PDF СОЦИЈАЛЕН ПСИХИЈАТРИСКИ ПЛАН 2012 НА СОЦИЈАЛНА ПСИХИЈАТРИСКА ЗДРУЕНИЕ НА РЕГИОН НА ХАНОВЕР

Краток опис

1 СОЦИЈАЛЕН ПСИХИЈАТРИСКИ ПЛАН 2012 НА СОЦИЈАЛНА ПСИХИЈАТРИСКА ЗДРУЕНИЕ НА РЕГИОН ХАНОВЕР Социјална психијатриска служба.

Опис

Издавач Регион Хановер Социјалпсихијатришер Динст Вајнстрасе 2 30171 Хановер www.sozialpsychiatrischer-verbund-region-hannover.de

СОЦИЈАЛЕН ПСИХИЈАТРИСКИ ПЛАН 2012 НА СОЦИЈАЛНА ПСИХИЈАТРИСКА ЗДРУЕНИЕ НА РЕГИОН НА ХАНОВЕР

Социјален психијатриски план 2012 година

на социјалното психијатриско здружение на регионот Хановер

Издавач: Социјална психијатриска служба Регион Хановер како менаџмент на Социјалното психијатриско здружение Вајнстрасе 2 • 30171 Хановер

Состав на специјалистичката група „Документација/социјален психијатриски план“ на Социјалното психијатриско здружение од регионот Хановер

Д-р Медицински факултет Херман Елгети Хановер, Советодавен центар за список со психолошки и социјални проблеми, Подбиелскистр. 158, 30177 Хановер (до 31 декември 2011 година) - Портпарол на специјалистичката група - Вера Кох психијатриски старечки домови д-р. медицински Е.-А. Wilkening GmbH, Волфструк. 36, 30519 Хановер - заменик-портпарол - д-р. Регион Торстен Суее Хановер, Социјална психијатриска служба, Вајнстр. 2, 30171 Хановер Регион Матијас Елер Хановер, Социјален психијатриски советодавен центар за деца, адолесценти и нивните семејства, Подбиелскистр. 168, 30177 Хановер Стефан Пол Регион Хановер, Совет за психијатриски советодавни центри за деца, адолесценти и нивните семејства, Подбиелскистр. 168, 30177 Хановер Manfred Preis Pro Casa Непрофитно друштво за работа со попреченост mbH, Liebigstr. 4, 30851 Лангенхаген Лотар Шлиекау Регион Хановер, Социјална психијатриска служба, Канцеларија на Социјалното психијатриско здружение, Вајнстр. 2, 30171 Хановер

Состав на специјалистичката група „Документација/социјален психијатриски план“ на Социјалното психијатриско здружение на регионот Хановер… 2

Вовед, евалуација и перспектива Со неколку симптоми во хемиски јазол? - За состојбата на психофармакотерапијата во социјалната психијатрија, изјава на социјалната психијатриска служба, помагало за читање и воведување (Торстен Суеше). 8-ми

Главна тема 2012: Психотропни лекови Бидејќи неговиот голем час секогаш доаѓаше кога пиеше апчиња ... - или: Кои психотропни лекови (треба) да помогнат против кои ментални нарушувања (Торстен Суеше) ... ……………………………………… 12 мотивации околу употребата на психотропни лекови (Херман Елгети)… challenges 15 предизвици во психофармакотерапијата во долготрајниот третман на хронични и сериозно ментално болни лица (Стефан Бартуш)… ………………… 19 Предизвици за употреба и ракување со психофармакотерапија на интерфејси помеѓу амбулантски и болнички третман, како и комплементарна грижа за ментално болни лица со сложени потреби (Дорис Ролфс Нојман) Psych 22 Психофармакотерапија во старост (Оливер Розентал) Psych 28 Психофармакотерапија за ментално болни деца и адолесценти (Ева-Марија Франк ) ……………………………………………………………………………………… 33 Принудени лекови, проблеми во домовите за стари лица (Ver а Кох) …………………………………… 35 Принудени лекови во психијатријата од гледна точка на судија за надзор (Анет Лоер)… …………………………………… 37 Мисли на роднина за третман со лекови во рамките на системот за социјална психијатриска помош (Роуз-Мари Силхорст)… 40 …………………………… Табу-тема на психотропни лекови - од перспектива Од психијатриски искусни лица (Кристоф фон Секендорф) …………………………………………………………………………… 42 Мит: Лесните за лекување на психозите (Волфганг Бунде) …… 45 фунти 3

Регионално известување за психијатрија Евалуација на медицинските сертификати според § 18 NP PsychKG во регионот Хановер за 2002 - 2012 година (Херман Елгети)… 46 Регионално известување за Година 2010 година (Херман Елгети) target …………………………… 50 целни договори (Лотар Шлиекау) Report ………………………………………………………… 68 Извештај за Конференции за специјалистичка помош за контрола (Терезе Шофер, Ајрин Робер, Биргит Милер-Мусолф, Катрин Лагербауер) 68 фунти

Извештаи за активности од комитетите на Социјалното психијатриско здружение Извештаи од 11 специјалистички групи „Работа и рехабилитација“ (Оливер Вајднер) ………………………………………… „Документација/социјален психијатриски план“ (Херман Елгети) …………… Дел „Судска психијатрија“ (Андреас Тонзер) ………………………………………… Дел „Ментална попреченост и ментални нарушувања“ (Сузана Батрам)… ……… Дел „Геронтопсихијатрија“ (Регина Вилгерот) ………………………………………… ………………………………………… Дел „Нелегални супстанции на зависност“ (Алфред Лесинг) ………………………………………………… Дел „Деца и млади“ (Ингеборг Норт-Рабенс)… …………………………… Дел „Правни зависни супстанции“ (Лотар Шлиекау) ………………………………………… ………………………………………… Дел „Миграција и психијатрија“ (Ахмет Кимил) ……………………………………… ……………………………………… Дел „Психијатрија и бездомништво“ (Уве Рајхерц-Бурс, Ира Лесеман) ……… Дел „Социјална реинтеграција“ (Волфганг Снопови)… ………………………………

71 72 73 74 75 76 77 79 79 81 83

Секторски работни групи Секторска работна група Deisterstraße (Дорис Ролфс-Нојман) ………………………… ………………………… Секторска работна група Freytagstraße (Хилдегард Georgiaорџијадис) ………………………… ………………………… Секторска работна група Königstraße (Андреас Ромплер) ) Working working Работна група на секторот Лаатцен (Сабин Биланд, Кристин Преле) working working Работна група на секторот Лангенхаген (Улрике Јамошчик-Бриндле)… List Список на секторски работни групи (Штефан Бартуш)… …………………………………………… Секторска работна група Медицински универзитет (Сузана Штајнмилер) …………… Working Секторска работна група Плаунер Штраже (Сабина Томаске)… ……………………………

Извештај на Работната група за психијатрија во заедницата (АКГ) 2010/2011 (Уве Бланке)… …… 92 Извештај на регионалниот советодавен одбор за психијатрија (РФП) (Лотар Шлиекау) ………… 96

Посебна помош во одделот за ментално болни деца, адолесценти и нивните семејства (Стефан Пол и Матијас Елер)… 98 4

Органиграм на социјално психијатриско здружение… ……………………………………………………………………………………… 118 Список за кодирање… ………………………………………………………… 119 листови со податоци А, Б и Ц… ……………………… 121 Список на автори… 125 ………………………………………………………………………………

Преглед на мапи на секторите за снабдување

Ниско ниво на симптоми во хемискиот појас? - За статусот на психофармакотерапија во социјалната психијатрија, изјава од социјалната психијатриска служба, помагало за читање и воведување од Торстен Суеше (раководител на социјална психијатриска служба во регионот Хановер)

Бидејќи неговиот голем час доаѓаше секогаш кога пиеше апчиња ... - или: Кои психотропни лекови (треба) да помогнат против кои ментални нарушувања од Торстен Суеше (раководител на социјалната психијатриска служба на регионот Хановер)

Мотивации околу употребата на психотропни лекови од Херман Елгети (Созиалпсихијатрише Поликлиник Листа, МЗХ)

16 Dörner K, Plog U (1996): Да се погреши е човечко (1. издание на новото издание). Бон: Психијатрија-Верлаг; S 523 17 Kasper S, Gastpar M, Müller WE (2005): Ефективност на антидепресивите: потребна е диференцирана проценка наместо критична критика. Psychopharmakotherapie 12 (5): 193-194 18 Devereux G (1958): Влијанието на културните модели на мислата врз примитивните и современите психијатриски теории. In: Devereux G (1984): Етнопсихоанализа (2-то издание). Франкфурт на Мајна: Суркамп Верлаг; 250-278 19 Laux G, Dietmaier O, König W (1997) Pharmakopsychiatrie (2-то издание). Штутгарт: Густав Фишер; С. 3 20 Шофер Г, Грош Д (2008): Мешање во личниот идентитет - аргументите за психофармаколошко унапредување се кратки. Deutsches Ärzteblatt 105 (5): B 188-190

Предизвици во психофармакотерапијата во долготрајниот третман на хронично и сериозно ментално болни лица од страна на Стефан Бартуш (Созиалпсихијатрише Поликлиник Листа, МЗЗ)

Третманот на ментални, особено хронични и тешки ментални болести со лекови е во огледалото на критичката јавност. Ако се зборува за „психотропни лекови“ надвор од специјалистички кругови, тие тоа обично го прават со скептицизам и недоверба. На пример, за многу „психотропни лекови“ погрешно се претпоставува дека имаат ризик од зависност - погрешна проценка што ја среќаваме дури и со студенти по медицина. Корисно е третманот да биде свесен за овие гледишта, бидејќи овие предрасуди опстојуваат не само од страната на пациентот, туку и од нивната социјална средина. Не е невообичаено објаснувањето да се гледа премногу набрзина како тривијализација на оваа „опасна“ група на лекови; од друга страна, од страна на практичарот, повремено се среќава со став кој некритички прифаќа информации од студиите за тенденција. Да се најде вистинската тежина тука и да се најде вистинскиот тон во однос на пациентот понекогаш не е лесно.

28 Moncrieff J (2008): Дали психијатријата сè уште се продава? Коментар пет години подоцна. Соци-алпсихијатриски информации 38 (2): 19-20 29 Steinert T (2008): Невролептици од втората генерација - нова религиозна војна? Социјални психијатриски информации 38 (2): 21-24 30 Bschor T (2008): Антидепресиви: Митови и факти. Социјални психијатриски информации 38 (2): 24-28 31 Хемпел У (2009): „Јас ја плаќам мојата храна сама“ - Информативен настан организиран од медицинската иницијатива Мезис се занимаваше со огромното влијание на фармацевтската индустрија врз медицинската професија, политиката и медиумите. Deutsches Ärzteblatt 106 (15): B 603-604 32 Здружение на законски лекари за здравствено осигурување Долна Саксонија (2007): KV Audio Дел 1: Фармацевтски маркетинг - контрола на регулирање од страна на фармацевтската индустрија. ЦД исклучиво за договорни лекари 33 Милер-Оерлингхаузен Б (2007): Трикови и измами - Медицински (де) информации користејќи го примерот на невролептици. Niedersächsisches Ärzteblatt Број 3; Стр. 10-11

Предизвици во користењето и управувањето со психофармакотерапијата на интерфејсите помеѓу амбулантско и стационарно лекување, како и комплементарната грижа за ментално болни лица со сложени потреби од Дорис Ролфс-Нојман (Социјална психијатриска служба од регионот на Хановер)

Откако д-р. Суеше, како раководител на социјалната психијатриска служба на регионот Хановер, ме замоли да напишам есеј на горенаведената тема за социјалниот психијатриски план во 2012 година, ми требаше многу време за воопшто да ја разберам комплексноста на оваа тема. Во продолжение би сакал да ги соберам своите размислувања и искуства на оваа тема. Од средината на 1970-тите, четирите социјални психијатриски центри за советување во главниот град на Хановер, исто така, понудија третман со психотропни лекови. Одобрение за третман - поврзано со психијатарот што работи таму - се издава за 2 години истовремено. Додека овие одобренија за третман очигледно беа одобрени во текот на првите речиси 30 години без поголеми тешкотии или грижи, ова стана потешко во последниве години и само со поголем напор, неодамна со писмени докази за нивната неопходност, а во некои случаи само во постапката на приговор Одобрен.

Психофармакотерапија во старост

од Оливер Розентал (болница Варендорф)

Примери на активни состојки, на пример, амитриптилин, доксепин, имипрамин, на пр. Циталопрам, есциталопрам, сертралин, на пр. Ребоксетин, венлафаксин, дулоксетин, бупропион, миртазапин, моклобемид, транлилципромин, на пр., Тримипрамин, агомелатин

Бенкерт, О. И Хипиус, Х. (2008). Копендиум на психијатриска фармакотерапија (7-то издание). Хајделберг: Спрингер.

Неселективните инхибитори на повторно навлегување на моноамин, исто така, се покажаа ефикасни кај постарите луѓе, но поради нивниот профил на несакани ефекти (вклучително и ортостатска дисрегулација со ризик од пад и нарушувања на срцевата спроводливост) тие повеќе не се лекови по избор. Посовремените антидепресиви, како што се селективните инхибитори на повторното внесување на серотонин (SSRI), нудат подобра подносливост тука. Сепак, мора да се земат предвид можните срцеви аритмии, повремена хипонатремија и изолирани промени во крвната слика. Селективни инхибитори на навлегување на серотонин норадреналин (ССНРИ) се група на супстанции кои го инхибираат и повторното навлегување на серотонин и повторното навлегување на норадреналинот. Венлафаксин и дулоксетин го подобруваат расположението, го зголемуваат возењето и ослободуваат од вознемиреност. Гастроинтестинални поплаки како гадење може да се појават како несакани ефекти. Понатаму, тоа може да доведе до пораст на крвниот притисок, немир и нарушувања на спиењето.

постарите луѓе, сепак, сè уште претставуваат голем предизвик Зголемениот мултиморбидитет, поврзаниот ризик од полифармакотерапија и придружниот зголемен ризик од интеракции претставуваат голем предизвик за лекуваниот терапевт. Индикациите за третман на лекови на ментални заболувања во старост треба да бидат строги, дозата треба да се чува што е можно пониско и да се ограничува на индивидуални дози и, доколку е потребно, да се мери во однос на алтернативите за терапија без лекови. Адреса на авторот: Оливер Розентал Clin Клиника Варендорф · Центар за геријатриска психијатрија ∙ Рудолф Варендорф-ул. 22 ∙ 31319 Sehnde ∙ Е-пошта: [заштитена по е-пошта]

Психофармакотерапија на ментално болни деца и адолесценти од Ева-Марија Франк (Оддел за детска и адолесцентна психијатрија, психотерапија и психосоматика, Детска болница Ауф дер Булт)

Во основа, во психијатријата за деца и адолесценти, администрацијата на лекови треба да се одвива само како дел од сеопфатен концепт на третман, кој, покрај потребните контроли за следење на ефектите на лекот и несаканите ефекти, вклучува советување, психотерапевтски и рехабилитациони мерки, како и милје-ориентирани интервенции. Чисто терапија со лекови без придружни терапевтски и/или едукативни мерки треба да се смета за неправилна работа и етички неоправдана. Адреса на авторот: Др. медицински Ева-Марија Франк ∙ Детска болница во голема мера · Оддел за детска и адолесцентна психијатрија ∙ Психотерапија и психосоматика · Јануш-Корчак-Али 12 · 30173 Хановер

Принудени лекови, проблеми во домот за стари лица

Принудени лекови во психијатријата од гледна точка на судија за грижа 34 од Анет Лоер (Окружен суд во Хановер)

Мисли на член на семејство за третман на лекови во контекст на системот за социјална психијатриска помош Роуз-Мари Силхорст (претседател на AANB е.В.)

Со социјална психијатрија и работа во заедницата, јас разбирам систем на помош и поддршка на мерките во секојдневниот живот што е достапен за болните и нивните роднини. Тие мора да бидат достапни за сите ментално болни луѓе и во сите фази на болеста. На сиромашното лице му е потребна личност од доверба која ги придружува во нивните напори да добијат информации и практична помош. Досега, оваа задача тешко е извршена или оставена на роднините. Адреса на авторот: Роуз-Мари Силхорст · Работна група на роднини на ментално болни луѓе во Долна Саксонија и Бремен (AANB) е.В. · Ведекиндплац 3 · 30161 Хановер ∙ Пошта: [заштитена е-пошта]

Табу-темата на психотропни лекови - од гледна точка на оние со искуство во психијатрија од Кристоф v. Секкендорф (член на VPE Хановер)

Мит: „Психозите се лекуваат лесно“.