Патогени цревни микроби кај кучиња - LABOKLIN GMBH; ЛАБОРАТОРИЛКА ЗА КЛИНИЧКА ДИЈАГНОСТИКА
Варењето на храната е честа причина што пациентите се презентираат во канцеларијата на ветеринар. Додека акутната дијареја често заздравува преку едноставни мерки како што се диета и замена на течности без истражување на причината, истражувањето за причината за хронична или хронично повторувачка дијареја е далеку потешко.
Во зависност од клиничката слика, постојат многу можни причини, како што се нетолеранција на храна и алергија, болести на панкреасот, тироидната жлезда или црниот дроб, хормонални нарушувања, воспаленија, неоплазми, но и инфективни причини.
Инфекциите со патогени цревни микроби не се толку чести, но треба да се земат предвид при диференцијална дијагноза.
Физиолошката цревна флора на кучињата е многу пораменлива отколку кај луѓето. Иако има попрецизни информации за бројот и составот на цревната флора кај луѓето, студиите направени врз кучиња покажуваат голема варијабилност во бројот и составот на микробите во гастроинтестиналниот тракт. Ова го отежнува толкувањето на спектарот на микробите во врска со поврзаноста со симптомите на гастроинтестиналниот тракт.
1. ФИЗИОЛОШКА ЦРЕВНА ФЛОРА
Физиолошката цревна флора на различните цревни делови се разликува поради нивните различни задачи. Апсолутниот број на микроби е најголем во цекумот и дебелото црево, бидејќи тука се случува варењето на бактериите. Тенкото црево има малку микроби, бидејќи хлороводородната киселина во стомакот има дезинфекција и храната се распаѓа во тенкото црево, а има малку бактерии во илеумот.
Тенкото црево има малку микроби, бидејќи хлороводородната киселина во стомакот има дезинфекција и храната се распаѓа во тенкото црево, а има малку бактерии во илеумот.
Колонизацијата на цревата со цревниот микробиом се одвива многу брзо по раѓањето, така што може да се открие слично висок број на бактерии како кај мајката уште од првиот ден од животот. Составот на микробиотата се менува со возраста во релативно и апсолутно зголемување на Clostridium perfringens, додека Bacteroides spp., Eubacteria, peptostreptococci, bifidobacteria и lactobacilli се намалуваат континуирано со зголемување на возраста. Составот на бактериската флора е под влијание на разни надворешни фактори како што се добиточната храна, соживотот со други животински видови или голтањето на изметот. Ендогени фактори, како што се варењето на храната и користењето на хранливи материи, исто така, имаат влијание.
2. ЕНТЕРОПАТОГЕНСКИ БАКТЕРИ
Бактериите кои обично се сметаат за ентеропатогени може да се детектираат кај здрави кучиња, како и кај болни животни.
2.1 КАМПИЛОБАКТЕР
Кампилобактер (C.) spp. се грам-негативни, микроаерофилни закривени прачки. Кај луѓето, инфекциите со кампилобактери се една од најчестите причини за гастроинтестинални заболувања ширум светот. Ова се првенствено инфекции пренесени од храна.
Кај кучињата и мачките, патогените C. jejuni, C. coli и C. upsaliensis се поврзани со гастроинтестинални заболувања. Нивната вирулентност се заснова на подвижноста преку фимбриите, можноста за лепење, производството на цитотоксин и ентеротоксин и нивната способност да ја напаѓаат цревната лигавица.
Цитотоксинот е сличен на оној на одредени соеви на E. coli и Clostridium difficile и исто така може да биде одговорен за инвазивноста. По ингестијата, Campylobacter spp. Илеумот и дебелото црево се закачуваат на епителот и, во зависност од трупот, можат да навлезат во мукозата. Локална воспалителна реакција со ослободување на воспалителни медијатори се смета за одговорна за развој на водена дијареја. Клиничките манифестации се чини дека се активираат од разни ко-инфекции со други патогени, како што се вируси или протозои.
Во студија на Лабоклин (февруари 2015 година) кампилобактер може да се открие кај 8% (куче и мачка). Во литературата, дадени се преваленца кај кучиња помеѓу 4% и 55%, во зависност од земјата, стапката на откривање е силно зависна од возраста на животното, клинички симптоми, метод на испитување, итн. Врската помеѓу клиничките симптоми и позитивното откривање на кампилобактер беше можна само за Ц. може да се открие упсалиенсис.
2.2 ЕСХЕРИХИЈА (Е.) КОЛИ
E.coli се грам-негативни бактерии во форма на прачка и, како Салмонела и Јерсинија, спаѓаат во групата Enterobacteriaceae.
E. coli е дел од нормалната цревна флора, но може да биде поврзана и со гастроентеритис ако има фактори на патогеност од една страна и ограничен локален или системски имунитет од друга страна. Избрани фактори на вирулентност, кои често ја карактеризираат ентеропатогената E. coli, се Шигатоксини (stx1 и stx2), топлински стабилен ентеротоксин Sta и eae („приврзување и ефектирање“, Intimin).
Тешкотијата при дијагностицирање на ваквите патогени E.coli е во тоа што нема визуелна разлика помеѓу патогени и непатогени соеви во културниот преглед. Диференцијацијата се одвива на молекуларно биолошко ниво.
Шегатоксин-произведува E. coli (STEC) е група на токсин-произведува E. coli кои претходно биле поделени во т.н. веротоксин-, исто така наречен Shigella-отров, произведува E. coli (VTEC) и STEC . Денес оваа група е униформно наречена STEC, сите токсини се нарекуваат Shiga токсини (STX). Овие токсини исто така се сметаат за одговорни за патогеноста, така што може да се покаже во моделот зајак дека тие селективно ги уништуваат апсорптивните цревни епителни клетки на врвовите на вените. Сепак, секреторните крипти клетки не се фатално оштетени. Резултирачката релативна хиперсекреција доведува до зголемена акумулација на течност во цревата и со тоа до дијареја.
Според истрагата на Беутин (1999), преваленцата на STEC кај здрави кучиња е 5% (3/63) (BEUTIN, 1999).
Хамермулер и сор. (1995) извршија прва поголема студија за патогеност на цревата кај кучињата. Во изолатите на E. coli од изметот, гените за STX 2 може да се детектираат кај 22% (10/45) од кучињата кои страдаат од дијареја, но не и кај здрави кучиња. Гените за STX 1 се пронајдени подеднакво кај здрави (12%) и болни кучиња (9%) (HAMMERMUELLER et al., 1995).
Е-коли (ЕТЕЦ) кои произведуваат ентеротоксин се карактеризираат со производство на ентеротоксин. Бидејќи овие соеви на E. coli се откриени и кај здрави кучиња и кај кучиња кои страдаат од дијареја, значењето на овие ентеротоксини кај кучињата не е сосема јасно.
Постојат две групи на ентеротоксини, т.н. топлински стабилни ентеротоксини (СТ) и топло-лабилни ентеротоксини (ЛТ). Баjerер и сор. (1986) забележал врска помеѓу формирањето на ST и хемолиза. Fimbrial антигени, исто така, може да се открие во различни случаи.
Таканаречените ентеропатогени E. coli (EPEC) се хетерогена група на E. coli кои го носат eaeGen и не произведуваат ниту шиган ниту ентеротоксини. E. coli кои не припаѓаат на типичните EPEC серогрупи, но се позитивни на eae гените се нарекуваат прицврстувачки и излишни E. coli (AEEC). EPEC и AEEC се патогени како резултат на нивната способност да прикачуваат и активираат лезии во цревата. Прицврстување на мукозната мембрана се јавува со помош на Intimin, кој е хромозомски кодиран од eaeGen.
2.3 САЛМОНЕЛА
Како E. coli, така и салмонелата спаѓаат во групата Enterobacteriaceae и играат една од најважните улоги ширум светот како предизвикувачки агенси за бактериски инфекции кај луѓето и кај многу животински видови. Природното живеалиште на салмонелата е цревата на луѓето и животните. И кучињата и мачките кои страдаат од дијареја и клинички здрави животни можат да лачат салмонела. Како зоонозен патоген, треба да се донесе одлука за третман со антибиотици на индивидуална основа, бидејќи тоа може да доведе до повлекување на салмонелата во жолчното кесе. Како резултат, не се елиминираат сите патогени микроорганизми, а антибиотиците можат да доведат до трајни екскреции. Кучињата и мачките имаат релативно природна отпорност на салмонела.
Овие грам-негативни прачки не се сметаат како дел од физиолошката флора на цревата. Ендо-, цито- и ентеротоксини, нивната лепило, инвазивност и можност за паразитирање интрацелуларно ја одредуваат нивната патогеност. Салмонелата доведува до големи промени во микровилиумите на цревните епителни клетки.
Во различни студии спроведени за преваленцата на салмонела кај клинички здрави кучиња, резултатите варираа помеѓу 0% преваленца кај кучиња скитници во Тринидад (ОЈО, 1994) и 69% преваленца кај кучиња со санки, кои учествуваа во трка на кучиња со санки на Алјаска (CANTOR et al., 1997 ) Хранењето на сурово месо загадено со салмонела се дискутира како причина за оваа врска. Во нашиот тест материјал испратен до рутинската лабораторија, преваленцата на салмонелата е во понискиот едноцифрен процентен опсег. Исто така, може да се докаже поврзаност помеѓу откривањето на салмонела и хранењето. Пред сè, салмонелата на „суво уво од свиња“ може да се идентификува како причина.
2.4 ЈЕРСИНИЈА ЕНТЕРОКОЛИТИКА И Ј. ПСЕВДУТУБЕРКУЛОЗА
Ова се грам-негативни прачки кои се широко распространети во животинското царство; Јерсинија може да се открие во измет на здрави животни, но и во храна од животинско потекло.
Бидејќи директното пренесување помеѓу луѓето и животните сè уште не е јасно докажано, ентералните јерзиниози се класифицираат како сапрозонози. Особено кај кученцата и младите кучиња, инфекцијата доведува до дијареја која трае неколку недели со крв и слуз. Системските болести како оние кај луѓето сè уште не се опишани кај кучињата.
2,5 КЛОСТРИДИЈА
2.5.1 Клостридиум перфрингенс
Clostridium perfringens и Clostridium difficile се меѓу најчестите клостридии за кои постои сомневање дека предизвикуваат дијареја.
Клостридиум (C.) перфрингенс е анаеробна грам-позитивна бактерија која формира спори и зафаќа голем дел од нормалната флора на дебелото црево. Ако диетата е премногу богата со протеини, C. perfringens може да се размножи многу силно како резултат на големиот процент на несварен протеин во дебелото црево и да доведе до дијареја и гасови. Покрај тоа, C. perfringens е една од бактериите што произведуваат токсини. Овие ентеротоксини исто така можат да предизвикаат дигестивни проблеми.
C. perfringens се поделени во пет токсични типови (A - E) во зависност од производството на четирите главни токсини (α, β, ι, ε,). Покрај тоа, се формираат најмалку десет други токсини, вклучително и C. perfringens enterotoxin (CPE). ЦПЕ може да биде од сите видови, но главно тип А го произведува. Изразот на токсинот е тесно поврзан со спорулацијата.
За патогениот ефект на ЦПЕ во цревата, неопходно е врзување за специјални рецептори. Тесните крстосници во цревниот епител, каде главно се наоѓаат рецепторите за CPE, се оштетени од CPE. По препознавањето и врзувањето со рецепторот, постои зголемена пропустливост на плазматската мембрана за мали молекули и со тоа распаѓање на колоидната осмотска рамнотежа. ЦПЕ предизвикува таложење на течности во тенкото црево.
И покрај тоа што нема разлика во преваленцата на микробите C. perfringens помеѓу клинички здрави кучиња и кучиња со дијареја, се чини дека ЦПЕ се открива почесто кај кучиња со дијареја отколку кај здрави кучиња.
2.5.2 РАБОТА КЛОСТРИДИУМ
C. რთული е од особено значење кај коњите и во хуманата медицина. Претходните антибиотски терапии се чини дека предиспонираат за заболување поврзано со C.difficile. Оваа врска генерално не може да се забележи кај кучињата.
Меѓу петте познати токсини, токсинот А и токсинот Б се од особена важност за патогеноста на C. тешко. За разлика од токсинот А, ентеротоксин што предизвикува лачење на течност во цревниот лумен, токсинот Б, цитотоксин, не резултира во значителна загуба на течност преку цревата, но во смртоносно оштетување на цревните клетки. Во неколку студии, не можеше да се докаже значајна поврзаност помеѓу откривањето на Ц. დიцифил во изметот и дијарејата кај кучињата.