Парализа (хемиплегија, неможност за движење, мускулна парализа, пареза, парализа, плегија)

дефиниција

Како се изразува симптомот?

Парализа е неможност да се придвижат одделни делови од телото (на пр. Рака, нога, лице, агли на устата) или цели области на телото (на пример, една половина од телото) по своја волја. Но, целото тело може да биде под влијание на парализа (на пример, параплегија). Парализата е поврзана со ослабени мускулни рефлекси и со текот на времето, со истенчување на мускулите (мускулна атрофија).

Се прави општа разлика помеѓу целосна парализа (= плегија) и нецелосна (полесна) парализа (= пареза). Нецелосната парализа често се перцепира како мускулна слабост.

Причините обично се болести или оштетување на самите мускули или соодветните нервни трактати кои ги контролираат мускулите. Овие можат да бидат поделени во три групи:

Централна парализа: Причината за парализа е во мозокот или 'рбетниот мозок, како што е мозочен удар, церебрална хеморагија или енцефалитис.
Периферна парализа: Причината за парализата е оштетување на нервите или контакт помеѓу нервите и мускулите. Примери се модринки на нервите (на пример, поради несреќа или хернијален диск).
Мускулна парализа: Причината за парализата лежи во самите мускули, како на пример во случај на воспаление на мускулите или наследни мускулни болести.

Понатаму, степенот на парализа (плегија или пареза) е поделен на следниов начин:

Монопареза или моноплегија (моно = само) ако е зафатена само едната рака или едната нога
Хемипареза или хемиплегија (хеми = половина), ако е зафатена едната половина од телото
Парапареза или параплегија (пара = веднаш до), ако се зафатени двете раце или двете нозе
Тетрапареза или тераплегија (тетра = четири) кога се погодени сите четири екстремитети

Парализата може да влијае не само на доброволно контролираните мускули, туку и на таканаречените неволни мускули, како што се цревата или мочниот меур.

Мора да се разликува неможноста за движење поради грчеви во мускулите, болка или блокада на движење. Ова не е прашање на парализа, дури и ако може да се почувствува така.

Која болест може да биде зад неа?

Парализата може да има многу различни причини. Болести или оштетување на мозокот, 'рбетот, нервите, мускулите, инфекции и разни внатрешни болести се можни предизвикувачи.

Можни причини за парализа:

Хернија на дискови, хернија на дискови, пролапс на дискови
Полиомиелитис, полиомиелитис
Лепра, лепра
Мултиплекс склероза (МС)
Мозочен удар, мозочен удар, апоплексија, церебрална хеморагија
Спина бифида, отворен назад
Беснило, беснило
Токсоплазмоза
Фрактура на пршлени
Аневризма (васкуларна испакнатина) во главата
Воспаление на менингите (менингитис)
Воспаление на мозокот (енцефалитис)
Параплегија
Полиневропатии (болести на многу нерви)
Парализа на лицето (парализа на фацијалниот нерв)
Ишијас синдром
Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
Мијастенија гравис (тешка мускулна парализа)
Лајмска болест
дифтерија
Паркинсонова болест
Тумор на мозокот
Ментално предизвикана парализа кај психијатриски заболувања (на пр. Дисоцијативно нарушување)
Повреди на нервите
Силно зголемен или намален калиум во крвта

Самопомош

Самата парализа не може да се спречи директно. Општо, сепак, здравиот начин на живот (урамнотежена исхрана, редовно вежбање, малку стрес, умерено консумирање алкохол, престанок на пушење, здрав сон и сл.) Помага да се спречат одредени болести, како што е артериосклерозата, што може да предизвика мозочен удар и на тој начин парализа.

Кога на лекар?

Симптомите на парализа се секогаш причина веднаш да се оди на лекар.

Веднаш на лекар или болница треба:

Кога парализата се јавува брзо за неколку минути до неколку часа.
Во случај на парализа по несреќа или повреда
Кога мочниот меур или ректумот се парализирани.
Во случај на парализа на респираторните мускули и чувство на отежнато дишење.
Во случај на привремени симптоми на парализа, дури и ако тие исчезнат сами по истиот ден. Може да биде претстоен мозочен удар.

Кој лекар е одговорен?

Лекар за итни случаи (број за итни случаи: Швајцарија: 144, меѓународен број за итни случаи 112)
невролог

Појаснување со докторот

Со цел да се добие точна слика за тековните поплаки и можните причини, прво се земаат медицинска историја (анамнеза) и физички преглед со едноставни помагала (гледање, палпација, слушање, прислушување, тестови на функции, итн.). Врз основа на ова, може да следат понатамошни специјални истраги.

Колекција на медицинска историја (анамнеза)

Прашања во врска со самиот симптом на парализа: од кога, на кои делови од телото се погодени, одеднаш се случија за неколку минути или часови или постепено во текот на денови или недели, можни предизвикувачи (на пример, несреќа, заразна болест), тешкотии во дефекацијата или мокрењето итн.
Придружни симптоми (види погоре)
Претходно постоечки и придружни болести, вклучително и операции или несреќи
Значајни болести и причини за смрт во семејството
Алергии
Земање лекови
Услови за живот, професионално и социјално потекло
Навики: вежбање, диета, сон, луксузна храна (кафе, пушење, алкохол, лекови), стрес итн.

Потоа следува длабинска инспекција на сите мускули за да се види точно кои мускули се погодени од парализата и колку сериозно. Парализата на мускулите на лицето може да се утврди на пр. Преку вежби за лице. Следува општ преглед на целото тело, како и детален невролошки преглед, на кој, меѓу другото, сетилните органи и функцијата на кранијалните нерви, мускулните рефлекси (потчукнување на тетивите), чувството на допир (четкање на кожата), перцепцијата на болка (стискање) и температурната сензација (студ и топли предмети) се испитуваат.

Понатамошна дијагностика/специјални прегледи

Тестови на крв
Електронурографија (ENG): Мерење на брзината на нервната спроводливост и функционалноста на нервните влакна преку електрична стимулација на нервите
Електромиографија (ЕМГ): Измерено мерење на мускулните струи. Може да се утврди дали нервите кои ги хранат и активираат мускулите се недопрени или дали самите мускули се заболени.
Електроенцефалографија (ЕЕГ): визуелизација на електрични мозочни бранови
Прегледи за сликање: компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ)
Мускулна или нервна биопсија (отстранување на ткиво проследено со преглед на ткиво)
Пункција на CSF: испитување на цереброспиналната течност
Генски преглед кај наследни болести (молекуларна генетска дијагноза)

Медицински третман

Третманот на парализа зависи од причината и сериозноста на оштетувањето. Фокусот е насочен кон лекување на основната болест, како и физиотерапија и физикални терапии.

Третман на основната болест

Ако парализата е предизвикана од болест што може да се лекува, примарна цел е да се отстрани. Терапијата може да вклучува земање лекови (на пр. Антиинфламаторни лекови за воспаление на мускулите), операција (на пр. За хернијален диск) или покомплексни третмани (на пр. За тумори).

Физиотерапија и физикални терапии

За многу болести на нервите или наследните мускули, каузалниот третман е често тежок, затоа третманот првенствено е насочен кон подобрување на симптомите. Важна улога игра физиотерапијата, масажите, бањите за вежбање и слично.

Психолошка поддршка и прилагодување на условите за живот