Парадоксот на калциум д-р

Зошто коските стануваат гнили, а садовите калцифицираат

Кисело-базна рамнотежа, витамини Д3 и К2 како регулатори на метаболизмот на калциум

Како е можно луѓето во западните земји да страдаат од остеопороза и недостаток на калциум од една страна, и васкуларна калцификација (наслаги на калциум фосфат) и камен во бубрезите кои содржат калциум? Овој феномен е познат и како „парадоксот на калциум“. Всушност, луѓето во земјите со најголем внес на калциум (претежно од млеко како калциум фосфат) имаат најголеми стапки на фрактури на колк и остеопороза. Сега е добро утврдено дека големи количини на калциум и фосфат го зголемуваат ризикот од срцев и мозочен удар. Се чини дека калциумот едноставно не завршува таму каде што требаше: во коските, а не во крвните садови. Дали е ова грешка на природата или последица на нашиот неприроден начин на живот?
За да може да се разберат овие - навидум парадоксални - врски, треба да се оди подлабоко во регулацијата на метаболизмот на калциумот. Особено, киселинскиот товар од исхраната, минералите калиум и магнезиум кои формираат база и регулирачките витамини Д3 и К играат централна улога.

метаболизмот калциум
Нарушувањата на метаболизмот на калциум промовираат остеопороза и васкуларна калцификација

Важноста на калциумот и фосфатот

Латентната метаболна ацидоза предизвикува калцифицирање на крвните садови

Бубрежно заболување обично се поврзува со хронична ацидоза. Затоа, тие претставуваат особено јасен клинички пример за последиците од хронична ацидоза. Покрај прогресивното губење на стапката на гломеруларна филтрација, ова обично доведува до разни последични оштетувања како што се зголемен катаболизам на протеини, губење на мускулатурата, губење на коска и предвремени и изразени васкуларни калцификации. (3) Староста не дозволува само кај бубрежни пациенти, но кај повеќето луѓе функцијата на бубрезите се намалува; ова резултира со ниска метаболна ацидоза. (2)
Механизмот е едноставен: Кај метаболичката ацидоза, во крвта има повеќе слободен калциум, кој реагира со растворен во фосфатот во крвта и таложи како фосфат на калциум: садовите калцифицираат! Физиолошки, јони се раствораат во крвта со нивните слоеви на вода. Ако pH вредноста на крвта падне, слободните јони на калциум и фосфат реагираат и таложат како калциум фосфат на wallидот на крвниот сад. Локалната ацидоза предизвикана од хипоксија или воспаление може да биде предизвикувач.

метаболизмот калциум
Сл. 1: Наслаги на калциум фосфат на .идовите на садовите

калциум фосфат

метаболизмот калциум
Сл. 3: Механизам на ацидоза во еритроцити.
метаболизмот калциум
Сл. 4: Еритроцитите мора да бидат во можност да се деформираат за да поминат низ фините капилари. Цврстите црвени крвни клетки може да имаат драматични последици.

Нарушувањето на метаболизмот на калциум влијае на секоја возраст

Додадете повеќе минерали кои формираат база

Витамин Д3 и К2 како регулатори на метаболизмот на калциум

Зошто метаболизмот на калциум се влошува со текот на годините

Со напредувањето на возраста, телото има помалку достапен калциум. Постојат неколку причини за ова: Од една страна, помалку калциум обично се апсорбира преку храната. И помалку калциум се апсорбира во цревата, бидејќи серумските вредности на витамин Д се намалуваат поради намалената синтеза на витамин Д во бубрезите и во кожата. Од друга страна, особено жените лачат повеќе калциум преку бубрезите по менопаузата. Премногу ниските нивоа на калциум во крвта се зголемуваат на сметка на резервите на коски.
Нивото на витамин Д во крвта паѓа значително, исто така се должи на помалата формација на кожата при изложување на сончева светлина. За контрарегулација, телото го зголемува ослободувањето на паратироидниот хормон. По менопаузата, жените можат да имаат до 70% повисоки нивоа на паратироиден хормон во крвта. (9) Недостаток на витамин Д го зголемува паратироидниот хормон како контрарегулација.

Паратироидниот хормон формиран во паратироидната жлезда го регулира претерано ниското ниво на калциум во крвта нагоре. Кога серумското ниво на калциум паѓа, се ослободува повеќе паратироиден хормон. Ова предизвикува три механизми за зголемување на нивото на калциум:

  1. Коски: Активирање на остеокластите (клетки што ги распаѓаат коските) ослободува калциум фосфат од коските.
  2. Бубрези: Во бубрезите, паратироидниот хормон ја зголемува апсорпцијата на калциум и истовремено ја намалува апсорпцијата на фосфат. Ова го зголемува процентот на физиолошки важен слободен калциум во серумот кој не е врзан за фосфат.
  3. Црево: Активноста на ензимот 1-алфа-хидроксилаза е засилена, што формира активен витамин Д. Во вториот чекор, ова ја подобрува апсорпцијата на калциум во тенкото црево. Во случај на недостаток на витамин Д, овој механизам е достапен само во ограничена мерка.
Сл. 5: Ефектот на паратироидниот хормон врз коските, бубрезите и цревата.

Важноста на витамин Д3

Витамин Д3 е витамин растворлив во масти. Главно се генерира преку кожата користејќи УВБ зрачење од сонцето. Недостаток на витамин Д е широко распространет и ги погодува сите делови на населението. Тоа нема многу врска со исхраната, бидејќи тоа малку придонесува за снабдување со витамин Д. Доволно снабдување со витамин Д е важно за имунитетот и штити од инфекции. Витаминот е потребен и за мускулната функција и метаболизмот на коските и штити од остеопороза.
Витаминот Д3 игра суштинска улога како регулатор на калциум преку промовирање на формирање на пумпи за калциум, позитивно влијае на коскената густина и мускулната сила и регулира хомеостаза на калциум во мозокот.
Активноста на ензимот 1-алфа-хидроксилаза, кој го претвора витамин Д во активна форма (калцитриол), се зголемува со паратироидниот хормон. Апсорпцијата на калциум во тенкото црево се подобрува со зголемено ниво на калцитриол.

Ефекти на витамин Д врз нивото на калциум:

  1. Коски: витамин Д промовира градење на коски.
  2. Бубрези: витамин Д промовира реапсорпција на калциум (и фосфат).
  3. Црево: витамин Д промовира апсорпција на калциум (и фосфат) од храната.
  4. Витаминот Д го инхибира ослободувањето на паратироидните хормони. *

* Намалено ниво на витамин Д, како и намалено ниво на калциум, предизвикува зголемено лачење на паратироиден хормон. Дијагностичкиот проблем е маскирање на недостаток на витамин Д: вредностите на калциум во серумот често се нормални бидејќи калциумот се влече од коските во крвта преку зголемување на паратироидниот хормон. Последица: Остеопорозата се развива незабележано.

Помалку познато, но исто толку важно: Повеќето ткаенини како што се Б. исто така садовите и мозокот имаат рецептори на витамин Д. Затоа, витаминот Д спречува рак и игра важна улога во превенцијата и терапијата на автоимуни и кардиоваскуларни заболувања. (10)

Магнезиумот е неопходен за метаболизмот на витамин Д.

Магнезиумот е потребен за да се претвори витамин Д во активна форма. Минералот е кофактор за двата ензими кои го метаболизираат витаминот Д во црниот дроб и бубрезите: И ензимската активност на хепаталната 25-хидроксилаза и таа на бубрежната 1α-хидроксилаза се зависни од магнезиум. Покрај тоа, протеинот што го врзува витаминот Д, кој е главно одговорен за транспорт на витамин Д во крвта, исто така има потреба од магнезиум. Со недостаток на магнезиум, метаболизмот на витамин Д може да работи само неефикасно. Тогаш, додатоците на витамин Д не можат да се користат оптимално. Бидејќи без доволно магнезиум, витамин Д останува складиран и неактивен. (11) Дефицит на магнезиум исто така може да ве направи подложни на болести со недостаток на витамин Д, како што се коски и кардиоваскуларни болести и васкуларна калцификација.
Оние кои имаат оптимално ниво на магнезиум имаат потреба од помалку витамин Д. Спротивно на тоа, витамин Д ја промовира апсорпцијата на магнезиум во цревата. Двете хранливи состојки на тој начин дејствуваат синергетски.

Важноста на витамин К2

Витамин К2 е витамин растворлив во масти и се произведува од микроорганизми. Витаминот К2 игра суштинска улога во активирањето на факторите на коагулација. Тоа е важно за нашиот кардиоваскуларен систем, бидејќи спречува таложење на калциум во крвните садови преку специфичен протеин (матрикс-гла-протеин (МГП)) (види подолу). Исто така, помага при минерализација на коските и забите со инхибиција на остеокласти (распаѓање на коски) и активирање на остеокалцин (градење на коски, видете подолу). (12; 13)
Во двојно слепа студија на 244 здрави жени во менопауза, 120 од жените примале 180 µg витамин К2 (како МК-7) дневно за период од три години, додека 124 од жените земале плацебо. Земањето МК-7 значително ја подобри артериската вкочанетост во споредба со плацебо. (14) Една студија на здрави жени во менопауза покажа дека дневниот внес на 180 мг витамин К2 како МК-7 за три години резултирал во значително подобрен витамин -К статус и намалено намалување на возраста на густината на коските во лумбалниот 'рбет и феморалниот врат. (15)

Зошто витамин К2?

Во споредба со преовладувачкиот витамин К1 во нашата храна, витамин К2 (како цело-транс-менакинон) има значително подобра стабилност во организмот отколку витамин К1: полуживотот на витамин К1 е само 1-2 часа, оној на витамин К2, од друга страна, 3 дена (17) Ова овозможува висока ефикасност врз коските и кардиоваскуларниот систем. Витаминот К1 (филокинон), од друга страна, има многу мал ефект врз здравјето на срцето и коските. Доволните количини едноставно не стигнуваат до овие целни ткива.
Во големото истражување за срцето во Ротердам со 4.807 мажи и жени над 55 години (на почетокот на студијата) се покажа дека оние кои конзумирале храна богата со витамин К2 (најмалку 32 µg дневно) во текот на десетгодишниот период на набудување, имале помалку калциум - Депозити во нивните артерии и имаа подобро кардиоваскуларно здравје. Витамин К2 - но не К1 - го намали ризикот од развој на васкуларна калцификација или умирање од кардиоваскуларни болести за 50%. (18)

Синергиски ефекти на витамин Д3 и витамин К2 во метаболизмот на калциум

Калцитриол (активиран витамин Д3) и витамин К2 се одговорни за интеграција на калциум во коските:
Како фактор на транскрипција, калцитриол е одговорен за отпис на гените за остеокалцин и матрицата Gla протеин (MGP). Остеокалцинот складира калциум во коските. Сепак, тоа може да го стори само во гама-карбоксилирана состојба, т.е. со доволно снабдување со витамин К. (витамин К2 е ко-фактор за ензимот гама-глутамат карбоксилаза.) Ако калциумот е недоволно врзан во коската поради недоволна карбоксилација на остеокалцин, тој сè повеќе се чува во коската артериите. Матрикс-гла-протеин (MGP) е ефикасен инхибитор на васкуларна калцификација и се активира со витамин К2. Кога се активира, MGP го врзува калциумот и на тој начин го инхибира неговото таложење во wallsидовите на крвните садови.
Тоа значи: Зголемување на вредностите на калциум преку додатоци нема смисла ако недостасуваат витамини Д и К и калциумот не може да се вгради во коските. Тогаш може да направи повеќе штета отколку корист, особено ако се администрира во вообичаени високи единечни дози од 1 g калциум.

Холистичкото решение за парадоксот на калцификација

  1. Апсорпција на калциум главно од зеленчук и овошје, а не од млечни производи.
  2. Доколку е потребно, секогаш додавајте го калциумот во синергија со магнезиум и калиум цитрат со цел да ја надоместите киселоста како причина за нарушен метаболизам на калциум.
  3. Обезбедете добро ниво на витамин Д3 во крвта (75-125 nmol/l или 30-50 ng/ml во серумот)
  4. Додадете витамин К2 доколку е потребно. Превентивно: 75 µg витамин K. За остеопороза и стврднати крвни садови: 180 µg K2.

Калциумот никогаш не треба да се дава во високи дози, туку во максимална доза од 500 mg на порција (во форма на калциум цитрат/лактат). Најдобро во природна комбинација со магнезиум и калиум цитрат што формира база. Кога земате повеќе од 4.000 витамини Д3 дневно (на пример, за да ја зголемите дозата), треба да се додадат околу 20 µg витамин К2 МК-7 за секој 800 ЕЕ витамин Д3. Редовното дневно внесување на витамин Д се претпочита од неделна или месечна терапија со големи дози.
Ако постои ризик од губење на коските (по менопауза, од 50-годишна возраст), витамин Д3 треба да се замени со витамин К2. И двајцата работат заедно и го регулираат рамнотежата на калциумот. Витамин Д3 промовира апсорпција на калциум во крвта; Витаминот К2 помага во минерализирање на коските и забите и спречува калциум да се чува во артериите и телесните ткива. Кога земате витамин Д3, потребата за витамин К2 се зголемува.

Препораки за избалансиран и здрав баланс на калциум-Д3-К2:

  • Јадете многу зеленчук, билки, печурки и овошје.
    • Обезбедете калиум, како и калциум и магнезиум во природен сооднос од 3: 2
    • Обезбедете минерали врзани за основни формирачи (органски цитрати)
  • Јадете помалку животно, особено преработена храна:
    • foodsивотинска храна богата со протеини (многу сулфур, фосфат и сол, малку основач на база)
    • сол (= натриум, хлорид)
    • готови производи (фосфат, сол)
  • Бидете сигурни дека внесувате доволно витамини Д3 и К2.
    • Кога има малку сончева светлина (на пример, работа во канцеларија, есен и зима), диета со малку витамин Д и витамин К и многу стрес во секојдневниот живот: создадете рамнотежа со соодветни додатоци.
  • Редовно движете се.
  • Создадете фази на регенерација и осигурете се дека имате доволно длабок сон и длабоко абдоминално дишење.

Литература: