Паратироидна хиперфункција Прашајте го професорот
Институција и позиција: Раководител на одделот за општа и висцерална хирургија, Мариенхоспитал Еускирхен. Вонреден (АПЛ) професор по хирургија на Универзитетот Хајнрих Хајне во Дизелдорф.
Преписот од интервјуто со проф. медицински Кенко Чуписти на „Паратироидна хиперфункција“
Кои се паратироидните жлезди? И паратироидниот хормон?
Паратироидните жлезди се четири мали органи, обично со големина на зрно ориз, кои се вклопуваат тесно во тироидната жлезда. Бидејќи изгледаат прилично незабележителни и понекогаш се скриени, тие со векови едноставно се занемаруваат. Дури кон крајот на 19 век тие биле откриени како независни органи и се истражувала нивната посебна функција. Оваа функција лежи во производството на таканаречениот паратироиден хормон. Ова е мала молекула што гарантира дека нивото на калциум во крвта е стабилно, т.е. да се чува доволно високо. Стабилното ниво на калциум во крвта е од голема важност за функцијата на мускулите и нервите, за метаболизмот на коските и за згрутчување на крвта.
Кои симптоми сугерираат на премногу активна малолетничка СД?
Ако паратироидната жлезда е автономна, т.е. не е прилагодена на потребите, се формира повеќе паратироиден хормон и нивото на калциум во крвта се зголемува до премногу високи вредности. Ова доведува до бројни некарактеристични симптоми, суштински предизвикани од прераспределба на калциумот во организмот. Калциумот се извлекува од коскената супстанција, најголемата складиште на калциум во организмот и се јавува омекнување на коските, т.е. остеопороза со болка во коските и зглобовите. Во напредни случаи може дури да доведе до спонтани фрактури на одделни коски, особено во областа на 'рбетот.
Калциумот што се ослободува од коската потоа се таложи во други органи, каде што предизвикува штета. Ова резултира со камења во бубрезите и васкуларна калцификација, што пак претпочита висок крвен притисок, срцеви и мозочни удари. Бидејќи калциумот исто така игра важна улога во спроводливоста на нервите, превисокото ниво на калциум во серумот доведува до невролошки и психолошки промени. Спектарот се движи од нарушувања на концентрацијата до безволност и депресивно расположение.
Сите симптоми се јавуваат бавно и подолг временски период и се релативно некарактеристични сами по себе и исто така можат да бидат предизвикани од други болести. Ова обично доведува до одложена дијагноза на хиперактивни паратироидни жлезди.
Кога зборуваме за примарен хиперпаратироидизам?
Терминот хиперпаратироидизам (скратено HPT) значи хиперактивна паратироидна жлезда. Се прави основна разлика помеѓу две форми: примарен и секундарен хиперпаратиреоидизам. Кај примарниот хиперпаратироидизам, самите паратироидни жлезди се заболени и постои автономна, т.е. хиперфункција која не е прилагодена на потребите. Оваа форма на болеста обично ја дијагностицира матичниот лекар или интернист. Многу пореткиот секундарен или бубрежен хиперпаратиреоидизам е скоро секогаш последица на хронична бубрежна слабост. Зафатени се скоро исклучиво долгорочни пациенти со дијализа, кај кои повеќе од активната паратироидна жлезда треба да се сфати како механизам за компензација. Клинички, проблемите со коските и зглобовите се главните симптоми кај овие пациенти. Оваа форма на хиперактивна паратироидна жлезда обично ја дијагностицира нефрологот, односно лекарот за дијализа.
Те молам претплатете се за да добиете пристап до останатите прашања. Кликни тука
Кои се причините за хиперактивни паратироидни жлезди?
Причината за примарен хиперпаратироидизам е . . . .
Кои фактори на ризик ја фаворизираат секундарната хиперфункција на СД?
За развој на примарна хиперпара . . . .