Перспективи - Ендокриниот систем е длабока и слабо разбрана реалност

Интервју со проф. Унив. Д-р Корин Бадиу, примарен лекар по ендокринологија, дијабетес, исхрана и метаболички болести, Национален институт за ендокринологија „Ц. I. Пархон “

Ендокриниот систем е енигма за многумина од нас. Надвор од тироидната жлезда и хормоните за кои многумина од нас слушнале, улогата на ендокриниот систем е сè уште малку позната и разбрана. Можеби, ако разберевме што се случува во ендокриниот систем кога сме под стрес, кога јадеме во многу доцни часови, кога целото свое време го поминуваме во затворен простор, поодговорно ќе ја разгледаме улогата на овој систем за нашето здравје. За сето ова разговараме со проф. Бадиу.

Ендокриниот систем е еден од најмалку разбраните системи на нашето тело. Би сакал да ја започнам дискусијата со нејзината дефиниција.

Ендокриниот систем е составен од неколку органи, наречени ендокрини жлезди, кои создаваат специјални супстанции наречени хормони. Овие супстанции делуваат далечински и имаат специфични ефекти. Ако излезете на улица и прашате за какви жлезди станува збор, ќе ви биде кажано - тироидна жлезда! Инаку, луѓето малку знаат за другите жлезди, хормоните често будат конотации за сексуално однесување, а понекогаш и за стрес, адреналин, автомобили што пукаат во тркалата. Ние зборуваме многу малку за детали како што се раст, развој, метаболички импликации, кои се, всушност, длабоката реалност на ендокриниот систем. Преку оваа реалност, ние влегуваме во сите други специјалитети, бидејќи не постои специјалност што, до одреден степен, не е поврзана со ендокринологијата, преку овие супстанции кои делуваат далечински и влијаат на сите клетки.

Бидејќи, како што споменавте, знаењето за улогата на хормоните вклучува само неколку клишеа, колку се важни хормоните.?

Стресот е феномен во кој ендокриниот систем има посебна улога. Што се случува кога сме под стрес?

Ако стресот продолжи, нема нарушувања во целото тело?

Секако, но телото е доволно паметно за да не се потроши на неодредено време. Во одреден момент, достигнуваме состојба на хроничен стрес. Хроничен стрес е состојба во која нашиот одговор е многу мал во споредба со она што го очекувавме. Тоа е како во приказната со овчарот и волкот, во која овчарот постојано им соопштува на селаните дека доаѓа волкот. Доаѓаат еднаш, двапати и трет пат, кога волкот навистина дошол, тие не реагираат. Ако ја преведеме оваа приказна во биологија, хроничниот стрес доведува до блокирање на системите за одговор и тогаш настанува состојба на истоштеност. Состојба на неможност да се справат со дневната рутина. Тоа значи хроничен стрес. Состојба во која ова преоптоварување го осиромашува резервирањето на надбубрежните жлезди, ги исцрпува механизмите за одговор на мозокот, механизмите што го стимулираат лачењето на АЦТХ и, понатаму, кортизолот, и системот се урива. Оттука и биолошката реакција на замор и недостаток на енергија. Она што е важно е нашата перцепција на настаните околу нас. Затоа препорачувам позитивно размислување, да не ги стресовиме нашите настани, бидејќи хроничниот стрес не ни помага.

Дијабетесот е една од најчестите болести кај нас. Како се однесуваме со остатокот од Европа?

Дијабетесот има епидемиска состојба како резултат на променет механизам на јаглени хидрати, како резултат на прекумерна тежина и дебелина. Повеќе загрижува фактот што се јавува кај деца. Вишокот тежина во нив има прилично голем удел.

Луѓето малку знаат за ендокрините жлезди, а хормоните најчесто будат конотации за сексуално однесување, а понекогаш и за стрес, адреналин, автомобили кои гребење на тркала.

Имаме дебелина предизвикана, од една страна, од ритамот на храната. Дали има улога и што јадеме?

Да, зборуваме за квалитетот на храната и за тоа како ја јадеме. Интересно е да се разбере феноменот на брза храна. Јадете голема количина на храна брзо и не можете да добиете доволно затоа што ви треба време помеѓу сигналот дека вашиот стомак е полн и да го запрете внесувањето храна. Стомакот реагира и вели „Стоп, благодарам, уморен сум!“. Ако јадеме многу брзо и, особено, калорични бомби, овој сигнал пристигнува доцна за да ги задоволи калориските потреби. Така завршуваме да јадеме на еден оброк онолку колку што треба да јадеме на три.

Кои се најчестите грешки што ги прават пациентите со дијабетес?

Не следете ја диетата, а потоа почитувајте лекови или редовни консултации. Откако ќе се навикнат на болеста, тие повеќе не обрнуваат внимание на деталите. Исто како и возењето. Отпрвин тие внимаваат, после тоа, не ги забележуваат деталите. Или, деталите ја создаваат изведбата.

Колку се важни витамините и минералите во дијабетисот?

Без разлика дали сте дијабетичар или не, важно е да имате хармонија на елементи во трагови и витамини. Сите овие се корисни материи во мала концентрација, и ако ги нема, ние додаваме на товарот на дијабетес само некои проблеми со влијание врз здравјето. Многу е важно да се обрне внимание на деталите. Ако се грижиме за тој пациент кој создава и недостаток на витамин Д, како што е изненадувачки вообичаен, тогаш, покрај дијабетес, тој има и остеопороза или намалување на имунитетот и со тоа ќе биде поподложен на инфекции.

Неплодноста е проблем што обично се третира мултидисциплинарен. Која е улогата на ендокринолог во третманот на двојка со неплодност?

Драго ми е што го донесувате ова прашање на ниво на двојка, затоа што обично жените доаѓаат на лекар. Се разбира, кај жените е многу по макотрпно да се документира причината за неплодност и секако има многу механизми. Во неплодност може да има повеќе причини, кои мора да се решат преку соработка на ендокринолог, гинеколог, уролог и андролог, понекогаш психолог. Овие граници можеме да ги надминеме со обид за паралелно истражување и лекување. Истражуваме и маж и жена, прво не ја испитуваме жената, а потоа, ако видиме дека жената е здрава, помислуваме да направиме спермограм. Gainе добиеме време ако работиме паралелно. Може да биде метаболички проблем или состојба на тестисите или јајниците

И улогата на ендокринолог не е воопшто да се занемари

О да Многу често тука наоѓаме патологија на тироидната жлезда. Хипотироидизам ја „штити“ жената да остане бремена, бидејќи тироидните хормони се исклучително важни за развојот на детето. Ако жената нема доволно тироидни хормони, тогаш постои ризик да има дете со низок коефициент на интелигенција. Значи, кој и да помисли на овој систем, рече дека секогаш кога жената има хипотироидизам, интервенира пролактин, кој ја блокира овулацијата. и тогаш жената нема да забремени. Обратната страна на медалот е прекрасна. Ние и даваме на жената тироидни хормони, таа влегува во еутироидизам и потоа останува бремена.

Секоја абнормалност на ендокрините системи, како што се хипофизата, надбубрежната жлезда, тироидната жлезда, паратироидната жлезда, влијае на плодноста. Тоа е најчувствителниот систем.

Секоја абнормалност на ендокрините системи, како што се хипофизата, надбубрежната жлезда, тироидната жлезда, паратироидната жлезда, влијае на плодноста. Тоа е најчувствителниот систем. Кога жената има сериозен здравствен проблем, овулацијата е нарушена. Нарушувањето на овулацијата е исто така документирано со хормон, ние обично дозираме прогестерон на 21 ден од циклусот и, ако прогестеронот е низок, тоа значи дека настаните во животот на таа жена ја блокирале плодноста.

Остеопорозата е проблем од кој страдаат многу жени по менопаузата. Што треба да направи една жена со оваа состојба?

Мислам дека станува збор за минатото, за младите. Ние ја споредуваме минералната густина на коските кај пациент со менопауза со врвната коскена маса во текот на целиот живот, што значи 35-40 години. Сето тоа е за достигнување на врвот на коскената маса. Треба да го провериме нивото на витамин Д и од 20-та година почнуваме да земаме додаток на витамин Д.Ако вредноста е нормална, ние сме среќни, но нормалната вредност ја наоѓаме кај 5% од испитаните лица. Ја имаме оваа ситуација затоа што повеќе не работиме на терен. Времето го поминуваме во заштитено опкружување, сонцето не гледа само во лето, а потоа многу малку. Излегуваме од куќата, влегуваме во автомобилот, па пристигнуваме во канцеларија каде што има вештачки услови за осветлување. Зборуваме за недостаток на витамин Д кој мора да се надополни. Важно е да се земат 1.000-2.000 единици витамин Д по главниот оброк во денот.Станува збор за тоа како се гради коскената маса.

Значи, интервенциите што обично ги правиме по одредена возраст доцнат.

Да, доцна е, бидејќи во тој момент имаме резултат на ефект што започна пред 10 години. Тоа е како кога пациентот започнал да се здебелува и, во одреден момент, откако се здебелил 30-40 кг, тој развил дијабетес и завршил во медицинска состојба што не можела да се врати 20 години. Така е со остеопороза. Ако имаме мудрост да направиме некои тестови и да интервенираме рано, нема да стигнеме таму.

Како заклучок, ве молиме дајте им совет на нашите читатели.

Правете рутински медицински преглед најмалку еднаш годишно. Ова мора да се направи во совршено здравје. Не мора да чекаме некој од системите да не успееме да го повикаме инсталерот. Треба однапред да му се јавиме за да провериме сè што може да провери додека не се појави проблем.