Парентерална исхрана - третман, ефекти и ризици

На парентерална исхрана е вештачко, венско хранење кога човечкиот дигестивен тракт повеќе не функционира нормално како резултат на несреќа или болест. Готови раствори за употреба на инфузија сега се достапни за терапија со парентерална исхрана кои ги содржат сите основни состојки, како што се протеини, масти, шеќер, витамини, минерали или елементи во трагови во доволни количини.

Содржина

Што е парентерална исхрана?

Терминот парентерален потекнува од латинскиот јазик и значи заобиколување на гастроинтестиналниот тракт. Нормалното снабдување со храна преку устата до хранопроводот во желудникот и цревата се заобиколува со парентерална исхрана.

Пациентот повеќе не е во можност да зема храна независно и да ја храни во неговиот дигестивен систем. Може да има многу причини за ова во форма на вродени или стекнати болести или несреќи. Оваа форма на вештачка исхрана може да се одвива и дома, во случај на трајно зависни пациенти по брифинг од специјализиран персонал.

Сепак, огромното мнозинство на пациенти третирани на овој начин се во болница во клиниката. Во зависност од наодите, парентералната исхрана може да биде потребна само привремено, но во неколку случаи и трајно, со цел да се обезбеди опстанок на пациентот. Парентералната исхрана подлежи на одредени упатства за квалитет во согласност со релевантните медицински здруженија, кои се загарантирани со сертификати. Фокусот е на безбедноста на пациентот кога станува збор за снабдување со храна што ја дава трето лице, обично медицински персонал, заобиколувајќи го гастроинтестиналниот тракт.

Функција, ефект и цели

Нормално, кај здрави луѓе, хранливите компоненти се апсорбираат во крвта преку дигестивниот тракт, почнувајќи од усната шуплина, продолжувајќи во стомакот и главно во цревата. Овој механизам е делумно или целосно нарушен кај пациенти кои бараат парентерална исхрана. Главните индикации за кои е потребна парентерална терапија со исхраната се екстензивни туморни заболувања во завршна фаза, акутна инсуфициенција на органи, тешки заразни болести, вродени малформации на органите, метаболички дисбаланс, повеќекратна траума, изгореници, сепса или интестинална опструкција.

Дури и пациентите по хемотерапија понекогаш се привремено зависни од вештачка исхрана директно преку вена поради оштетување на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт. Парентералната терапија со исхрана следи јасно дефинирани цели кои се строго ориентирани кон благосостојбата на пациентот. Враќањето или одржувањето на здравјето е врвен приоритет, но исто така се обезбедуваат основните потреби во форма на внес на храна. Понатаму, одржување на подвижноста, можност за учество во општествениот живот, одржување и изградба на сопствена материја на телото, покривање на индивидуалните енергетски потреби и терапија на неухранетост или неухранетост, на пример, во присуство на анорексија или булимија.

Во напредни фази, туморските болести или анорексија честопати доведуваат до опасни по живот ситуации како резултат на неухранетост. Во такви случаи, парентерална исхрана може да обезбеди и судија без посебна согласност на пациентот. Парентералната исхрана е секогаш прилагодена на потребите на секој поединечен случај на болест. Прво на сите, телесната тежина на пациентот се користи за да се пресмета колку е потребно да биде надворешно снабдување со енергија.

Целта е да се обезбеди балансирана исхрана во форма на вештачки внес на храна заобиколувајќи го гастроинтестиналниот тракт. Многу фармацевтски производители нудат инфузиони раствори за парентерална исхрана со прецизно дефинирани состојки на хранливи материи. Овие можат да се користат индивидуално или комбинирани или измешани со други раствори. Општата, моментална состојба на пациентот, вклучувајќи ги возраста, висината и тежината, секогаш е одлучувачка за најдобра парентерална исхрана.

Сепак, не станува збор само за снабдување со хранливи материи, туку и за снабдување со доволно течности. Ова е затоа што пациентите со нарушувања во голтањето, на пример, деменција или мултиплекс склероза, не се во можност да пијат независно.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Ризици, несакани ефекти и опасности

Кога инсталирате пумпи за инфузија, секогаш треба да работите без микроби и да ги следите упатствата за дезинфекција со последователна нега. Во домот, миленичињата треба да бидат заклучени за време на подготовката, работните места треба да се дезинфицираат, накитот треба да се отстрани и рацете да бидат темелно исчистени. Медицинските медицински помагала од кои се бара да создадат асептички услови се целосно покриени со законски здравствени осигурувања како дел од парентерална терапија со исхрана.

Особено на почетокот на парентералната исхрана, венската инфилтрација на најмалите компоненти на храната може да доведе до несакани ефекти кај пациентите. Овие се изразуваат себеси, на пример, во промени на кожата, треска, грчеви, главоболки, слабост, отежнато дишење или зголемена телесна температура. Во овие случаи, инфузијата мора веднаш да се прекине и да се извести лекарот. Растворите за инфузија за парентерална исхрана мора да се чуваат правилно дома, т.е. ладни и суви и не над 25 °.

Истечените раствори за инфузија никогаш не смеат да се користат повторно. Оток на вратот и раката на страната на телото што носи катетер често укажува на воспалителни процеси на местото на пункција. Венскиот пристап тогаш мора да биде професионално исчистен или целосно обновен.

отече

Херолд, Г.: Интерна медицина. Самообјавено, Келн 2016 година
Leuwer, M., et al.: Листа за проверка на интензивна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
Вилхелм, В. (Ур.): Практика на интензивна медицина. Спрингер, Берлин 2013 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.