Пернициозна анемија - Причини, симптоми и третман
Покрај болестите на лимфниот систем, болестите на крвниот систем имаат голема улога во медицината. А. пернициозна анемија се јавува и кај многу млади и кај возрасни луѓе.
Содржина
Што е пернициозна анемија?
Терминот анемија крие заболување на крвта, кое е исто така познато како колоквијална анемија. Ова секако се должи на фактот дека а пернициозна анемија е дури и надворешно видлива ако оваа состојба не се лекува.
Пернициозната анемија е само болест на системот за носење крв што влијае само на црвените крвни клетки. Болеста се заснова на намалено созревање и складирање на црвениот пигмент во крвта во еритроцитите.
Ако пернициозната анемија не се третира соодветно, дефицитите што се јавуваат во снабдувањето со крв може да бидат поврзани со фатален исход. Друго име за пернициозна анемија е Болест на Биермер.
причини
Црвениот пигмент во крвта може да се формира само ако се исполнети соодветните услови. Ако недостасуваат основните работи, како што е витамин Б12, синтезата на хемоглобин е можна само во ограничен степен или воопшто. Ако има недоволно снабдување со витамин Б12 поради недоволно орално внесување, ова може да ја наруши таканаречената синтеза на хемоглобин.
Несоодветно снабдување со витамин Б12 може да биде предизвикано од алкохолизам, потрошувачка на препарати за заштита на желудник, разни гастрични заболувања и рак на желудник. Азотниот оксид исто така го врзува витаминот Б12 и зголемената потрошувачка на витамин Б12 за време на бременоста може да предизвика погубна анемија.
Симптоми, заболувања и знаци
Недостаток на витамин Б12 и резултирачка анемија предизвикува различни симптоми. Во зависност од индивидуата, овие можат да се појават во различен редослед и интензитет. Општо, пациентите се оптеретени со постојан секојдневен замор со придружно губење на концентрацијата. Дури и лесните физички активности брзо исцрпуваат.
За да се компензира, нормалните периоди на одмор се надминуваат вообичаената мерка. Во исто време, циркулаторниот систем е чувствителен на стрес. Може да се забележи генерализиран немир со зголемен ритам на срцето и видлива бледило. Вртоглавица е исто така поретка.
Црвеникавите, мазни јазици се друга карактеристика на пернициозната анемија. Непријатност во дигестивниот тракт доведува до болка во стомакот и неправилности во варењето на храната. Покрај тоа, дефицитот на ВБ12 фаворизира низа психолошки и невролошки ефекти кои се појавуваат комбинирани на долг рок.
Засегнатите луѓе развиваат депресија, често размножуваат и доживуваат состојби на вознемиреност. Луѓето често ги опишуваат абнормалните сензации во телото како иглички и игла и крзнено чувство во различни делови од телото. Како типичен симптом, луѓето развиваат трајна иритација на автономниот нервен систем. Повремено се забележува површно грчење на мускулите без да влијае на движењето на екстремитетите.
Во теорија, на кој било дел од телото може да влијае и вкочанетост. Полека зголемувањето на несигурноста во одот поради проблеми со координацијата и рамнотежата го комплицира секојдневниот живот на болните. Со изразена анемија, симптомите на парализа се јавуваат во ретки случаи. Сепак, овие не се неповратни и сепак можат да се излечат преку соодветна терапија. Луѓето ја сфаќаат болеста како голем, емоционален товар сè додека не се разјасни причината, бидејќи симптомите, видени индивидуално, покажуваат сличности со сериозни клинички слики.
Дијагноза и тек
На пернициозна анемија покажува во надворешниот изглед на оние погодени од забележителен бледило на кожата и мукозните мембрани. Покрај тоа, перформансите на пациентот се типични заради анемија и постоечко недоволно снабдување со кислород.
Покрај тоа, текот на пернициозната анемија се карактеризира со невролошки абнормалности како што се нарушувања на циркулацијата со пецкање и вкочанетост на екстремитетите и нарушувања на рамнотежата. Покрај тоа, клиничката слика на пернициозна анемија се влошува поради оштетен вид и депресија, дефицит на деменција и жолтеникаво-сива боја на кожата.
Понатамошните знаци се абнормална мазност на површината на јазикот и зголемена тенденција кон колапс на циркулацијата. Овие симптоми се важни за дијагнозата. Во пернициозна анемија, ова е дополнето со тест на крвта. Различни тестови овозможуваат и јасна диференцијална дијагноза. Во врска со болеста, тие вклучуваат проверка на гастричната содржина во крвната плазма, т.н. Шилинг-тест и утврдување на специјални антитела.
Компликации
Срцето често е под влијание на последиците од пернициозна анемија. Мора да работи понапорно за да може да обезбеди кислород за органи и ткива. Поради невообичаено високиот излез, може да се појават симптоми како што се срцев шум, забрзано чукање на срцето, срцева аритмија или зголемено срце.
Во најлош случај, засегнатото лице страда од срцева слабост (срцева слабост). Недостатокот на кобаламин исто така може да промовира срцеви заболувања. Ова ја зголемува концентрацијата на хемиската супстанција хомоцистеин во организмот. Во понатамошниот тек, можен е срцев или мозочен удар.
Нервните клетки исто така често се погодени поради пернициозна анемија. Ова се забележува кај невролошки поплаки како што се пецкање во екстремитетите, вкочанетост, отежнато одење и губење на рамнотежа. Ниското ниво на кобаламин, исто така, влијае на чувството за вкус, мирис и вид. Понекогаш може да се забележат и промени на умот, како што се губење на меморијата или конфузија.
Кога треба да одите на лекар?
Главоболки, вртоглавица или абнормални сензации на кожата укажуваат на недостаток на витамин Б12. Треба да се консултира лекар ако се развие пернициозна анемија. Болеста се манифестира преку некоординација, парализа и други типични знаци на анемија. Ако има придружни симптоми како што се нарушувања на видот или депресија, се препорачува посета на лекар. Лекарот може да постави дијагноза врз основа на крвна слика или гастроскопија и, доколку е потребно, да вбризга витамин Б12 директно на болното лице.
По извршувањето на инјекцијата, пернициозната анемија треба да се реши без дополнителни компликации. Вообичаените последователни прегледи обезбедуваат да нема несакани ефекти. Пациентот треба да се консултира со нутриционист за да избегне обновување на недостаток. Ако симптомите се резултат на болест, мора да се извршат понатамошни прегледи и третмани. Пернициозна анемија може да се појави, на пример, како резултат на гастритис од типот А или паразитско заболување.
Алкохолизмот и ракот се исто така можни предизвикувачи кои мора да се разјаснат преку понатамошни прегледи. Интернисти, гастроентеролози, кардиолози и други специјалисти се одговорни, во зависност од причината и видот на симптомите. Во случај на психолошки предизвикувачи, може да се повика психолог или психо-онколог ако се појави погубна анемија во врска со рак.
Третман и терапија
При лекување на пернициозна анемија главно се базира на компензација на недостаток на витамин Б12 со лекови Во основа, органите кои создаваат крв кај луѓето бараат постојано снабдување со овој витамин. Ова е единствениот начин да се овозможи синтеза на хемоглобин.
Ако хронично воспаление на гастричната слузница резултирало со пернициозна анемија, витамин Б12 мора да се администрира преку мускулите, бидејќи мукозната мембрана не е во состојба да ја апсорбира оваа супстанца. Доколку лабораториските тестови покажат дека снабдувањето со железо е несоодветно, овој недостаток треба да се надополни за да се лекува болеста.
Гастроентеритисот треба да се третира соодветно за подобра апсорпција на витамин Б12. Оваа терапија е неизбежна кога гастричната слузница не е во состојба да го пренесе витаминот Б12 апсорбиран преку храната во метаболизмот.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за пернициозна анемија зависи од почетокот на терапијата. Анемијата третирана рано има најголеми шанси за закрепнување. Болеста може да се отстрани со зголемување на снабдувањето со витамин Б12, симптомите се повлекуваат. Ако третманот е предоцна, може да остане неповратна штета. Прогнозата е неповолна и во овој момент веќе нема изгледи за целосно лекување. Дијагнозите не поставени на време и/или неправилен третман може да доведат до депресија, замор и невролошки неуспеси. Во најлош случај, погубната анемија станува опасна по живот. За поволна прогноза, пациентот мора сериозно да ја сфати болеста и да го следи советот на неговиот матичен лекар.
Пернициозната анемија бара постојана употреба на витамински додатоци за цел живот. Погодените можат позитивно да влијаат на прогнозата со строго придржување кон пропишаната доза на витамин. За да се спротивстави или спречи пернициозна анемија, специјалист може редовно да ја проверува рамнотежата на витамините. Ова се одвива во форма на извлекување крв. Промените во крвната слика се препознаваат навремено и можат успешно да се лекуваат во рана фаза. Покрај витаминските таблети, променетите животни навики и поздравата исхрана придонесуваат за поволна прогноза.
превенција
Профилаксата против а пернициозна анемија првично вклучува доволен внес на витамин Б12 преку орален внес преку соодветна храна или додатоци во исхраната.
Ако постои зголемена потреба за витамин Б12, ова исто така треба да се компензира со препарати што содржат витамин Б12. Промена во исхраната и третман на дијагностициран недостаток на фолна киселина е исто така важна со цел да се избегне пернициозна анемија. Ако постои сомневање за воспаление на мукозата на желудникот, комплетна крвна слика е важна за да се спречи болеста.
После нега
Континуирани контролни прегледи се неопходни дури и по третман на пернициозна анемија. За жал, не е можно да се излечи болеста, но може да се управува добро со долгорочни мерки за следење. Грижата за следење се состои главно од фактот дека пациентот редовно прима интрамускулни инјекции на витамин Б12 во текот на целиот свој живот.
Бидејќи витаминот Б12 присутен во храната не може повеќе да се апсорбира од тенкото црево како дел од болеста. Без грижа за доживотно следење, пернициозната анемија секогаш би била фатална. Во почетниот третман на болеста, високи дози на витамин Б12 се инјектираат интрамускулно во првите три недели.
Потоа започнува зголемената формација на крв, што пак предизвикува секундарен дефицит на железо. По третманот на акутната болест, после грижата првично се состои од следење на крвната слика, инјекции на витамин Б12 и дополнителна администрација на додатоци на железо. По овој интензивен третман, свеж витамин Б12 обично мора да се инјектира на секои два месеци за цел живот, за да се спречи повторување на анемијата.
Во контекст на последователна нега, сепак, постојаните неповратни последици од пернициозна анемија, како што се кардиоваскуларни заболувања или психолошки нарушувања, постојано се следат и третираат. Бидејќи пернициозната анемија обично се заснова на автоимуно воспаление на гастричната слузница со зголемен ризик од рак на желудник, желудникот исто така треба редовно да се испитува.
Можете да го направите тоа сами
Бидејќи погубната анемија е често предизвикана од сопствено лошо однесување, пациентите исто така можат да направат многу за да им помогнат брзо да се опорават.
Веганите и вегетаријанците кои консумираат само мали количини храна од животинско потекло, мора редовно и постојано да се заменуваат со замена на витамин Б12. Најлесен и најефикасен начин да го направите ова е со додатоци во исхраната. Овие препарати се достапни како таблети, шумливи таблети или во форма на капки. Бидејќи витаминот Б12 се чува во црниот дроб, исто така е можно да се инјектира супстанцијата во редовни интервали. Оваа опција е особено погодна за луѓе кои имаат потешкотии со апсорпција на витамин кога ќе се внесат орално.
Покрај додатоци на храна, може да се консумира и соодветно збогатена храна. Сепак, важно е да се пресмета колку витамин Б12 всушност се снабдува. Ако количината е недоволна, може да се користи и паста за заби збогатена со витамин Б12. Ова е достапно во органски супермаркети и продавници за здрава храна и е исто така идеално за обезбедување на залихи при патување.
Јајцата се добар природен извор на витамин Б12. Вегетаријанците во Ово и Лакто-Ово можат да ја зголемат потрошувачката на јајца. Ако во спротивно, не се консумира храна од животинско потекло, дополнителниот холестерол проголтан треба да биде безопасен. Во исто време, треба да се внимава да се обезбеди соодветно снабдување со железо, бидејќи акутен недостаток на железо го влошува текот на пернициозна анемија.