Периферен нервен систем и мускулни нарушувања - коњ за мачки од кучиња
Слаби нозе
Овие болести се познати и како „невромускулни болести“ или „болести на долните моторни неврони“. Главните симптоми на испитувањето се недостаток на рефлекси на екстремитетите и мускулна атрофија.
Кај болести на периферните нерви и мускули, 'рбетниот рефлекс е намален или отсутен, мускулниот тонус е намален и - освен некои болести на мускулите и крајната плоча - брзо се развива изразена неврогена мускулна атрофија. Ако животните сè уште можат да одат, тие често го покажуваат тоа Главниот симптом на слабост поврзана со напор. На почетокот на прошетката, редоследот на движење честопати не е ограничен, но тогаш кучињата/мачките седат или лежат сè почесто и исто така покажуваат задишан и дишење со уста. Овие симптоми се јасно различни од оние на дегенеративни заболувања на зглобовите, во текот на кои пациентите честопати покажуваат ограничена подвижност на почетокот, а потоа „бегаат“. Невромускулни болести, исто така, можат да се манифестираат во областа на кранијалните нерви, на пример, со билатерална џвакална мускулна атрофија, мегаезофагус или ларингеална парализа.
Електромиографијата или. електродијагностички преглед е корисен додаток на клиничкиот невролошки преглед доколку постои сомневање за невромускулна болест.
Генерално, електродијагностичкиот преглед ги има следниве цели:
// Потврда за клиничко сомневање за невромускулна болест
// Идентификација на понатамошни субклинички заболени мускулни групи
// Снимање на шемата на дистрибуција на болеста во мускулите
// Диференцијација на мускулни болести, периферни невропатии, нервни корени или болести на крајни плочи со комбинирана примена на неколку електромиографски и електроневрографски испитувања
// Во случај на лезии на фокални нерви, може да се извлечат заклучоци за прогнозата заснована на стимулативноста на периферните нерви и наодите на ЕМГ.
Со ЕМГ, заболените мускули и мускулни групи може да се идентификуваат врз основа на потенцијалите за денервација. ЕМГ се користи за преглед на болест на долните моторни неврони. Промени се забележуваат и во миопатиите и во невропатиите. Патолошката спонтана активност може да се изведе од мускулите во форма на позитивни остри бранови, потенцијали на фибрилација или комплексни-повторувачки празнења доколку има миопатија или невропатија. Во следниот чекор, спроводливоста во периферниот нерв се проценува со помош на мерење на брзината на нервната спроводливост и испитување на F-бранот, а невромускулниот пренос се испитува со помош на повторувачка нервна стимулација. Сите електродијагностички прегледи обично се изведуваат под анестезија. Во принцип, може да се разликуваат генерализирани и фокални болести на периферните нерви и мускули:
Генерализирани болести на периферниот нервен систем и мускулите
Во случај на генерализирани болести на периферните нерви и мускули, се прави разлика помеѓу болести на вентралните нервни корени, периферните нерви, невромускулната крајна плоча и мускулите според локализацијата. Покрај тоа, од клиничка гледна точка, постои помеѓу болести со акутна презентација и Главниот симптом на акутна флакцидна парализа и болести со прогресија на хронична болест и Главниот симптом на слабост поврзана со напор да разликува.
Други болести на периферните нерви и мускули кои можат да бидат поврзани со симптом на епизодичен колапс и затоа може да се земат предвид при диференцијална дијагноза за горенаведените акутни невромускулни болести се хипо- и хиперкалемија, центронуклеарна миопатија кај лабрадорските ретривери и колапс предизвикан од вежбање во лабрадорите Враќач. Следниве болести, кои имаат тенденција да доведат до хронични прогресивни симптоми на пониски моторни неврони, исто така може да бидат поврзани со акутни напади:
Некои полиневропатии се дополнително комплицирани од појавата на парализа на гркланот. Во многу невромускулни болести, мегаезофагусот е друга компликација. Со мускулни заболувања, моделот на одење може да се утврди со мускулна атрофија и вкочанетост на мускулите.
Покрај дијагнозата, која се поставува врз основа на невролошки преглед и електрична дијагностика, отстранувањето на биопсијата на мускулите и нервите е честопати суштинско за јасна задача. Ова е единствениот начин да се направи разлика помеѓу дегенеративни и воспалителни болести. Сега се достапни генетски тестови за некои генетски нарушувања на мускулите и нервите.
Слабоста и мускулната атрофија зависна од вежбање се клучни симптоми на невромускулна болест.