранувањето на жолчното кесе спречува повторување на болеста.
Контакт
Контактирајте не со формуларот за контакт или можете да ни се јавите на нашата гастроентеролошка пракса во Минхен на 089 - 55 05 14 99. Тимот за гастроентерологија во центарот на Минхен ќе биде среќен да ви помогне.
Д-р Мед. КЕРСТИН ДОБРИКАТ
Herzogspitalstrasse 4
Влез Ајзенманнстрасе 4
80331 Минхен