Периферна невропатија

Периферна невропатија тоа се манифестира со вкочанетост (парестезија), намалена чувствителност или мускулна сила во погодените нерви. Во светски рамки, се проценува дека 2-3% од популацијата страда од периферна невропатија, а преваленцата се зголемува со возраста. Зголемената инциденца на дијабетес (што предизвикува дијабетична невропатија), патологија на тироидната жлезда и автоимуни болести предизвикува зголемување на процентот на популација која страда од периферни невропатии.

Периферните нерви претставуваат врска помеѓу централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок) и ефекторните структури (мускули, жлезди) или структури кои добиваат информации од внатрешната или надворешната средина (во однос на допир, температура, притисок). Периферните нерви можат да бидат оштетени по нивниот пат со компресија („притискање“ од соседната структура), затворање (желба на нервот кога преминува низ тесен анатомски канал) или пресеци (обично посттрауматски).

Периферните нерви можат да се визуелизираат како кабли што пренесуваат електрична енергија, со централни жици кои го спроведуваат електричниот импулс, самиот нерв, продолжението (аксонот) на невронот, кој е завиткан во клеточна обвивка и миелин, кој обезбедува изолација на нервите и побрза спроводливост на импулсот. Снопови на нервни влакна се вградени во ткивна обвивка што обезбедува отпорност на „нервните кабли“.

Така, оштетувањето на периферните нерви може да се манифестира со оштетување (разредување) на миелинската обвивка, што претставува демиелинизација на нервот, а ефектот е особено на забавување на преносот на нервот. Исто така, самиот аксон (нервот) може да се прекине што резултира во аксонска дегенерација или, што е најлошо, целата нервна нишка е пресечена.

Електромиографијата има улога на откривање на видот на оштетувањето на нервите, сериозноста и локацијата на лезијата, со што се овозможува правилно, целосно дијагностицирање на страдањата со цел да се воспостави соодветен терапевтски став: физиотерапија, ортоза или насочена хирургија. Исто така, студиите за нервна спроводливост и електромиографијата со игла го олеснуваат утврдувањето на правилна прогноза на закрепнување на дефицитот.

Најчести невропатии при затворање се синдром на карпален тунел, улнарна невропатија (парализа на улнарен нерв) во лактот или зглобот (канал на Гјуон); и меѓу компресивните невропатии, во пракса често наоѓаме радијална невропатија (парализа на радијалниот нерв) во раката (исто така наречена „парализа во саботата вечер“) или перонеална невропатија (парализа на нервниот нерв) на главата на фибулата.

невропатија

Освен ситуацијата во која е оштетен само еден нерв поради специфични локални причини, можно е да се дифузно оштетување на неколку нерви при полиневропатија. Може да биде демиелинизирачко или аксонско страдање, генерирано од општи или автоимуни, дегенеративни медицински состојби. Додека сомневањето за дијагноза го сугерира клиничката презентација, електромиографијата овозможува дефинитивна дијагноза на видот на лезијата, ориентирање на етиолошката рамнотежа (на причината) и терапијата.