PAOD терапија Како се третира повремената клаудикација

Терапијата за периферна артериска болест или скратено PAOD, во голема мера се потпира на превенцијата. Ова вклучува бројни мерки за живот.

Како се третира ПАД?

Потребните терапевтски мерки зависат првенствено од сериозноста на ПАД и субјективното оштетување на засегнатото лице.

Во принцип, следниве опции се достапни:

Терапија за вежбање
Лекови
третман со катетер
евентуално дополнително вметнување на стент („корсет за поддршка“ на артеријата)
Операциите за бајпас, во кои делот од затворениот сад е премостен со вештачко „пренасочување“, ретко се потребни

Медицинска терапија

Голем број лекови се достапни на лекарот за третман на ПАОД:

Антитромбоцитни лекови (како што се ацетилсалицилна киселина, клопидогрел)
Антикоагуланси (како што е Маркумар®)

првенствено се наменети за спречување или барем одложување на прогресијата на болеста.

Покрај тоа, постојат таканаречени вазоактивни лекови кои можат да ја подобрат циркулацијата на крвта. Потребата да се препишат такви лекови може да ја процени лекар само по темелно испитување на крвните садови.

Терапевтски мерки за отворање на лумен

Ова се подразбира подразбира постапки преку кои се отстрануваат постојните стегања или пречки: Дилатацијата на балонот (т.н. PTCA) е еден од стандардните методи за лекување на PAOD. Катетерот најпрво се турка низ стегањето или затворањето. Потоа се надува балон, што ги турка атеросклеротичните констрикции настрана. Ова го расчистува тесното грло и повторно ја шири артеријата. Покрај тоа, стент може да се користи за да се постигне подобар резултат и да се спречи повторната оклузија.

Поради зголеменото подобрување на материјалот од катетерот и зголеменото искуство на лекарите кои ги вршат овие интервенции (на пр. Ангиолози/васкуларни специјалисти), резултатите континуирано се подобруваа во последниве години, така што васкуларните операции се помалку и помалку потребни. Ако се исцрпат сите опции за терапија, исто така е можно во повеќето случаи да се избегне ампутација.

Долгорочниот успех на операција на проширување или бајпас со балон зависи во голема мера од тоа колку строго се третираат факторите на ризик што се основаат на васкуларната болест. Колку долго садот останува отворен, исто така, зависи од прогресијата на атеросклерозата.

„Аутсајдер методи“

Овие методи - како што се озонската терапија или хелационата терапија - не се оценети во однос на нивната ефикасност и затоа не можат да се препорачаат

Што можете сами да направите?

Најважните мерки во превенцијата и терапијата на ПАОД се следниве:

Апстиненција од никотин: откажете се од пушењето!
Редовно вежбајте (т.н. обука за пешачење)
Контрола на шеќер во крвта и оптимално прилагодување на дијабетисот
Контрола на нивото на липиди во крвта, избегнување особено на животински масти и, доколку е потребно, дополнителна терапија со лекови
Намалување на телесната тежина
Редовни контроли на крвниот притисок
Редовни прегледи на крвни садови ако се применуваат фактори на ризик.

Обука за одење

Редовното вежбање се покажа како многу ефикасно. Меѓу другото, тоа доведува до формирање на нови крвни садови, кои заобиколуваат блокиран дел од садот и можат повторно да ги снабдат мускулите со кислород. Болката е намалена, можното растојание за пешачење е често значително зголемено преку насочена обука за пешачење.

Во основа: одење, брзина на одење и времетраење на одење мора да бидат прилагодени на индивидуалните перформанси, обуката за пешачење не смее да доведе до силна болка. Затоа, интервалната обука има смисла. Тоа значи: застанувате непосредно пред да се појави болка, одморите малку, а потоа се справувате со следното парче, пауза повторно и така натаму. Ваквата обука треба да се спроведува секој ден за време на еден до два часа пешачење.

Велосипедизмот, качувањето по скали или вежбите за стоење на прстите се исто така добро прилагодени: вие стоите на прстите додека не се појави првата болка, направете пауза и започнете одново. Следното се однесува на целата обука за движење: регуларноста е поважна од интензитетот!

Со доследно спроведување на терапијата, скоро 90 проценти од погодените можат да постигнат значително подобрување на оддалеченоста. До 70 проценти од пациентите можат да станат без симптоми или да постигнат двојно подобрување на оддалеченоста. Одлучувачки фактор е доследното и трајно спроведување на обуката за одење, што, сепак, бара високо ниво на мотивација и соработка.

Не ја потценувајте грижата

Ограничениот проток на крв предизвикан од ПАД исто така значи дека и најмалите повреди можат лошо да заздрават и да се развијат инфекции. Секојдневната проверка е особено важна. За да спречите вакви компликации, треба да внимавате особено на нозете и стапалата, да не ги изложувате на невообичаен напор и да се обидете да избегнете повреди. Исто така, не треба да носите тесни чевли или чорапи.

Дијабетичарите треба да бидат особено внимателни. Бидејќи тие честопати се помалку чувствителни на болка, повредите (вклучувајќи изгореници, изгореници или смрзнатини) лесно можат да се појават и често се откриваат доцна. Секојдневната проверка е особено важна. Ве молиме веднаш консултирајте се со лекар ако забележите повреди, ако вашата состојба се влоши или ако имате нови симптоми.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Статус на медицински информации: Април 2013 година