Плацентата преовладува симптоми, решенија мама и бебе

Плацента Правиеја - Причини, симптоми, третман.

Откријте што е плацентата правие, кои се причините за нејзиното појавување, факторите на ризик, како и кои се нејзините симптоми, од што се состои третманот и како се поставува дијагнозата.

Што е плацентата?

Плацентата е привремен орган што се формира за време на бременоста. Овој орган обезбедува раст и заштита на фетусот во матката и е неопходен извор на секрети на хормони за време на бременоста. Плацентата е онаа што ќе му обезбеди на фетусот сите потребни хранливи материи преку папочната врвца.

Плацентата исто така помага да се елиминираат токсичните материи од крвта на мајката, кои потоа ги испуштаат во урината. Го штити фетусот од инфекции, одделувајќи ја мајчината крв од бебето и претставува бариера против бактериите.

Нормално, во здрава бременост, плацентата се наоѓа на ниво на дното на матката - горниот дел на матката и е кружна во форма на диск, со дијаметар од 20 см на крајот и дебелина од 3-4 см. Во тежина, таа е една шестина од тежината на фетусот, така што тежи околу 500 g.

Во 5-ти месец од задача, плацентата е веќе формирана и почнува да расте.

При природно, вагинално раѓање, плацентата се отстранува во последниот дел од породувањето. По раѓањето, ќе има мали контракции и потреба од притисок, со што ќе се помогне да се отстрани плацентата и да се оддели од матката. Во случај на породување со царски рез, лекарот ја отстранува плацентата. Окситоцин исто така може да се инјектира за да се активираат контракции на матката и да се спречи крварење по породувањето.

Плацентата е неопходна за здрава бременост, но станува бескорисна по раѓањето, отстранувана од лекарот и природно од мајчиното тело. Сепак, треба да се напомене дека матичните клетки може да се собираат од плацентата и папочната врвца неколку минути по раѓањето.

Што е плацента праевија?

Плацентата прееви е абнормалност на плацентата и поточно значи дека плацентата не е позиционирана нормално, но се наоѓа премногу ниско во матката. Во овој случај, се препорачува природно раѓање царски, плус може да се појават компликации и фетусот можеби нема доволно простор за развој.

Плацентата се појавува кај

Видови на плацента правие

Постојат 4 типа на плацента праевија:

Централна плацента преевија - целосно го покрива сегментот на долната матка
Плацентата правие делумно централна - опфаќа дел од внатрешниот отвор на грлото на матката
Плацента правиеа маргинална - достигнува до работ на внатрешниот отвор на грлото на матката
Placenta praevia laterala - достигнува 2-3 см од внатрешниот отвор на грлото на матката

Причини и фактори на ризик

Плацентата прави е честа кај жените со повеќе раѓања - 80% инциденца.
абортус може да доведе до формирање на плацента прееви - инциденца од 20-40%
Лузни на матката предизвикани од операции за миома на матка или царски рез.
HR некомпатибилност.
Луѓе со дијабетес.
Претходник на плацентата правие - го зголемува ризикот за идна бременост.
Пушење.
Ендометриум со абнормалности - тумори, малформации, лузни.
Намалена васкуларизација на плацентата.
Оплодено јајце клетка всадено во долниот дел на матката.
Повеќекратна бременост со близнаци или тројки- 2 пати поголем ризик
Напредната возраст на мајката
трофобластична гестациска болест (ова е ретко и може да биде канцерогено)
инфекции.

симптом

Најчестиот симптом на плацентата прееви е ненадејно крварење. Крварењето се јавува од одвојувањето на плацентата од theидовите на матката во третиот триместар или кога грлото на матката почнува да се разредува и шири и со тоа влијае на крвните садови во областа. Ако крварењето е тешко, вашиот лекар може да одлучи дека треба да се породите веднаш, дури и ако тоа не е целосно зрела бременост.

Често се јавува во вториот и третиот триместар и може да се повтори сè додека не заврши бременоста. Во зависност од степенот на плацентата правие, крварењето може да биде помалку или повеќе во изобилство.

Крварењето обично не е придружено со болка, но во некои случаи може да се појават контракции.

Други симптоми кои го придружуваат крварењето се: висок ритам на срцето, низок крвен притисок. Вие исто така може да доживеете симптоми на предвремено породување, како што се контракции на матката.

Сепак, постојат случаи во кои некои жени, иако имаат правија плацента, немаат крварење или други симптоми. Во овој случај, дијагнозата се поставува со ултразвук.

Дијагностички

Дијагнозата на плацентата правие се утврдува со ултразвук. Доколку се открие рано, на крајот на првиот триместар, позицијата на плацентата може да се промени како што расте матката и развојот треба да се следи со ултразвук.

Треба да се напомене дека само 10% од жените со дијагностицирана плацента превиа во раните фази (крајот на првиот, почетокот на вториот триместар) ја имаат оваа состојба при раѓање. Со текот на времето може да се опорави. Значи, не се вознемирувајте ако ја добивте оваа дијагноза на почетокот на бременоста, во над 90% од случаите ќе се коригира за време на бременоста!

Третман

За третман на крварење предизвикано од плацента прееви, може да се администрираат спазмолитици, антианемици и бетамиметици, во зависност од препораката на лекарот и секоја ситуација. Треба да се земат предвид сериозноста на крварењата, како и возраста на бременоста.

За раѓање, ќе се препорача царски рез, природното раѓање не е можно. Во тешки случаи, кога крварењето не може да се запре при раѓање, може да има потреба од хистеректомија.

Затоа, третманот на плацентата правие зависи од:

вид и интензитет на крварење
почеток на здравјето на жените
здравје на фетусот
видот на плацентата правие во зависност од тоа кои области ги опфаќа

Се препорачува:

избегнувајте интензивни физички активности
избегнување на сексуален контакт по првите 28 недели од бременоста
известете го лекарот веднаш штом се појави крварење

компликации

Плацентата правие може да доведе до компликации и треба да се третира со големо внимание. Ова го зголемува ризикот од крварење не само за време на бременоста, туку и по раѓањето.

Ако раѓањето е со царски рез, лекарот потоа ќе ја отстрани плацентата и ќе администрира супстанца што предизвикува контракции на матката. Овие контракции имаат улога на елиминирање на крварењето. Меѓутоа, во случај на плацента правиеја, лоцирана во долниот дел, контракциите ќе бидат слаби и помалку ефикасни, што доведува до поголемо крварење.

Исто така, постои ризик дека плацентата ќе биде длабоко всадена, што го отежнува нејзиното одвојување при раѓање - плацентата акрета. Овој проблем се јавува кај 1 од 2.500 раѓања и ризикот е зголемен кај плацентата преевија. Тешка крварење може да се појави во оваа состојба, што дури може да доведе до хистеректомија.

Бременоста со плацентата правие може да резултира со раѓање деца со телесна тежина помала од нормалното.

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.