Пароксизмална ноќна хемоглобинурија (ч

Епидемиите на хемолиза се активираат од инфекција или трансфузија и се придружени со абдоминална болка, главоболка, понекогаш тромбоза со многу различни локации. Дијагнозата е евоцирана:
- клинички, на брутална деглобулизација, ноќна хемоглобинурија, со присуство на црна урина;
- биолошки, знаци на акутна хемолитичка анемија, на кои често се додаваат неутропенија и тромбоцитни заболувања, хемосидеринурија и хемоглобинемија; Тестовите Хам-Дачиќ и Крозби се позитивни (хиперхолиза на црвени крвни клетки in vitro. Во кисела средина или во присуство на тромбин); тестот за лиза на сахароза е исто така позитивен. тест за лиза на ладна аглутинина и намалена алкална фосфатаза во белите крвни клетки.
Долго време, се смета дека пациентите со ХПН страдаат од идиопатски панкреатит.
Тековниот третман на ХПН е емпириски. Се состои од:
- трансфузии на измиени црвени крвни клетки, кои имаат за цел, покрај зголемувањето на процентот на хемоглобин, да го намалат производството на клетки чувствителни на комплемент, индиректно, со депресивна еритропоеза; трансфузии се индицирани кога хемоглобинот паѓа на 6-7 g%;

-преднизон 15-30 mg/ден, со брз ефект, што честопати води по првата доза, администриран навечер, до прекин на ноќната хемоглобинурија; во случај на неуспех, дозата и фреквенцијата на администрација се зголемуваат; исто така е индицирано во случај на медуларна хипоплазија;

- терапија со андрогени, индицирана во случај на медуларна хипоплазија, може да даде резултати кај некои пациенти, администрирани во високи дози (антихемолитички ефект? стимулација на еритропоеза?). Тестостерон цикло-пентил-пропионат 1 g i.m. неделно или флуоксиместерон (Халотестин) 20-30 mg на ден, орално метил-тестостерон 1-2 mg/kg/ден;
- воен третман за замена на уринарна загуба на железо (може да предизвика зголемување на хемолиза со забрзано производство и, како резултат, зголемено уништување на еритроцити чувствителни на комплемент);
- спленектомијата во моментов е индицирана само исклучително, во случаи на спленомегалија со хиперспленизам што додава анемија, леукемија и тромбоцитна болест;
-инфузија на декстран (Реомакродекс) 500-l000 ml сол. 6% можат привремено да престанат со хемолиза и со тоа хемоглобинурија: не треба да се злоупотребува, бидејќи може да доведе до формирање на антитела, алергиски појави, дисфункција на тромбоцити;
- трансплантација на коскена срцевина беше извршена од Сторб и сор. во два случаи на ХПН со апластична анемија; сепак, методот останува исклучителен.

Синдром на лиза на тумор
Хемолитичко-уремичен синдром
Белодробни инфилтрати
снук
Хеморагичен циститис
Третман на акутна промиелоцитна леукемија
Токсична итност
акутна респираторна инсуфициенција од срцево потекло
Акутна респираторна инсуфициенција од невромускулно потекло
Кислород
Криза со астма
Астматична малаксаност
Акутен белодробен едем
Клиничката слика на кардиогено заболување
Клиничка слика на акутен лезиски белодробен едем
Третман со епа
Бронхоалвеолитис или пневмонија при голтање
Токсичен белодробен едем (епт)
Екстензивен акутен бронхоалвеолитис
хемоптиза
Случаен пневмоторакс
Спонтан пневмомедијастинум (медијастинален емфизем)
Икање - причини и третман
Кардиоваскуларни итни случаи
Циркулаторно апсење
Тампонада за срце
Кардио-респираторна реанимација со затворени гради
Акутно белодробно срце (c.p.a.). белодробна емболија
Гасна емболија (на пример)
Ангина пекторис
Средни синдроми
Миокарден инфаркт
Дисекција на аневризма на аортата
Нарушувања на срцевиот ритам
Пароксизмален атријален трепет
Tahisistolia auriculara (ЦА)
Посебни случаи: ЦСА со блок а-в
Junctional tachycardia (tj)
Нарушувања на вентрикуларниот ритам
Вентрикуларна тахикардија

Вентрикуларен трепет
Вентрикуларна фибрилација
Третман на акутна хипертензија
Акутен церебрален едем (акутна хипертензивна енцефалопатија)
Церебрална емболија од срцево потекло
Акутна артериска инсуфициенција
Акутна абдоминална болка (акутен абдомен)
Потеклото на акутната болка во стомакот
Класификација на акутна абдоминална болка (по хирш и 'рѓа)
Етиолошка дијагноза на акутна болка во стомакот
Општи или екстра-абдоминални причини за болка
Критериуми за дијагностичка проценка на акутна болка во стомакот
Општи мерки при акутна болка во стомакот во случај на несигурна дијагноза
Акутен панкреатит (p.a.)
Горно гастроинтестинално крварење (HDD)
Итни случаи на механизмот на хемостаза
Ревматоидна пурпура шонлеин-хенох
Тромбоцитопенични хеморагични симптоми (s.h.t.)
Московицова болест
Хеморагични синдроми како резултат на недостаток на фактори на коагулација (коагулопатии) - хемофилија
Примарна фибриногенолиза (f.p.)
Дисеминирана интраваскуларна коагулација (киселина)
Тешка стекната анемија
Акутен хемолитичен синдром
Имунолошки хемолитични анемии
хемолитична анемија стекната без автоантитела (не-имунолошки)
Хемолитична анемија поради корпускуларна
Други уставни заболувања на црвените крвни клетки
Пароксизмална ноќна хемоглобинурија (h.p.n.) (болест на маршиафава-микели)
шок
Главните хидроелектролитички нарушувања
Хипотонична дехидратација (загуба хипонатремија)
Труење со вода (хипотонична хиперхидратација или клеточна хиперхидратација)
хипокалемија
хиперкалемија
Пароксизмална хиперкалцемија
тетанија
Нарушувања на киселинско-базната рамнотежа
ацидоза
алкалоза

Делови за онкологија и хематологија:

Приближување кон пациентот со рак
Апластична анемија и миелодиспластични синдроми
Ironелезо дефицитна анемија и друга хипопролиферативна анемија
Хемолитична анемија и акутни крварења
Мегалобластна анемија
Биологија на клетките на ракот
Трансфузиона биологија и третман на трансфузија
Болести на плазмата
Рак на глава и врат
Рак на дојка
Рак на мочниот меур и бубрезите
Рак на гастроинтестиналниот тракт
Генетика кај рак
Хиперплазија и рак на простата
Акутна и хронична миелоидна леукемија

Меланом и други карциноми на кожа
Белодробни неоплазми
Полицитемија вера и други миелопролиферативни заболувања
Превенција и рано откривање на рак
Саркоми на коските и меките ткива
Хематолошки синдроми
Паранеопластични синдроми
Фибринолитичка и антитромбоцитна антикоагулантна терапија
Трансплантација на коскена срцевина
Нарушувања на коагулацијата
Нарушувања на хемостазата
Нарушувања на хематопоезата
Тумори на црниот дроб и жолчниот канал
Итни случаи за третман
Метаболна итност
Онколошки итни случаи

Промовирај! компании, клиники, медицински канцеларии. Идеално место да им кажете на другите дека постоете.